肺復原治療奏效 老病號不再跑急診
2024/08/22
沈資益醫師指導病患借助負壓呼吸機,有效緩解呼吸不順症狀。(相片非新聞當事人)
現年57歲的張先生,年輕時從事水電工作,因經常應酬,平時菸酒不離口而罹患慢性阻塞性肺病(COPD),3、4年前突發急性心肌梗塞,陸續多次到醫院掛急診,還一度因病危需插管治療,直到接受肺復原治療,病情才漸漸穩定下來。
聖馬爾定醫院胸腔內科主任沈資益醫師表示,COPD是不可逆的疾病,雖然無法完全根治,但可藉由良好的控制來獲得紓緩,預防急性發作。臨床上除了透過藥物控制外,也可透過肺復原治療來穩定病情,一般建議6-12週、至少12次以上療程,能達到較佳的效果;此外對於中重度肺阻塞患者,則需6個月以上肺復原療程,可有效改善日常生活的活動力。
聖馬爾定醫院肺復原室配置齊全,其中負壓呼吸器更是醫學中心等級的設備。負壓呼吸器主要利用機器使胸內壓力變成負壓,讓空氣或提供的氧氣藉由壓力差自動進入肺部,提供肺部的擴張以協助換氣。肺復原治療則採用短期或間歇性的機械通氣,讓病患的肺部充分擴張,有助於呼吸道痰液的清除,並使呼吸肌得到適度的放鬆。
張先生每週到聖馬爾定醫院接受復原室為他量身打造的個人化療程,由呼吸治療師與胸腔內科醫師指導,搭配吸入水劑,借助拍痰機、負壓呼吸器、手搖車、腳踏車等設備,練習呼吸技巧與呼吸復原運動,使他平時容易喘的症狀獲得改善,不再病懨懨的樣子,在家也可以幫忙處理簡單的家務。
過去張先生因病情反覆,與他同住的母親總是提心吊膽,不敢出遠門,擔心他因半夜喘不過氣要送急診;如今在肺復原室的復健幫助下,他形容自己已經很久沒有住院「進廠維修」了,醫師也肯定他的身體狀況維持良好,可望在穩定中再進步。
沈資益醫師強調,肺復原治療需要持之以恆,只要遵照醫囑用藥,搭配適度運動與健康飲食,不抽菸,遠離誘發因子,做好清痰與復健,即可有效緩解症狀與不適。期望經由肺復原個別化的訓練後,提升病患的生活品質及減緩失能狀況,以減少住院需求,進而減少醫療資源耗費。