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人工關節置換手術
適應症
先天性髖關節發育不良、退化性關節炎、股骨頭缺血性壞死、股骨頸移位型骨折等各種原因之磨損。
手術項目
一、全膝關節置換手術
二、全髖關節置換手術
手術風險及副作用
(1)一般手術的風險：
- 全身麻醉之下，肺臟可能會有一小部份塌陷失去功能，以致增加胸腔感染機率，此時可能需抗生素和呼吸治療，一般情況下，大多採半身麻醉，麻醉醫師會幫助提供病患最好之建議。
- 肢體可能產生血管栓塞或脂肪栓塞，並伴隨疼痛和腫脹。凝結之血塊可能會流散並進入肺臟，造成致命的危險，惟此種情況並不常見。
- 因承受壓力，可能造成心臟病發作、中風、壓力性潰瘍出血等。
(2)人工膝關節手術的風險：
- 進行治療和手術時，雖然機率極小，但仍有可能會傷害周邊神經或血管，造成肢體癱瘓或組織缺血傷害，嚴重時可能需截肢。
- 手術傷口的感染可能會發生，與病患體質及傷口處理皆有關聯。
(3)人工髖關節手術的風險：
- 進行治療和手術時，雖然機率極小，但仍有可能會傷害周邊神經或血管，造成肢體癱瘓或組織缺血傷害，嚴重時可能需截肢。
- 手術傷口的感染可能會發生，與病患體質及傷口處理皆有關聯。
- 術後，因姿勢不良有脫臼之可能性。
手術流程
病患經骨科醫師詳實檢查及確立診斷後，決定人工膝關節或人工髖關節置換手術為最好之治療選擇時，便會進入以下之手術流程：
手術日及住院日
- 術前檢查：抽血、心電圖檢查、胸部X光等
- 禁食(包括水和食物) 6-8小時後進行手術
- 預計住院天數為7天至10天
術後照護
- 視病情狀況，給予各項檢驗及藥物治療。
- 全身麻醉：開刀後，需依醫護人員指示開始進食時間(吃東西前請先喝兩三口水，若無不適則可開始進食)，應注意避免食物哽塞。
- 進行導尿管護理(每天)及引流管護理至拔除後
- 會診復健科醫師，評估適合使用之助行輔助下床。
- 傷口照顧(每日)
- 進行復健運動
- 居家復健運動及出院帶藥指導
定期門診回診追蹤
其他注意事項
出院後，居家自我觀察若有發燒，或是傷口有紅腫疼痛，或膿性分泌物，須盡快回院求診。
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04/01更新
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