重大職業災害不是世界末日 重返工作崗位不是夢【作者:張喻絜 健康管理師】
2021/4/1
戎戎是個某工廠作業員,35歲的她是位單親媽媽,身邊有另一個他相伴,正經歷事業的巔峰以及愛情的甜蜜,某天接近下班整理擦拭機台時,抹布不慎捲進機台,連帶右手也一併捲入,一切發生的那麼突然,就在大家協助嘗試幫她把手臂從機台拉出來之時,手臂竟被硬生生拉斷了。在這個年紀,誰都想要漂漂亮亮的,因為職業災害的關係,戎戎少了一截右前臂,面對人生這種突如其來的巨變,讓戎戎陷入抑鬱,甚至想要放棄人生。
職業災害導致無法工作的這幾個月,戎戎一直嘗試著在找答案,「不可能」、「為什麼是我?」、「我如果多做些善事是否可以避免這個災難?」經歷過否認、不接受現實、憤怒、放棄到接受。經過兩個月,戎戎接受了這樣的自己,家中還有兩個小孩等著她,身為單親媽媽的她告訴自己不能就此倒下,或許,就是這份堅強讓戎戎的心門打開,並嘗試與臨場健康服務醫護人員面訪。
第一次面訪花了2.5小時傾聽,武裝的面具漸漸瓦解,她明白,醫護人員是來協助她的,在敍述的過程中哭得像個淚人兒,所有的委屈和不滿在這時傾洩而出,激動的情緒實在無法在此時再多深入了解些什麼,只得待戎戎整理好情緒後,默默拍拍她的肩膀,像是無聲的支持。
在追蹤這樣一個重大職業災害發生過程中,先去詢問院內工作強化訓練中心,把個案的情況與學姐討論,針對復工評估發現個案目前工作能力下降,可能無法勝任現在的工作,但經訓練後有可能配工至其他工作站別,工作強化中心學姐提供復健及訓練的建議,期望該員工能及早回復職場,減少雇主及社會的損失。
接下來協助個案尋找適度社會救助,以目前戎戎的狀況,將來無論是生活或是工作,應該會造成許多不便,甚至有經濟上的困難,致電嘉義縣社會局職災勞工個案主動服務計畫(FAP),詢問資源補助相關資訊,並確認個案是否已申請補助以及是否有其他補助可申請,但很可惜的,戎戎並非本籍勞工,許多私人企業及社會的補助申請皆無法通過審核。
戎戎非常認真的執行復健,連復健師都誇她學習狀況良好,第二次面訪戎戎開心的分享自己的進步,然而對於復工,倒也有些退卻,看著她面露難色的說,「我…再看看復健的情況吧!」,我明白,在這個職災後外觀與原先有所差異,身心巨變的衝擊,戎戎出現了逃避、拒絕及失落等負向情緒反應,擔心公司同事是不是能接受這樣的她,會不會嚇到別人?在理解個案情緒反應後,透過耐心的訪談、傾聽,期望協助戎戎正視現況、適應身體結構的改變,使其重獲信心。
職災發生後的第4個月,為使員工能有外觀上健全肢體及替代性生理機能,雇主協助套量裝飾性及功能性義肢,裝戴上義肢後,戎戎每次復健都必須帶著它,並著重於生活訓練及輔助健肢訓練。第三次的面訪,戎戎開心的帶著我和醫師去樓下騎電動機車,「你看,我請朋友幫我把油門換到左邊,右手義肢幫忙扶著右邊把手,這樣我可以出門買菜,想去哪裡都可以。」看著她開心的說著,我想,距離復工應該不遠了。
距離職災發生後的第7個月,第5次的面訪,戎戎得意的告訴我,平時,她會騎著車去買菜、烹煮自己的三餐,剁雞、切菜都不是問題;假日,她會跟同事一起去剝苦茶籽賺些外快,那個苦茶籽的殼很硬的,我可以手腳並用的把它剝開。這次,換戎戎主動告訴我,她想上班了。
職災發生後的第8個月,戎戎順利復工了,臨場健康服務醫師評估了她的工作限制;公司內部經過討論後決議讓戎戎在貼貼紙的作業站別。復工初期,戎戎總是會不小心貼錯,或不小心黏到不正確的位置,幸好公司內部人員皆耐心的教導,容許小錯誤,並慢慢修正。復工後一個月的作業現場評估,戎戎明顯進步了,她開心說著,「我一天可以貼很多箱貼紙,我佷想加班,但公司總是說再等等,怕我太累之類的話。」笑著鼓勵她的進步,並與她分析復工初期主要著重於工作的適應,公司不會有過多的績效要求,等將來工作適應了,再與主管討論工作量的增減。復工後每次只要經過戎戎作業的位置,都可以看到她認真的身影,走近與她聊聊生活、工作及同事間的互動,可以看到她滿足的笑容,最記得她告訴我的一句話,「我覺得靠自己工作賺錢真好!」幸好職業災害雖然讓她失去右手前臂,但是沒有讓她失去對未來的期待及夢想。
此個案從職業災害發生、醫療處置到復工回到工作場所,靠自己的力量重新站起,其心路歷程或許旁人無法深刻體會,但陪在她身邊的同事、臨場健康醫護人員皆為她的勇敢而感到驕傲。然而,職業災害的發生不僅造成勞工身體上的健康問題,亦造成雇主經濟上的損失,依據過去臨場健康服務經驗,員工發生職業災害需多次面訪、電訪並追蹤其復原狀況,自傷病發生後,開始進行復工評估,臨場健康服務醫師根據現況,具體描述員工恢復狀況及工作限制、復工初期不要求員工績效,完成主管交辦事項,臨場健康服務醫護人員計劃性到場評估其復工後適應狀況。
