天主教聖馬爾定醫院 健康好厝邊

隨著台灣正式邁入超高齡社會，如何有效預防與延緩失智症，已成為全民關注的健康議題。聖馬爾定醫院為此特別設計一場別開生面的「聖馬三缺一健腦麻將」活動，邀請多位認知功能稍有退化的長輩齊聚一堂，透過麻將活化腦力。現場笑聲不斷，場面溫馨，也展現出高齡長者在興趣驅動下的積極與活力。 本院失智共照中心推動「健腦麻將」，「聖馬三缺一」活動以牌會友，動腦防失智。 刺激大腦效果佳 聖馬爾定醫院失智共照中心主任蔡育泰醫師指出，麻將其實是一項極具潛力的「全腦運動」。許多國內外研究也證實，透過這類具有規則、策略性強又富含社交互動的益智活動，能有效刺激大腦，顯著改善認知功能。 他表示，從臨床觀察中，平日裡坐立難安、專注力不佳的長輩，一講到麻將，眼神就亮了起來，與病懨懨的平日簡直判若兩人。這個現象讓團隊深受啟發，決定以「麻將」作為切入點，讓長輩做有興趣的事，如此一來，長輩的認知功能和情緒也能維持在相對穩定的狀態。 以牌會友降低憂鬱 蔡育泰醫師進一步表示，麻將從摸牌、理牌到出牌，整個過程全面刺激大腦的多個區域。每個步驟都需要記憶、專注、邏輯推理與策略判斷。例如記住各家出牌，能訓練記憶與注意力；思考如何湊牌、進攻或防守，則大幅提升額葉的策略規劃能力；手眼協調與搓牌的動作本身，也是一種復健運動；而最重要的是，與牌友的互動與聊天，能促進情緒與社交參與，有助於降低憂鬱風險。 雖然麻將可以健腦，但強調的是「參與的樂趣」與「腦力激盪」，蔡育泰醫師也提醒民眾，應以健康為優先，避免有金錢導向而產生輸贏壓力與情緒對立，建議每次進行時間以1至2小時為宜，並適時起身走動。 同時，營養師也提倡「地中海飲食」，鼓勵長輩多攝取綠色蔬菜、魚類、補充堅果、減少紅肉與加工食品，以保護心血管與腦部健康，降低失智風險。 健康老化築起失智防線 蔡育泰醫師強調，健康的生活方式才是根本。打麻將雖可被視為多元健腦活動的一部分，但均衡飲食、規律運動、良好睡眠與積極的慢性病管理相結合，才能建立起完整的失智防線。聖馬爾定醫院未來也將持續以創新且貼近生活的方式，陪伴長者聰明變老、快樂變老，讓健康老化不再只是目標，而是可以實現的日常。 對失智症相關資源想進一步了解的民眾，請連結嘉義市失智共同照護中心

60歲的邱先生因失能而長期臥床，作為主要照顧者的母親於去年因中風也臥床不起，讓本已困難的家庭雪上加霜。還好聖馬爾定醫院的居家醫療團隊定期進行訪視，並透過「在宅急症照護計畫」，讓邱先生和邱媽媽即使在家中也能獲得完善的醫療服務，解決因行動不便而延誤就醫的困境。 醫療送到家，幫助弱勢病患維持健康狀況。 臥床病人就醫路難行 邱先生自幼罹患小兒麻痺，10年前因中風臥床，期間又因壓瘡住院接受清創手術，隨後銜接長照服務迄今。他經常因痰液堆積引發肺部感染，導致反覆發燒，多次進出醫院。由於吞嚥困難，他只能透過鼻胃管灌食，且無法自行排痰，每天都需要進行抽痰處理，完全無法自理生活。 過去，邱先生由同住的父母照顧，但幾年前父親辭世，去年母親中風後也需依賴鼻胃管和尿管進行餵食及排尿，一時間家中成了兩位臥床病人的照護現場，只能依靠姐姐返家協助日常照顧工作，同時依賴政府補助與長期照顧服務，來支應經濟開銷並維持醫療需求。 居家醫療升級住院服務 聖馬爾定醫院的居家醫療團隊為邱家提供全面的照護服務，包括更換鼻胃管和尿管、管路保養、傷口換藥、尿液與血液檢查，以及用藥衛教指導等。「在宅急症照護計畫」實施後，邱先生和邱媽媽一旦發生肺炎、泌尿道感染或軟組織感染，醫療團隊可以到家中施打抗生素，在家就能提供住院等級的醫療服務。 邱家母子因行動不便且缺乏照護人力，以往多是病情惡化後才送醫住院，往往延誤治療。如今，醫療團隊主動到宅服務，不僅能及時穩定病情，改善患者健康，也減輕家屬壓力，避免頻繁送急診及等待病床的困擾。 在宅照護提升患者生活品質 聖馬爾定醫院家庭醫學科洪健智醫師表示，經評估適合接受在宅急症照護的患者，醫療團隊會由醫師、護理師、藥師及呼吸治療師組成專業小組，定期到宅提供服務，內容涵蓋急性照護治療、視訊診療、開立處方藥、居家護理、床側檢驗及健康管理。藉由這項服務，患者即使在家也能享受高水準的醫療照護，顯著提升整體生活品質。

