腎臟移植-自由時報96.4.17
自由時報96年4月17日
如果透析是寒冷的冬天的話，那麼腎臟移植就是值得期待與等待的春天。 筆者於透析中心服務八年，曾經接觸過一位13歲即接受血液透析的小女生， 年紀輕輕的她每隔一天就得來醫院洗腎，每次需忍受打針，及躺在病床上四小時 無法四處走動的不適，在她稚嫩臉龐下擁有一雙看不見未來空洞的雙眼??看了 叫人心中著實不忍，父母丟下手邊的工作，不辭辛勞陪伴在旁，全家動員只為這 個小女孩。其實只要條件許可，她可以接受腎臟移植（將他人的腎臟，植入她體
內使受腎者恢復腎臟的功能）。 在全民健保政策推動下，台灣人可說是十分幸運，因為腎臟移植手術是屬於健保可給付的。只要透析患者開始洗腎時，到有資格執行手術的醫院登記，就可 以同時考慮換腎手術（一年的手術成功率為百分之五十至百分之九十）。 但是腎臟移植是有限制的：像是年齡需在10～65歲之間的透析患者且膀胱及尿道 正常，除原發性腎臟疾病之外無其他嚴重性疾病，在醫療團隊的協助及解釋後， 個案最好能完全瞭解移植成功率、危險性、合併症等，並自願接受移植手術可能 發生的後果和手術後能作好自我照顧。
「併發症」也是腎臟移植時應該要考慮的動機，腎臟移植可能的併發症如下：
移植腎的來源除了腦死者之捐贈外也可考慮活體親屬捐贈。捐贈者條件為：
不管是腎臟移植、血液透析或腹膜透析都是腎衰竭最後的選擇，為了預防寒 冬的到來，在腎臟病的初期，其實不需過度擔心，只要隨著醫生囑咐，定時回診； 記得衛教師的叮嚀，控制飲食、按時服藥，適當的活動與休息、勿亂服偏方等， 把保健溶入生活中就是預防腎臟病與延緩腎衰竭的最佳妙藥，也是留住春天的最 好方法。
如果透析是寒冷的冬天的話，那麼腎臟移植就是值得期待與等待的春天。 筆者於透析中心服務八年，曾經接觸過一位13歲即接受血液透析的小女生， 年紀輕輕的她每隔一天就得來醫院洗腎，每次需忍受打針，及躺在病床上四小時 無法四處走動的不適，在她稚嫩臉龐下擁有一雙看不見未來空洞的雙眼??看了 叫人心中著實不忍，父母丟下手邊的工作，不辭辛勞陪伴在旁，全家動員只為這 個小女孩。其實只要條件許可，她可以接受腎臟移植（將他人的腎臟，植入她體
內使受腎者恢復腎臟的功能）。 在全民健保政策推動下，台灣人可說是十分幸運，因為腎臟移植手術是屬於健保可給付的。只要透析患者開始洗腎時，到有資格執行手術的醫院登記，就可 以同時考慮換腎手術（一年的手術成功率為百分之五十至百分之九十）。 但是腎臟移植是有限制的：像是年齡需在10～65歲之間的透析患者且膀胱及尿道 正常，除原發性腎臟疾病之外無其他嚴重性疾病，在醫療團隊的協助及解釋後， 個案最好能完全瞭解移植成功率、危險性、合併症等，並自願接受移植手術可能 發生的後果和手術後能作好自我照顧。
「併發症」也是腎臟移植時應該要考慮的動機，腎臟移植可能的併發症如下：
- 排斥
- 感染
- 抗排斥藥物的副作用
- 惡性腫瘤（受腎者罹患惡性腫瘤比 例為常人100倍）
- 慢性肝臟疾病（受腎者B、C型肝炎感染率增加）
- 復發性 腎疾病（易發生與之前腎衰竭同樣疾病）
- 血管疾病（腎移植後，增加動脈硬 化的比例）
- 無菌性骨骼壞死（可能類固醇治療的後遺症）
移植腎的來源除了腦死者之捐贈外也可考慮活體親屬捐贈。捐贈者條件為：
- 年齡在20~60歲之間的成年人且以五親等以內之血親為限。
- 兩個腎臟功能皆正常。無糖尿病、高血壓、等疾病，或患癌症的病史(腦瘤除 外)。
- 自願捐出腎臟，而且動機純正 。
不管是腎臟移植、血液透析或腹膜透析都是腎衰竭最後的選擇，為了預防寒 冬的到來，在腎臟病的初期，其實不需過度擔心，只要隨著醫生囑咐，定時回診； 記得衛教師的叮嚀，控制飲食、按時服藥，適當的活動與休息、勿亂服偏方等， 把保健溶入生活中就是預防腎臟病與延緩腎衰竭的最佳妙藥，也是留住春天的最 好方法。