藥劑科 / 林虹妙藥師
秋冬交替,正值季節性過敏好發之時,乾燥的空氣與颼颼冷風襲來,皮膚開始搔癢難耐,鼻涕、鼻水也流個不停。過敏表現的症狀很多,如眼睛癢、打噴嚏、流鼻水、發疹、皮膚癢、呼吸困難、拉肚子等,都可能是過敏惹的禍,長期下來可能發展成氣喘、異位性皮膚炎,急性嚴重的過敏若沒有及時處置,還可能引發過敏性休克。圖片來源 / freepik
選擇合適藥品控制過敏症狀
一般在過敏的治療當中,最常使用的症狀控制藥品有兩大類:抗組織胺類藥品及類固醇類藥品。大部分的抗組織胺類藥品或多或少都有嗜睡的副作用。一般而言,抗組織胺類藥品又分為第一代與第二代,兩者對於過敏的治療效果差不多;在副作用方面,第一代抗組織胺較第二代更容易造成嗜睡與注意力不集中的情形,因此民眾在使用此類藥品需要特別注意,可能有昏昏欲睡、精神不集中的情形發生,若白天從事需要高度專注、耗費精神的工作,建議在看診時主動告知醫師工作型態,選擇合適的藥品以及最佳的服藥時間。抗組織胺特性不一
市售藥品亦有利用第一代抗組織胺容易造成嗜睡的特性做成的日夜錠,日錠及夜錠皆含有解熱、鎮痛及緩解鼻塞的成分,主要差別在於日錠不含抗組織胺,緩解感冒症狀卻不影響注意力;夜錠則巧妙運用抗組織胺容易造成嗜睡的副作用,來達到緩解過敏又可助眠的雙重功效。第二代抗組織胺類藥品以不易造成嗜睡為特點,提升了許多上班族民眾的用藥方便性。既然藥品療效差異不大,那要依據什麼來做選擇呢?這時就要從藥品特性與患者的代謝功能來做進一步的考量了。若本身患有肝病或腎臟疾病可能影響藥品的代謝排除,導致藥品滯留體內的時間拉長、濃度累積,副作用發生的機率也會增加,因此藥品劑量與服用間隔就需要做適當的調整,建議民眾若有相關病史應主動告知醫師。
其他減敏治療
抗組織胺與類固醇皆可以快速有效的緩解過敏症狀,須遵照醫師或藥師的指示使用。其他尚有臨床上較少用的減敏療法,主要用來治療那些已知過敏原且發作頻繁的難治型過敏,經由長期規則性的皮下過敏原注射,藉以減低免疫系統的敏感度,達到改善體質的目的;缺點則是耗時耗費,並非適用於每個病人。近年來開始提倡的益生菌可以調節免疫力減少過敏發生率,亦是過敏治療與預防不錯的新選擇,唯產品來源多、品質不一,民眾可尋求專業意見,來協助選擇正確配方的益生菌。
最後再提醒民眾,副作用的發生是因人而異,甚至大多數民眾服完藥後沒有副作用產生,建議與您的醫師一起討論選出最佳的治療方式,並遵守藥袋上的指示服藥,如有任何用藥問題,也可多多諮詢藥師意見喔!