乳癌是台灣女性發生率最高的癌症，根據統計，若能早期發現並積極治療，五年存活率可高達九成以上，凸顯早期診斷的重要性。天主教聖馬爾定醫院近期全面升級乳房X光攝影設備，導入最新3D數位乳房攝影技術與AI人工智慧輔助判讀系統，提升乳癌篩檢的精準度與舒適度，守護婦女朋友健康。 黃德兒醫師指出，3D乳房攝影透過多角度掃描，有助於提升早期腫瘤的偵測率。 3D乳房攝影檢查無死角 傳統2D乳房攝影是目前乳癌篩檢中最常用的工具，但對於乳房組織較為緻密的女性，早期腫瘤往往容易藏匿於乳腺中而不易辨識。為突破此一限制，聖馬爾定醫院斥資引進3D乳房攝影X光機，透過多角度掃描，產出多層次影像，讓醫師能更清楚觀察乳房內部結構，大幅降低影像重疊所造成的盲點，提升偵測早期腫瘤的敏感度。 聖馬爾定醫院影像醫學部主任黃德兒醫師指出，3D乳房攝影特別適用於緻密型乳房的女性，這類族群在傳統2D影像下較難判讀，而3D影像能細緻呈現每一層乳房組織，有效發現小於1公分的腫瘤，進而達到早期發現、早期治療的目標。 AI輔助判讀強化診斷力 除了設備升級，聖馬爾定醫院更同步導入AI人工智慧判讀系統，透過大量影像資料訓練，協助醫師進行初步篩選與重點提示，強化診斷準確度。黃德兒醫師表示，AI輔助判讀能有效降低偽陽性率，避免患者因誤判進行不必要的切片或進一步檢查，同時也縮短報告時間，提升整體醫療效率。 黃德兒醫師進一步說明，升級後的3D乳房攝影不僅影像更為清晰，檢查時所需的壓迫力也較小，能顯著減輕檢查過程中的不適感，對於害怕疼痛而遲遲不敢檢查的女性而言，有助於提升她們的接受意願。 高風險族群建議使用3D乳攝 目前政府針對40至74歲女性，提供每兩年一次的乳癌篩檢補助，篩檢方式為2D乳房攝影，此項檢查對一般女性已有良好的成效。不過，黃德兒醫師提醒，若屬於高風險族群，例如有乳癌家族史、乳腺疾病病史，或是屬於緻密型乳房的女性，建議可考慮選擇3D乳房攝影作為篩檢工具，以獲得更精確的診斷結果。惟目前3D乳房攝影尚未納入健保給付，需自費接受檢查。

現代人生活壓力大、作息不正常，容易出現疲勞、失眠、免疫力下降等問題。聖馬爾定醫院醫學美容中心引進高規格溫養型高壓氧艙，有效增加身體細胞內含氧量，為個人健康管理與醫學美容提供全新選擇。許多體驗過的民眾紛紛表示，感受到身心放鬆與舒適，精神與氣色也變得更好。 溫養型高壓氧設備，為個人健康管理提供新選擇。 增加血液含氧量 聖馬爾定醫學美容中心蔡宜臻醫師表示，高壓氧艙的應用近年來在國際間受到廣泛關注，許多高端醫療機構及醫學美容中心都將其納入保養方案。高壓氧艙的原理是透過提供高於一大氣壓(1.3~1.5atm)的環境，使艙內氧氣濃度高於20%，藉由擴散原理來增加血漿內的含氧量，使身體獲得更充分的氧氣支持。 蔡宜臻醫師進一步指出，溫養型高壓氧有助於促進新陳代謝、紓緩壓力、提升專注力，若搭配醫美中心其他雷射或音波等治療使用，可縮短術後修復期，降低皮膚發炎和皮膚自然老化產生的自由基，改善肌膚狀況。 彷彿做了一場深層SPA 許多民眾長期面對生活壓力、熬夜與環境污染等挑戰，肌膚與精神狀態難免受到影響。透過客製化的高壓氧療程，不僅能作為日常保養，更能與健康管理相輔相成，幫助維持整體身心健康。 日前率先體驗的林小姐分享，在高壓氧艙內感覺非常放鬆，就像做了一場深層SPA，出來後精神變得很好，皮膚也更有光澤。 