每位員工在公司都有其不同的價值,每一件復工都需要用心評估,有計劃的針對職業傷病勞工進行醫療關懷,並提供適當的復工安排,將使職業傷病勞工能儘快回到原來工作、暫時性工作或重返就業市場,以期盡早回復原有之社會角色功能。
職業災害導致無法工作的這幾個月,戎戎一直嘗試著在找答案,「不可能」、「為什麼是我?」、「我如果多做些善事是否可以避免這個災難?」經歷過否認、不接受現實、憤怒、放棄到接受。經過兩個月,戎戎接受了這樣的自己,家中還有兩個小孩等著她,身為單親媽媽的她告訴自己不能就此倒下,或許,就是這份堅強讓戎戎的心門打開,並嘗試與臨場健康服務醫護人員面訪。
第一次面訪花了2.5小時傾聽,武裝的面具漸漸瓦解,她明白,醫護人員是來協助她的,在敍述的過程中哭得像個淚人兒,所有的委屈和不滿在這時傾洩而出,激動的情緒實在無法在此時再多深入了解些什麼,只得待戎戎整理好情緒後,默默拍拍她的肩膀,像是無聲的支持。
在追蹤這樣一個重大職業災害發生過程中,先去詢問院內工作強化訓練中心,把個案的情況與學姐討論,針對復工評估發現個案目前工作能力下降,可能無法勝任現在的工作,但經訓練後有可能配工至其他工作站別,工作強化中心學姐提供復健及訓練的建議,期望該員工能及早回復職場,減少雇主及社會的損失。
接下來協助個案尋找適度社會救助,以目前戎戎的狀況,將來無論是生活或是工作,應該會造成許多不便,甚至有經濟上的困難,致電嘉義縣社會局職災勞工個案主動服務計畫(FAP),詢問資源補助相關資訊,並確認個案是否已申請補助以及是否有其他補助可申請,但很可惜的,戎戎並非本籍勞工,許多私人企業及社會的補助申請皆無法通過審核。
戎戎非常認真的執行復健,連復健師都誇她學習狀況良好,第二次面訪戎戎開心的分享自己的進步,然而對於復工,倒也有些退卻,看著她面露難色的說,「我…再看看復健的情況吧!」,我明白,在這個職災後外觀與原先有所差異,身心巨變的衝擊,戎戎出現了逃避、拒絕及失落等負向情緒反應,擔心公司同事是不是能接受這樣的她,會不會嚇到別人?在理解個案情緒反應後,透過耐心的訪談、傾聽,期望協助戎戎正視現況、適應身體結構的改變,使其重獲信心。
職災發生後的第4個月,為使員工能有外觀上健全肢體及替代性生理機能,雇主協助套量裝飾性及功能性義肢,裝戴上義肢後,戎戎每次復健都必須帶著它,並著重於生活訓練及輔助健肢訓練。第三次的面訪,戎戎開心的帶著我和醫師去樓下騎電動機車,「你看,我請朋友幫我把油門換到左邊,右手義肢幫忙扶著右邊把手,這樣我可以出門買菜,想去哪裡都可以。」看著她開心的說著,我想,距離復工應該不遠了。
距離職災發生後的第7個月,第5次的面訪,戎戎得意的告訴我,平時,她會騎著車去買菜、烹煮自己的三餐,剁雞、切菜都不是問題;假日,她會跟同事一起去剝苦茶籽賺些外快,那個苦茶籽的殼很硬的,我可以手腳並用的把它剝開。這次,換戎戎主動告訴我,她想上班了。
職災發生後的第8個月,戎戎順利復工了,臨場健康服務醫師評估了她的工作限制;公司內部經過討論後決議讓戎戎在貼貼紙的作業站別。復工初期,戎戎總是會不小心貼錯,或不小心黏到不正確的位置,幸好公司內部人員皆耐心的教導,容許小錯誤,並慢慢修正。復工後一個月的作業現場評估,戎戎明顯進步了,她開心說著,「我一天可以貼很多箱貼紙,我佷想加班,但公司總是說再等等,怕我太累之類的話。」笑著鼓勵她的進步,並與她分析復工初期主要著重於工作的適應,公司不會有過多的績效要求,等將來工作適應了,再與主管討論工作量的增減。復工後每次只要經過戎戎作業的位置,都可以看到她認真的身影,走近與她聊聊生活、工作及同事間的互動,可以看到她滿足的笑容,最記得她告訴我的一句話,「我覺得靠自己工作賺錢真好!」幸好職業災害雖然讓她失去右手前臂,但是沒有讓她失去對未來的期待及夢想。
此個案從職業災害發生、醫療處置到復工回到工作場所,靠自己的力量重新站起,其心路歷程或許旁人無法深刻體會,但陪在她身邊的同事、臨場健康醫護人員皆為她的勇敢而感到驕傲。然而,職業災害的發生不僅造成勞工身體上的健康問題,亦造成雇主經濟上的損失,依據過去臨場健康服務經驗,員工發生職業災害需多次面訪、電訪並追蹤其復原狀況,自傷病發生後,開始進行復工評估,臨場健康服務醫師根據現況,具體描述員工恢復狀況及工作限制、復工初期不要求員工績效,完成主管交辦事項,臨場健康服務醫護人員計劃性到場評估其復工後適應狀況。
每位員工在公司都有其不同的價值,每一件復工都需要用心評估,有計劃的針對職業傷病勞工進行醫療關懷,並提供適當的復工安排,將使職業傷病勞工能儘快回到原來工作、暫時性工作或重返就業市場,以期盡早回復原有之社會角色功能。