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心血管疾病检查与治疗
适应症 本院自2000年开始进行冠状动脉疾病的介入治疗,至今已累积多年经验,治疗对象包括複杂性的血管病变及左主干病变,曾治癒高龄90岁以上患者。 介入性治疗含气球扩张术、支架置入术(传统支架与涂药支架),针对血管内血栓严重的病灶,亦可执行血栓抽吸术治疗,可谓提供全方位的治疗。 近年来本位积极发展重症医疗,亦成立急性心肌梗塞紧急心导管介入治疗团队,24小时待命,以抢救生命危在旦夕的心肌梗塞患者。
检查风险及副作用
心导管检查可能有极低机率发生下列合併症:心律不整、肺水肿、动脉栓塞、药物过敏、出血、伤口血肿、脑中风、肾功能衰退、心肌梗塞等。

检查流程
检查前
- 经由医护人员解释后,填写同意书。
- 右手臂或两侧鼠蹊部剃毛,以免接触伤口引起发炎。
- 心导管前4~6小时禁食及禁止喝任何饮料 (可喝少许水以便服药)。
- 需将内衣裤脱除、换病人服、摘除身上所有饰品、假牙、禁涂口红、指甲油。
- 若对X光显影剂有过敏体质者,请务必告知医师及护理人员。
- 检查开始前,请先排空膀胱。
- 给予静脉点滴,一则补充液体,另一方面可在导管进行时作为紧急药物静脉注射的途径。
检查过程中
- 心导管室位于本院大楼3楼,由家属陪同病患推床送至心导管室,病患会被移至心导管检查的床檯上。
- 在局部消毒与麻醉后,心导管由鼠蹊部处或手部的血管插入,顺着血管到达心脏。
- 检查中仅以局部麻醉,所以病人是清醒的,有时会要求病人深呼吸,再停止呼吸闭气,敬请配合。
- 检查中以无菌方式进行,并有全程心电图、血压及透视萤幕监测。
- 进行当中若需要作用力咳嗽,请一定要配合。
- 在注射显影剂时,少数病人可能会全身发热、噁心想吐,请不必紧张,可慢慢的深呼吸,这感觉会很快消失。
- 如果有任何不舒适,如胸闷、胸痛、发冷发热、噁心想吐、心悸、喘不过气来等症状,请马上告诉医护人员,但请不要惊慌而移动身体。
检查后注意事项
- 经止血后,会在鼠蹊部贴上胶带,并且放置2Kg砂袋加压伤口6小时,以防止伤口出血。
- 回病房后,需平躺6小时,可以睡枕头,但颈部高度不可高于30度,做检查的腿要完全伸直,不可弯曲,其他手脚可以轻度活动,并儘量卧床休息至隔天,即可下床活动。
- 护理人员会按时测量血压、心跳、检视伤口。如有不适,如心悸、胸闷、疼痛、噁心、呕吐或伤口流血等,请儘速通知医护人员处理。
- 解小便时,可将床头摇高30度,利用尿壶或便盆在床上解,不可以下床,以免出血。若在床上无法解出小便,应通知医护人员。
- 回病房后,如果没有不舒服,则可以开始进食,应少量多餐,进食时,可将床头摇高30度。
- 导管拔除24小时后,即可将纱布条移除。
- 检查后,医师会详细向您及家属解说检查结果,必要时会诊外科医师决定是否需要手术或作其他治疗。
- 回家时应注意下列事项:
- 戒菸
- 控制血压、血糖
- 保持标准体重
- 减少脂肪、胆固醇摄取
- 适当的运动
- 避免紧张压力
检查项目
- 心脏超音波检查
- 运动心电图与24小时心电图检查
- 640切螺旋电脑断层扫描检查
- 双面透视心导管检查与治疗
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04/01更新
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