另一位從事保險業的吳小姐則表示，平時工作壓力大，容易感到疲憊，這次嘗試後覺得精神狀態比以往更好。「過程中只需要靜靜坐著放鬆，很適合像我這種忙碌的上班族。」 靜靜坐著放鬆，像做了一場深層SPA。 適合哪些族群？ 需要加速恢復，如術後、慢性傷口癒合不良的患者。 長期疲勞或壓力過大，如經常感覺疲勞、睡眠品質差的人士。 追求抗老化與健康維持者 慢性病如糖尿病、心血管疾病或關節炎患者。 提升運動表現的運動員，幫助縮短恢復時間，增強體能。 想改善肌膚狀況的人士，可促進雷射術後修復速度，延緩肌膚老化。 哪些族群建議避免？ 癲癇患者 自發性氣胸病史、肺氣腫伴有二氧化碳滯留 上呼吸道感染、感冒、發燒、嚴重耳鼻疾病等急症 幽閉恐懼症患者 懷孕中婦女、嬰兒、重症傳染病患者 裝有心臓節律器(pacemaker)患者 結合養生與美容 聖馬爾定醫院引進的高壓氧設備為日本製造，規格符合國際標準，並由專業團隊進行操作與監測，讓民眾在舒適、安全的環境下，享受高壓氧帶來的全新保養體驗。 隨著健康意識抬頭，高壓氧艙不再只是運動員或醫療機構的專利，而是逐漸成為現代人提升生活品質的新選擇。聖馬爾定醫院誠摯邀請民眾前來體驗，感受溫養型高壓氧艙帶來的放鬆與活力，為健康加分。 諮詢電話：05-2756000轉7736、7737醫學美容中心 蔡宜臻醫師 醫學美容中心 主治項目：一般皮膚疾病:女性及小兒皮膚病、蕁麻疹、濕疹、異位性皮膚炎、脂漏性皮膚炎、青春痘、病毒疣、雞眼、香港腳、蟹足腫醫學美容:雷射除斑、痘疤治療、雷射除毛、雷射點痔、光療、音波拉提、肉毒桿菌注射、除刺青 我要掛號

天主教聖馬爾定醫院推動精準醫療，在雲嘉南地區率先引進新世代正子電腦斷層掃描儀搭載AI系統（AIPET），開啟正子造影精準智慧影像新紀元。AIPET可有效分析影像，辨識極微小的病變，提高癌症診斷的準確率；在失智症篩檢方面則藉由偵測腦內類澱粉蛋白的堆積，提供醫師更全面的診斷依據，在患者出現明顯症狀前介入醫療，延緩病情惡化。 AIPET有助於癌症與失智症的早期發現與治療 更精準、更快速、更安全 核子醫學科主任沈淑禎醫師表示，與傳統機型相比，新世代AIPET具備更高解析度影像品質，更清晰呈現病灶細節，讓診斷更精準。掃描速度也大幅提升，受檢時間從以往30分鐘縮短至10分鐘，不僅提升效率，減少等待時間，從而減少20%的輻射劑量、降低核醫藥物劑量，檢查過程更加安全舒適。 除了癌症篩檢，新世代AIPET在阿茲海默症及失智症診斷領域亦取得突破。該設備搭載比對類澱粉蛋白正常資料庫的系統，能夠精準評估澱粉樣蛋白神經炎斑塊密度，輔助醫師判讀病灶，提供早期診斷的關鍵數據，有助於失智症的早期發現與治療。 可偵測20多種癌症與失智症 正子造影中心主任門朝陽醫師進一步指出，正子掃描可偵測國人常見的20多種癌症，如同氣象雲圖般，能夠大致掌握身體病變情況，幫助及早發現與治療，因此，正子檢查也很適合作為民眾自費健康檢查的選擇。 此外，新式的獨家專利智能平台，搭載免綁帶呼吸調控技術，以AI智能自動運算，降低呼吸造成的影像模糊，提升腫瘤偵測準確度。值得一提的是，創新的高精度連續移床技術，以獨特地軌式設計，避免移動假影的產生，影像對位零偏差，同時減少受檢者閉氣時間，檢查品質與舒適度都大幅提升。 守護社區民眾健康 癌症與失智症都是影響國人健康的重大疾病，早期發現與精準診斷是改善治療成效的關鍵，新世代AIPET不僅造福癌症病患，也為失智症的早期診斷提供強而有力的輔助。聖馬爾定醫院持續投入醫療創新，結合人工智慧與大數據分析技術，打造更精準、更有效的醫療服務，未來將深化AI技術應用，推動健康管理，守護在地居民的健康。 正子造影中心團隊

