貧血時怎麼辦

血液透析病患貧血時會引起氧氣供應不足、活動力降低、心臟功能衰退 所以預防貧血是不容忽視的課題:

貧血可能原因:
  • 紅血球生成素(EPO)的合成減少,因約有 90%的 EPO 是由腎臟合成產生, 腎臟衰竭後組織缺氧的狀態無法刺激 EPO 的分泌增加,及刺激骨髓製造紅 血球。
  • 紅血球壽命縮短是由於尿毒症病人血中毒素所致。
  • 胃腸道出血、檢驗抽血太多、長期透析殘留於透析器與管路上所損失的血。
  • 服用磷結合劑過量致血磷過低,使紅血球缺乏某種血球合成物質而導致溶 血。

貧血的處理:
  • 足夠的透析量,降低血中尿毒素以免影響紅血球壽命。
  • 定期檢查血中鐵含量及其轉換運用量,必要時補充。
  • 補充紅血球生成素〈EPO〉,必要時輸血。
  • 改進透析技術,減少抽血次數,避免不必要的血液 流失。
  • 適當的運動與營養之攝取,適時補充維他命B12及葉酸。

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