腎病友忌火鍋

冷風颼颼補湯、火鍋湯含高量鉀 腎臟病人宜忌口
國人一向有進補強身的觀念,尤其在冬季,各式熱呼呼的中藥補湯,更是許多人 禦寒兼滿足口腹之欲的選擇。事實上,火鍋和中藥補品的湯汁中常常含有高量的鉀離 子、鈉離子和普林,對於腎臟病、高血壓等慢性病患而言並不適合,而來歷不明的中 藥補品和藥酒等,也潛藏著重金屬、馬兜鈴酸等危害腎臟健康的毒性成份,愛吃補的 民眾不可不慎。

嘉義市天主教聖馬爾定醫院腎臟保健中心主任蔡宏斌表示,每年在氣溫陡降的 時候,醫院的急診室就會出現腎功能惡化或需要洗腎的新病人,除了因低溫導致血壓 上升、小便和排汗量減少以至於破壞正常的腎功能外,腎臟病患食用過量的火鍋和中 藥補湯引發高血鉀症而產生暈眩、心悸等不適的個案也會接獲好幾例。

蔡宏斌說,火鍋中的海鮮和肉類、動物內臟等富含蛋白質的食材在經過高溫持 續烹煮後,會在湯汁中釋放出大量的鉀離子,一般人以為火鍋中多加入一些蔬菜能夠 均衡飲食或比較健康,然而對腎臟病患而言並不盡然,因為像紫菜、海帶、空心菜、 菠菜、茼蒿、香菇等都是高鉀蔬菜,屬於水溶性的鉀離子,容易在熬煮中被釋放在湯 汁裡,腎友更應該對火鍋湯禁口。

蔡宏斌指出,腎衰竭病患本身無法完全代謝鉀離子,一旦血液中累積太多鉀離 子就會干擾心臟跳動,輕則感覺胸悶、四肢無力、暈眩等,嚴重者也可能造成休克、 死亡。由於慢性腎臟病早期的症狀並不明顯,以往也曾接獲民眾因為吃了過量火鍋引 發不適就醫後,才知道自己腎臟已經病變的案例。因此,蔡宏斌提醒出現「泡、水、 高、貧、倦」意即泡泡尿、水腫、高血壓、貧血與容易倦怠等症狀的腎臟病高危險群, 盡快就醫檢查。

此外,腎臟病人同時患有高血?、高血脂、高尿酸問題的比例較高,因此除了 應該注意限制鉀、鈉、普林的攝取外,也要避免吃進太多熱量。營養師徐婉玲建議, 高血壓、腎臟病友食用火鍋或中藥補品應選擇清湯或盡可能不要喝湯,尤其是濃厚的 肉骨鍋、昆布鍋、麻辣鍋湯底更是要忌口。

還有薑母鴨、羊肉爐等補湯中的高量鹽分易使水分囤積在體內,酒和肉會使血脂肪 上升,增加腎臟負擔。其中,燉補的中草藥如當歸、四物也含有高量的鉀,腎臟病友應 留心與適量食用。

徐婉玲表示,火鍋沾醬的沙茶、醬油、甜辣醬、烏醋等也都是高鈉成分,會影響腎 臟病友血壓的控制;即使改換薄鹽醬油,也是以鉀取代鈉,病友還是要避免食用。

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