30歲的印尼籍勞工阿林(化名)因長期鼻塞，最近還經常無緣無故流鼻血，而到聖馬爾定醫院耳鼻喉科就診，經檢查發現是鼻竇腫瘤接近眼眶及顱底所造成。為避免引發嚴重併發症，耳鼻喉科主任盧彥廷醫師在手術中運用新一代3D立體定位導航系統，精準切除腫瘤，幫助阿林恢復健康，使他得以繼續在台工作。 耳鼻喉科引進新一代手術導航系統，精準切除病變組織 以為過敏竟是腫瘤 阿林鼻塞的情況存在已久，他以為是台灣潮濕氣候引起的過敏症狀，因此未加重視。直到最近一個月頻繁流鼻血，才驚覺問題並不單純，於是趕緊到醫院接受檢查。原來他的症狀是鼻竇腫瘤作怪，醫師建議以內視鏡手術切除，以免引發更多後患。 鼻竇內視鏡手術雖屬微創手術，但鼻竇緊鄰眼窩及腦部，若稍有不慎，可能導致視力減退或腦脊髓液滲漏，引發腦膜炎等危險的併發症。術前，盧彥廷醫師為阿林進行詳細的電腦斷層掃描，術中則結合3D立體定位導航系統，成功清除病變組織，恢復鼻竇的正常引流功能，並且保留其結構與功能，減少術後沾黏與疤痕形成，大幅降低復發機率。 如同GPS精準定位 盧彥廷醫師指出，3D立體定位導航系統能清楚呈現鼻竇精細的解剖結構，猶如車用GPS，可即時顯示地圖實況與路徑方向，降低迷路的風險，同時避開重要的神經、血管及其他器官。不僅能精準定位病灶，還能縮短手術時間、減少術中出血，幫助患者快速恢復。 3D立體定位導航系統目前已成為鼻竇微創手術的核心輔助工具，特別適用於復發型鼻竇炎、全鼻竇鼻瘜肉增生及鼻腔內腫瘤切除等手術，尤其是病灶接近眼眶或顱底的危險部位。因為鼻竇發炎嚴重或曾經施行過鼻腔手術的患者，鼻竇構造會被破壞，透過3D立體定位導航系統，可以幫助醫師精確辨識病變位置，提高治療成功率與安全性。 長期鼻塞莫輕忽 盧彥廷醫師提醒，若民眾有長期鼻塞、頻繁流鼻血、嗅覺失靈或用口呼吸等症狀，甚至出現阻塞引起的膿鼻涕、鼻涕倒流、鼻惡臭及鼻竇炎等問題，應儘早至耳鼻喉科就診。這些症狀可能不僅是發炎，也可能與腫瘤形成有關，延誤治療恐造成嚴重後果。 盧彥廷醫師 耳鼻喉科 主治項目：睡眠障礙(及打鼾)、嗅覺異常、聽力障礙、耳鳴、眩暈、中耳炎(及積水)、鼻過敏、鼻竇炎及鼻息肉、聲音沙啞、咽喉炎、頭頸部腫瘤、突發性聽力障礙；專精：鼻內視鏡手術、咽喉顯微(雷射)手術、耳顯微手術、鼻道成型微創手術(鼻中隔彎曲及鼻甲肥厚微創手術)、耳咽管擴張手術、耳顯微/內視鏡手術；達文西機械手臂：微創睡眠呼吸中止手術、微創口咽腫瘤手術 我要掛號

歐先生是一位美語老師，隻身來台已有3年，不但「三餐老是在外」，而且為了「拼經濟」，經常以漢堡和咖啡果腹。然而，他最近常覺得胸痛，還經常在晚上睡眠中，因酸水湧上咽喉而被嗆醒。經過多方求診，最後來到聖馬爾定醫院腸胃肝膽科接受胃鏡檢查，證實為逆流性食道炎，服用藥物3個月後，症狀逐漸減輕，終於擺脫長期困擾他的「心腹大患」。 羅清池醫師提醒，不良飲食習慣易導致胃食道逆流。 常見火燒心及嘔酸水症狀 聖馬爾定醫院內科部主任暨腸胃肝膽科羅清池醫師指出，正常人的食道及胃交接處有一段括約肌，稱為「下食道括約肌」，平時保持在緊縮狀態，以防胃酸逆流。胃食道逆流性疾病患者主要是因括約肌過於鬆弛，導致胃酸經常逆流，也造成病患胸痛、喉嚨痛或「火燒心」等情形發生。所謂逆流性食道炎是指因胃酸逆流回食道導致食道不適、發炎或潰瘍的情形，統稱為「胃食道逆流性疾病」，最常見的症狀是「心口燒灼感」及「嘔酸水」；少數則以喉嚨痛、打嗝或慢性咳嗽來表現。 依病情嚴重度分階段治療 羅清池醫師強調，逆流性食道炎是一種慢性的疾病，患者必須做好長期抗戰的準備。治療上可以依照病情的嚴重程度，分不同階段進行。第一階段著重在生活型態調整，包括睡覺時抬高頭頸部、睡前2小時勿進食，宵夜更應避免。 而在食物的選擇上，儘可能減少高熱量、高油脂的食物，並避免刺激性及甜食。患者應控制體重、戒菸酒、勿穿著緊身衣物，以減輕腹壓。此階段另可考慮使用一般制酸劑，如胃乳片或食用一些如蘇打餅乾之類的食物，以減少胃酸，緩和症狀。 