工作重點
- 針對高危險群及早發現疾病
- 及早介入疾病治療，以期減緩腎臟功能之衰退。減低病患需要接受透析(洗腎)的機會。
- 全方位完整治療慢性腎臟所帶來之併發症，包括心血管疾病、貧血、及腎骨病變等。
- 輔導須接受透析(洗腎)之病患，並加強透析前照護。以期病患在進入透析後不致於受到太多不適與不便，並能維持一般的日常生活功能。
- 協同基層醫療門診及機構，舉辦各項可行之教育班及合作模式。將新的腎臟病照護觀念向下扎根。
- 積極走入社區，將腎臟病防治觀念落實於社區民眾。最終達到減少腎臟病發生的目的。
所提供的服務
- 病患整體照護計畫
- 提供完整醫療與腎病諮詢服務
- 團體衛教：醫療方面衛教
- 對腎臟衛教師與營養師進行教育訓練課程
- 定期參與慢性腎臟病推廣會議與相關學術研討會
- 腎臟病衛教護理師職責個案管理、追蹤
- 個人衛教執行(門診與住院病人)
- 團體衛教
- 介紹慢性腎病病人透析治療的選擇與適用時機
- 社區活動與社區教育之執行面作業
- 腎臟病相關營養飲食衛教及營養衛教門診
- 社區活動與社區教育
- 針對特殊個案給予社會資源與補助介紹
- 腎臟病相關用藥諮詢
- 心理諮詢
- 社區尿液篩檢，共同推廣社區教育與協辦社區活動