回首頁
   
 
 
何謂代謝症候群、判定標準 代謝症候群的歷史 代謝症候群罹患疾病的風險
代謝症候群在台灣的盛行率 造成代謝症候群的原因、高危險因素 正確測量腰圍的方法
正確測量腰圍的方法    

何謂代謝症候群
是指腹部肥胖、高血糖、高血壓、血脂異常等一群代謝危險因子群聚現象,為了方便記住,又稱「一粗、二高、血脂異常」。代謝症候群是慢性疾病發生前的警訊。
Top
代謝症候群判定標準
20歲以上成人,以下5項危險因子中,若有1項的稱為代謝症候群高危險群;有3項(含)以上者,即可判定為代謝症候群。

5項危險因子 異常值
一粗 腹部肥胖 男性腰圍≧90公分( 35吋半)
女性腰圍≧80公分( 31吋半)
二高 血壓偏高 收縮血壓 ≧ 130 mmHg
舒張血壓 ≧ 85  mmHg
空腹血糖偏高 空腹血糖 ≧100 mg/dl
血脂異常 高密度酯蛋白膽固醇偏低
 (HDL-C)
男性 <40  mg/dl  
女性 <50  mg/dl
三酸甘油酯偏高  
 (TG)
三酸甘油酯 ≧150 mg/dl

註:「血壓偏高」、「空腹血糖值偏高」的判定,包括依醫師處方使用降血壓或降血糖等藥品(中、草藥除外),血壓或血糖之檢驗值正常者。(資料來源:行政院衛生署 國民健康局)
Top
代謝症候群的歷史
代謝症候群最早源自1920年瑞典Kylin醫師提出高血壓、高血糖、痛風會同時出現在一個人身上。1947年Vague醫師指出肥胖與糖尿病,心血管疾病有關係; 1967年義大利與1979年德國的研究團隊分別發現代謝症候群危險因子的聚集現象,而這些危險因子的聚集現象,會導致發生心血管疾病與糖尿病的危險性增加。不同的學者依不同的危險因子組合而有以下不同的命名:
如:代謝不良症候群 dysmetabolic syndrome. 多發性代謝症候群multiple metabolic syndrome. X症候群syndrome X 胰島素阻抗症候群 insulin resistent syndrome 等。
1987年美國Reaven GM 教授在糖尿病學會中提出胰島素阻抗是主要的病因機轉.。1998年世界衛生組織與2001年美國國家膽固醇教育計劃成人治療指引第三版提出相同名稱: 代謝症候群;2002年代謝症候群疾病碼 ICD-9-CM 277.7 dysmetabolic syndrome X,供臨床診斷使用。
Top
代謝症候群罹患疾病的風險
有代謝症候群的人,未來得到糖尿病、高血壓、高血脂、心臟病與腦中風的機會分別是一般人的6倍、4倍、3倍、2倍。在每年的台灣十大死因排行榜中,糖尿病、高血壓、心臟病、腦血管疾病,是主要的基本成員,也代表著代謝症候群對國人健康威脅的嚴重度。
Top
代謝症候群在台灣的盛行率
根據統計,台灣地區2006年符合代謝症候群的人口有約 270萬人,其中盛行率(15歲以上),男生為19.5%,女生為13.8%。而肥胖人口盛行率逐漸增加,代謝症候群盛行率亦持續上升。根據「2005-2008國民營養健康狀況變遷調查(Nutrition And Health Survey in Taiwan)」報告,男性分別有17%的青年、35.4%的壯年、39%的中年及34.3%的老年人有過重(24≦BMI< 27)情形,以中年所佔的比例最高;女性分別有9.8%的青年、12.1%的壯年、27.6%的中年及32%的老年有過重,過重的情況隨著年齡增加而上升!不論男性或女性,腰圍過大盛行率皆隨著年齡而增加(如下圖示)
腰圍過大定義:男性≧90 公分;女性≧80 公分。 資料來源:「2005-2008國民營養健康狀況變遷調查」
代謝症候群之盛行率:男性,65歲以上年齡層為44.5%。女性,65歲以上年齡層,有57.3%罹患代謝症候群。不論性別,於45-65歲年齡層,代謝症候群之盛行率均約3成左右。可知代謝症候群盛行率隨年齡增加而上升。

資料來源:「2005-2008國民營養健康狀況變遷調查」
Top
造成代謝症候群的原因、高危險因素

主要原因與現代人生活、飲食型態的改變及體能活動量不足,導致肥胖者日漸增多。腰圍過大之腹部肥胖,代表著內臟脂肪堆積過多。研究指出,內臟脂肪較皮下脂肪活躍,且內臟脂肪比皮下脂肪在心血管疾病之影響更有關係。內臟脂肪的活性大,會釋放出游離脂肪酸,產生胰島素阻抗作用,引起代謝異常,進而造成高血糖、高血壓、高血脂等危險因子聚集。

什麼是胰島素阻抗?當細胞或組織對胰島素產生對抗,使得胰島素敏感度降低,胰島素在週邊組織或細胞無法發揮作用,導致血液中的葡萄糖無法進入細胞,此時胰臟會代償性的產生更多胰島素來幫助血糖降低,造成高胰島素血症,進而發生第2型糖尿病及血壓升高、血脂異常等情形。

造成代謝症候群的高危險因素
1. 年齡:研究證實代謝症候群之盛行率會隨著年齡的增加而上升。
2. 遺傳因子:家族中有高血壓、糖尿病、高血脂者、肥胖、心血管疾病史
3. 不良的生活型態:
  飲食型態:長期食用低纖維、高糖、高油、高鹽飲食習慣的人
  運動習慣:體能活動量少的人,發生代謝症候群的比率是常活動者的 1.7到 2倍
  吸菸習慣:長期吸菸者,發生代謝症候群的危險是不吸菸者的1.5倍。 吸菸量愈大危險性愈大,且戒菸需一年以上才能降低其危險性
  喝酒習慣:長期過度飲酒,易造成腹部肥胖。
  嚼檳榔:研究顯示嚼檳榔會增加代謝症候群的發生。
每天嚼檳榔1~10顆者,發生代謝症候群的比率是不嚼檳榔者的1.7倍。
每天嚼檳榔超過10顆者,發生代謝症候群的比率高達2.4倍。
嚼檳榔習慣超過10年者,發生代謝症候群的比率是不嚼檳榔的1.6倍。
  心理壓力:壓力導致內分泌失調,增加代謝症候群的發生。
4. 其他危險因素:年齡大於30歲以上者、未婚女性、無工作、家庭經濟收入低、 低教育程度、早發性冠狀動脈疾病之女性。
Top
預防代謝症候群五絕招

第一招--聰明選、健康吃

第二招--動動手、動動腳

第三招--作檢查、早發現

第四招--不吸菸、少喝酒

第五招--壓力去、活力來

Top

正確測量腰圍的方法

1.除去腰部覆蓋衣物,輕鬆站立,雙手自然下垂。

2.以皮尺繞過腰部,調整高度使能通過左右兩側腸骨上緣至肋骨下緣之中間點(如圖),同時注意皮尺與地面保持水平,並緊貼而不擠壓皮膚。

3.維持正常呼吸,於吐氣結束時,量取腰圍。判讀方法若腰圍:男≧90公分、女≧80公分時,表示「腹部肥胖」。

Top
底部聯絡資訊