第二階段以增加食道蠕動、提升下食道括約肌壓力，和抑制胃酸的藥物加以治療。藥物治療包括制酸劑、Histamine受體拮抗劑及質子幫浦抑制劑等。目前國內外消化醫學界均以質子幫浦抑制劑為主流，而且治療效果也最好。 第三階段當所有藥物治療失敗或效果不佳時，則可以考慮以外科手術或內視鏡手術，來改善或修復下食道括約肌的壓力，以防止胃酸逆流。 儘早就醫避免惡化 羅清池醫師表示，隨著西化飲食文化的普及，加上國人愛吃速食與喝下午茶的風氣盛行，越來越多民眾因不當飲食習慣罹患胃食道逆流，嚴重的胃食道逆流甚至可能造成巴雷特氏食道（Barrett’sesophagus)，進而產生食道癌，不可不慎。還好大多數患者只要透過調整生活習慣與藥物治療，便能有效控制病情，僅少數情況下需要手術治療。提醒民眾如果出現「火燒心」或「嘔酸水」的症狀，應儘早就醫，避免病情惡化。 羅清池醫師腸胃肝膽科 主治項目：消化性潰瘍及幽門螺旋桿菌、內視鏡膽胰管攝影術及取石術、上下消化道內視鏡檢查、消化系統及肝膽胰癌症治療 我要掛號

大陸冷氣團襲來，除了氣溫明顯下降，空氣品質也大受影響，由於地表風速增強，雲嘉南地區亦可能引發揚塵現象，造成空氣中懸浮微粒(PM10)濃度偏高，對過敏性鼻炎患者來說是極大的挑戰。中醫內外兼治的治療方式，能有效緩解過敏性鼻炎症狀，並從根本上改善患者的過敏體質。 楊明穎醫師為患者把脈診斷 內治方劑調理各種體質 天主教聖馬爾定醫院中醫內科主任楊明穎醫師指出，過敏性鼻炎屬於中醫「鼻鼽」範疇，主要是由肺、脾、腎三臟的功能失調所引發。治療上依據患者的不同體質與症狀，會以辨證論治為原則，選用適當的方劑。例如：針對肺氣虛弱者，會使用玉屏風散、蒼耳子散加減，進行溫肺固表；對於肺脾氣虛導致水濕困擾的患者，則會採用補中益氣湯加減，以利健脾補胃。通過長期調養，患者的免疫力得以增強，症狀也會逐步改善。 外治穴位敷貼增強免疫力 中醫的外治法以三伏貼和三九貼最為常見，這種療法利用特定節氣對穴位進行敷貼，以辛溫藥材調整人體陽氣。三伏天敷貼有助於驅寒補陽，而三九天則能鞏固療效，增強免疫系統。現代研究證實，通過連續三年以上的敷貼治療，能有效降低過敏性鼻炎的發作頻率與程度，並達到長期療效。 過敏性鼻炎患者通常表現為連續打噴嚏、流鼻水、鼻塞，伴隨眼睛、鼻子及喉嚨的搔癢感。這些症狀反覆發作，並可能合併其他過敏性疾病，如異位性皮膚炎、過敏性結膜炎等。引發過敏性鼻炎的主要原因包括遺傳因素、後天性致敏原（如空氣污染、花粉等），以及精神壓力等誘發因素。 日常生活預防保健 除了中醫療法，楊明穎醫師建議過敏性鼻炎患者在日常生活中應做好預防保健，以下做法可幫助減少鼻過敏發作： 維持居家環境清潔、乾爽，避免使用容易積塵的物品。 定期清洗床單、枕頭，減少塵蟎孳生。 空氣品質不佳時，減少戶外活動並佩戴口罩。 適當運動並保持飲食均衡，避免冰冷食物及過度疲勞。 減少接觸動物毛髮及化學氣味，避免加重過敏症狀。 楊明穎醫師強調，過敏性鼻炎的治療需有耐心與持續性，中醫的內外兼治療法不僅能有效緩解短期症狀，更能從根本上調整體質，提升免疫力，幫助患者長期控制病情。隨著季節變換及空氣品質惡化，患者應積極採取措施，從中醫與日常保健雙管齊下，遠離過敏的困擾。

