活動訊息 衛教園地 腎友心得分享 相關網站
中心簡介
工作內容
成員介紹
衛教時間表
醫師門診時間表
 

  本院位於嘉義市東區自1965年成立以來,不但一肩負起照顧嘉義市民的健康,還將醫療的觸角向外延伸至嘉義縣各鄉鎮市,成為鄰近各鄉鎮醫療之重心所在,而所照顧之區域包括嘉義市人口270,341人,和鄰近嘉義縣共18個鄉鎮市,包括:水上鄉、阿里山鄉、竹崎鄉、番路鄉、中埔鄉、大埔鄉、梅山鄉、大林鄉、溪口鄉、民雄鄉、新港鄉、朴子市、六腳鄉、東石鄉、布袋鎮、太保市、鹿草鄉及義竹鄉總計嘉義縣人口為557,605人,其中以民雄鄉所佔人口最多,佔全嘉義市的13%,嘉義縣人口分布比例如下圖所示,而嘉義縣市合計人口為827,946人,上述人口即為本院主要照護之對象來源。

  在社區民眾健康照護方面,本院推動嘉義區糖尿病共同照護網內之地方基層醫療專業團隊機制建立已數年,並設立社區醫療部積極推動社區篩檢、社區防疫、健康促進等活動,並成立家庭醫師共同照護團隊,總計有三個團隊16位家庭醫師參與本院的團隊,一起為民眾的健康把關,此外為照顧偏遠地區的民眾,在阿里山鄉及鄰近地區進行山地巡迴醫療,以及在番路鄉設立聖光診所,除了所照顧的民眾幅員遼闊之外,從偏遠的山區到平地皆有本院醫護人員的足跡,照護的人口亦從山上到海邊都有,提供如此廣泛地區的照護為的是,以本院之醫療團隊力量,提供民眾整合性照護以及建立起三段五級的預防觀念,讓更多的民眾能夠參與促進健康的活動並提升生活品質。

  本院腎臟內科對於透析病患之照護上,亦投注相當多的心血,除了一般透析病患的照護外,亦積極從事品質促進改善方案,甚至還與台大醫學院與公共衛生學院建立起合作模式,以本院之透析病患為例,共同研究中草藥、水質及止痛藥對於透析病患之影響,並將本院之病患與北部病患比較,以分析其中差異的地方,現階段計畫仍在進行中,期望將來能將研究成果應用在病患身上,並藉此提升病患的照護品質,減少透析之人口並加強透析病患之健康。

   在衛教方面,本院亦積極的針對各種疾病提供不同的衛教知識,並修訂各種衛教單張,且不僅是衛教,還追蹤其衛教後之改善成果,以積極的衛教活動介入,促使病患更加重視各種疾病之禁忌與術後保養,其中又以糖尿病衛教及癌症治療衛教追蹤最為完善,追蹤率幾乎可以達95%以上,在慢性腎臟疾病方面,本院積極的提供相關衛教資訊,並備有專線供病患諮詢。

  臺灣75歲以上人口之盛行率為全世界第2名,全部盛行率亦僅次於日本。本院申報時隸屬於南區分局,2003年透析病患發生率為全國第一,新領重大傷病卡人數為 514人,顯見本區的慢性腎病衛教工作需要深入探討原因並向社區扎根。本地區之年齡群偏老年人口,聖馬爾定醫療體系透析的病患人數不少,每個月透析計有5500人次,在眾多的透析病患中,若能加強其透析衛教將使得病患透析醫療暨生活品質提升,並進一步延長其壽命,所以本院考量病患之需求將投入透析衛教資源,以提供病患完善之照護與最佳之衛教。

故本院腎臟保健推廣機構具備五大特色:

(1) 在地耕耘歷史悠久並幅員廣闊,深入嘉義縣市社區與山地鄉醫療服務。
(2) 橫向縱向照護體系完整,結合嘉義縣市糖尿病共同照護網與社區公衛醫療群計畫,可對各期慢性腎病患者作有效追蹤。
(3) 積極衛教介入並有效追蹤個案,與臺大醫院、臺大雲林分院、中國醫藥大學附設醫院及恩主公醫院的跨院際多中心對照研究,可以了解造成國人慢性腎病盛行的核心課題與評估衛教成效。
(4) 本區老年人口比例高且本院醫療聯盟透析腎友每月已達5500人次,可提供未來醫療決策者推廣老年慢性腎病保健與提升生活品質的第一手世代追蹤資料。
(5) 對於傳統方劑及青草藥的使用、腎毒性重金屬暴露、消炎止痛藥與特定抗生素的不當使用與臺大職衛所的腎病研究團隊密切合作,有助於本區中西醫從業人員對醫療品質的重視。

本院執行腎臟病整體照護後顯著的預期成效:

(1) 本院在嘉義市社區衛教領域原本已有深厚的基礎,這次藉由腎臟保健中心的設立更可以嘉惠雲嘉地區廣大的銀髮族鄉親,對於提升本院知名度與整合慢性病衛教資源助益良多。
(2) 對於低社經階層的獨居老人或是安養院病人能夠早期偵測並早期介入其腎臟問題,最終可以延緩CKD病程快速惡化。
(3) 對於嘉義縣市日間照護中心以及護理之家老人能夠提供全方位的照顧。
(4) 對於聖馬爾定醫院的社區整合型計畫,如社區公衛群和社區醫療群已建立病人雙向轉介管道,故對於本區CKD病人的盛行狀況可以提供第一手基層醫療報告。
(5) 有計畫洗腎並做完動靜脈廔管或是腹膜透析導管的ESRD老人數目已經漸次增加。


連結至聖馬爾定醫院 回首頁