67歲的蔡女士，10多年前曾因中風導致右腿無力，長期依賴左腿的結果，漸漸演變成退化性膝關節炎。近日發生車禍，連人帶車倒地，導致左膝關節退化的症狀惡化，甚至痛到晚上睡不著覺。到聖馬爾定醫院接受先進的ROSA羅莎機械手臂輔助膝關節置換術後，她形容雙腿感到前所未有的輕盈，跑跳都不成問題，總算可以好好享受退休人生了。 蔡女士術後恢復良好，感謝林宗志醫師讓她重拾生活樂趣。 怕手術一直忍耐不適 蔡女士膝關節退化的問題存在已久，幾年前就被醫師告知已到了需要開刀的程度，但她害怕手術疼痛，也擔心術後可能要復健很久，影響正常生活，因此能忍則忍，長期在聖馬爾定醫院骨科部林宗志醫師門診追蹤治療，疼痛時靠吃止痛藥與打玻尿酸緩解。 蔡女士從職場退休後，熱衷在政府機關、學校及宮廟當志工，雖然她經常主動協助策畫各項活動，卻心有餘而力不足，無法和別人一樣盡興。礙於退化性膝關節炎，她不僅無法久站，走路也走不遠，尤其上下樓梯更覺得吃力。 近日蔡女士騎機車發生意外，整個人被撞倒在地，第一時間到急診室照X光確認沒有骨折，以為只是皮肉傷而已，沒想到車禍一週後，竟開始覺得膝蓋異常痠痛而坐立難安，吃藥也沒用，夜裡更是無法入眠，身心受盡煎熬。 兼具精準、微創手術特點 原來是摔倒加重退化性關節炎的症狀，林宗志醫師建議她使用ROSA羅莎機械手臂膝關節置換手術，因為ROSA手術具備「精準微創」的特性，透過精確的術前影像規劃、術中偵測導引和機械手臂控制，減少手術所需的軟組織與骨骼切割，也不需在大腿骨釘入股骨定位髓內釘，因而減少手術出血，大大降低術後疼痛，恢復更迅速，特別適合像蔡女士這樣害怕手術疼痛與擔心術後復健的病患。 術後隔天蔡女士就能下床行走，連助行器都不用拿，直呼膝蓋幾乎都不痛了，簡直像換了一雙新的腳，三天後便出院返家，重拾正常的活動。而僅僅不到一週，她就高興地和朋友參加國內二日遊，之後更是自己騎著摩托車到醫院回診，接下來還要安排國外旅遊，行程滿檔。 蔡女士說，早知道ROSA術後這麼輕鬆，應該早一點來動手術，就不用忍受那麼久的不舒服。她認為「能走路才是人生」，雙腿不再疼痛後，未來她可以做更多事，不管是志工服務或是國內外旅遊，都可以好好的實現，生活更有樂趣。她非常滿意這次手術結果，因此也希望透過現身說法，鼓勵和她一樣病症的人勇於接受治療。 林宗志醫師 脊椎骨科醫師及骨關節重建科醫師 主治項目：關節重建置換及矯正手術、微創脊椎手術,微創脊椎內視鏡單,雙通道手術、肩,膝,手,踝關節內視鏡手術、手外科,及微創手外科內視鏡手術、骨質疏鬆治療及相關骨鬆治療手術、創傷骨科手術,運動醫學手術 我要掛號Facebook粉絲專頁

一名中學生由家長陪同至家庭醫學科診間就醫，學生主訴不定時會出現呼吸不順現象，發作時常伴有感覺異常、頭暈等症狀，休息後整體不適感逐漸消失。經理學及實驗室檢查並無明顯異常，再依過去史、青少年社會心理評估HEADSSS詢問模式，初步診斷為「過度換氣症候群」，衛教平時身心放鬆之技巧及症狀發作時之處置後離院。「青少年親善門診」以尊重的態度，提供全方位照護關懷。 發作與情緒因素有關 因身心狀況造成呼吸急促的廣泛性症狀，統稱為「過度換氣症候群」，發作時個案會不自主地加快呼吸，有時會導致過多的二氧化碳被排出而產生低二氧化碳血症，進而造成呼吸性鹼中毒。臨床症狀除了呼吸急促外，有時還會併發頭暈頭痛、頭重腳輕、胸悶胸痛、感覺異常(尤其是麻木)、四肢痙攣等。 「過度換氣症候群」與恐慌、懼怕、焦慮等情緒高度相關，藥物或茶、酒精及咖啡等刺激性飲料，也是可能的誘發因子。個案發作時若因身體不適陷入極度緊張狀態，會使症狀愈加惡化，形成惡性循環，嚴重時甚至可能昏厥。 第一時間採腹式呼吸法改善 發作時當務之急是穩定個案情緒，移除可能的誘發因子，並且指導個案腹式呼吸技巧，即採取坐姿或臥姿(臥姿更易實行)，一隻手平貼於胸口前、一隻手平貼於腹部上，感受呼吸時整體軀幹的起伏；其中腹部的起伏應不小於胸口起伏，並且延長一口呼吸時間以減慢呼吸頻率。經歷數次有意識的呼吸調整後，個案通常會感受到平靜，焦慮等情緒減輕，整體不適逐步得到改善，在理想情況下，症候群會隨著持續呼吸練習而消失。 早期有人嘗試以紙袋或塑膠袋蓋住口鼻，反覆吸入自己呼出的二氧化碳，希望藉由降低二氧化碳血症的現象緩減症狀，但因成效不明確、可能之副作用大，且會加深缺氧的恐懼感，目前已不建議使用。若情緒無法有效緩和、無法配合呼吸指導、意識不清，或有特殊慢性疾病或危險因子者，則必須就醫查明治療。 本院開辦「青少年親善門診」 青少年是十分特殊的群體，除了身體發展與性成熟外，其心理社會發展也與其他生命階段大相逕庭，在健康議題上應採取更周全的評估方式。而HEADSSS詢問模式是目前最為廣泛使用於青少年健康評估之評估工具，內容包含家庭、教育、飲食、運動、生涯規劃、物質使用、性議題、心理健康、冒險行為等，從中找到可能的風險因子或疾患，進而提供青少年諮商輔導、衛生教育、健康篩檢及疾病治療等保健措施。 青少年雖不是成人，但更不是兒童，提供保健的過程應有與成人或兒童不同的態度，師長或個人若有青少年相關的生理或心理困擾，歡迎至本院「青少年親善門診」諮詢。 譚品宣醫師家庭醫學科 主治項目：一般內科、健康檢查與健康諮詢、老年慢性病、居家照護、青少年親善照護服務醫師 我要掛號

73歲的王先生一直受到解尿解不乾淨、夜尿2~3次的困擾，長期服用藥物但改善有限，勉強應對不適。直到最近他有好幾次突然無法解尿，才到急診室放置尿管，檢查發現他的攝護腺已經從最初的60公克增大到80公克，因此多次發生尿滯留。王先生聽說傳統手術雖然效果不錯，但很容易流血而再次住院，特別是他中風過，正在使用抗凝血藥物，出血風險比一般人高，使得他在是否繼續忍受排尿問題與低生活品質，或者選擇接受手術治療之間陷入兩難。 陳慧雅醫師指出，攝護腺肥大是50歲以上男性常見的健康問題。 攝護腺肥大是隨著年齡增長而常見的健康問題，特別是50歲以上的男性，約50%有此問題。當攝護腺增大時會壓迫尿道，導致出現排尿困難、瀝滴、頻尿、夜尿、急尿和餘尿等症狀，嚴重影響生活品質。幸運的是，現代醫療技術提供多種治療選擇，其中一項創新且有效的方法就是「綠光雷射治療」。 什麼是綠光雷射前列腺汽化術？ 「綠光雷射前列腺汽化術」是一種微創手術，簡稱PVP（GreenLightPhotoselectiveVaporizationoftheProstate），利用特定的波長，精確且高效地汽化移除增生攝護腺組織，因而減少出血和副作用；通過汽化過多的攝護腺組織，減少尿路阻塞，也可有效改善排尿障礙。 綠光雷射手術有哪些優點？ 減少出血：由於綠光雷射的特性，手術中汽化組織的同時會凝血，因此出血量相對較少。這對於服用抗凝血藥物或有出血風險的患者特別重要。 恢復時間短：綠光雷射是一種微創手術，術後的不適與疼痛感較低，許多患者能在短時間內恢復日常活動。一般傳統電刀的攝護腺手術，傷口癒合的時間可以長達3個月之久。 症狀改善顯著：經過綠光雷射治療後，大多數患者會發現排尿變得更加順暢，夜尿次數減少，頻尿和急尿等症狀明顯改善。 適合大部分患者：綠光雷射適用於不同嚴重程度的攝護腺肥大，無論攝護腺大小如何，都可以進行此項治療。 哪些人適合接受綠光雷射治療？ 反覆尿滯留 反覆膀胱結石 長期藥物治療效果不佳，或對藥物有副作用。 術前有出血風險或正在服用抗凝血藥物患者 希望在較短時間內恢復正常生活 綠光雷射治療過程 綠光雷射手術通常是在半身或全身麻醉下進行，整個過程大約只需1到2個小時。手術開始後，醫生會將一泌尿內視鏡經由尿道插入，這樣可以清晰觀察到攝護腺的位置和大小。然後利用綠光雷射裝置的能量，精確汽化和去除過多的攝護腺組織，從而減少攝護腺對尿道的壓迫。 在大多數情況下，手術後需要留置導尿管1-2晚，幫助膀胱恢復正常排尿功能。部分患者會在術後感覺尿道有輕微的不適或灼熱感，但這些症狀通常在數天內就會自行消失。 綠光雷射術後的恢復與照護？ 綠光雷射的術後恢復時間較傳統電刀短，大部分患者在一到兩天就能恢復日常活動。不過，為了確保手術效果及避免併發症的發生，術後應注意以下幾點： 多喝水：幫助清洗膀胱血塊並促進傷口愈合，減少感染風險，也可減少便秘的機會，減少術後出血。 避免劇烈活動：術後幾天內應避免提重物或進行劇烈運動，以免增加膀胱和攝護腺的壓力而出血。 短期避免性生活：為了促進傷口愈合，建議在手術後的數周內避免性行為，以免意外出血造成尿滯留。 按時複診：醫生會安排術後訪視及出院回診，確保手術效果良好並監控恢復情況。 常見的副作用與風險有哪些？ 雖然綠光雷射手術是安全且有效的，但和任何手術一樣，仍可能出現副作用或風險。但這些副作用通常是短暫的，包括： 術後排尿時的輕微灼熱感或不適 短期內的血尿（尿液中有血） 尿失禁（術後控制排尿困難，但通常會在短時間內恢復） 綠光雷射治療是否適合您？ 綠光雷射治療是一項創新且安全的技術，為許多受攝護腺肥大之苦的男性，提供了有效的治療選擇。如果您正面臨排尿問題且生活品質受影響，建議您與專科醫師討論是否適合進行此項手術。每位患者的情況不同，醫師會根據您的病史、症狀嚴重程度和健康狀況提供專業的建議，幫助您做出最佳決策。 陳慧雅醫師泌尿外科 主治項目：泌尿系統結石、排尿障礙與婦女尿失禁、膀胱脫垂、攝護腺肥大、疝氣手術、泌尿腫瘤、腹腔鏡及微創手術 我要掛號

今年10月1日開始，有新的流感疫苗以及最新的新冠肺炎疫苗「單價JN.1」可供接種，而門診就有不少民眾在詢問，為什麼每年都要接種這些疫苗呢？ 陳志誠醫師呼籲高風險族群，最好同時施打流感和新冠疫苗。 快速啟動免疫系統 流感病毒具有高度的變異能力，所以今年流行的病毒株可能和去年不一樣。每年的流感疫苗，是根據世界衛生組織(WHO)在全球各地的監測數據，所預測接下來會流行的病毒株來製造，好確保疫苗的有效性。而且在接種流感疫苗後，身體產生的抗體會隨時間下降，大約6個月到1年後，免疫保護可能明顯減弱，所以需要再次施打疫苗。 新冠肺炎病毒也持續在變異，即將施打的JN.1也是主流病毒株。施打新的疫苗可以讓我們的免疫系統提前認識這個病毒株，好在接觸到感染的時候，讓身體的免疫系統能快速啟動，減少重症風險。 有老人或幼兒家庭成員建議施打 雖然有人認為，得到流感或新冠不過是比較嚴重點的感冒，但有些人會因此發展出重症，特別是一些高風險族群。可能的重症併發症像是肺炎、急性呼吸窘迫綜合症(ARDS)、敗血症、器官衰竭、神經系統併發症…等，因此依然有可能出現重症或死亡個案。 所謂的高風險族群，其實也是今年10月1日起開放公費施打的第一階段對象，例如65歲以上長者、安養長照機構的受照顧者、滿6個月以上至國小入學前幼兒、具有潛在疾病者…等，這些族群都建議儘早施打疫苗。而對於家中有嬰幼兒或高齡者的人來說，施打疫苗還是可以降低傳染給家人的風險，就像是護城河一樣的概念，也非常推薦施打。 接種疫苗避免重症風險 那麼，是不是施打了疫苗就不會受到感染了呢？其實依照疾病管制署的資料，流感疫苗的預防感染效力通常在40%到60%之間。雖然還是有可能感染，但是依照目前的研究顯示，接種流感疫苗可以讓症狀的嚴重度下降，比較不會那麼不舒服，更重要的是顯著降低重症、住院及死亡的風險。 施打流感疫苗對入住加護病房的重症保護力可達82%；而新冠疫苗的效力，以疾管署今年新發佈的統計資料來看，國內本土併發症確定病例及死亡個案有91%以上未接種新冠XBB疫苗。特別是對於高風險族群，得到流感或新冠肺炎後產生重症的機率較高，更有需要施打疫苗來保護自己。 病毒每年變異，因此每年都需接種疫苗加強保護力。 秋冬流行期宜儘快施打 不過，接種了疫苗之後，一般仍然需要約2週的時間，來讓身體產生完整的保護力，而在秋冬這些呼吸道感染疾病更容易造成流行，早點施打好讓身體產生免疫力。本院家醫科的門診也都有提供相關的疫苗施打，歡迎來門診接受評估或諮詢。 陳志誠醫師家庭醫學科 主治項目：健康諮詢、健康檢查、感冒、咳嗽、老年慢性病(糖尿病、高血壓、高血脂等) 我要掛號