天主教聖馬爾定醫院 健康好厝邊

天主教聖馬爾定醫院於60週年院慶舉辦醫學成果記者會，發表近年在頭頸癌治療上的卓越成效。根據南區健保署數據，該院自民國108年起收案統計的口腔癌及下咽癌患者，五年存活率達59.1%，優於全台區域醫院平均值，展現跨專科整合照護的優異成果。會中也邀請三位病友現身分享治療歷程，見證醫療團隊如何協助患者逐步回歸正常生活。 患者現身說法，感謝醫療團隊妙手回春。 儘可能保留患者功能及外觀 73歲的周先生7年前因鼻孔異味及分泌物警覺就醫，確診為顏面骨惡性腫瘤；77歲的鄒先生則是先後罹患下唇及下齦癌。得知罹癌消息，兩位患者坦言，起初難免感到恐慌與不安，但在醫療團隊詳細說明手術計畫、進行全方位術前評估後，讓他們放心且積極配合治療。如今，兩位患者術後說話、吞嚥及外觀皆恢復正常，唯鄒先生咀嚼功能較為受限，目前飲食需以流軟質為主，但兩人現今已能重拾穩定的生活品質。 專利研發導引板量身打造 口腔顎面外科主任羅正興醫師指出，口腔癌手術須依腫瘤範圍及轉移風險，精準評估切除邊緣，以兼顧腫瘤控制與術後功能。醫療團隊先透過電腦斷層或磁振造影取得數位影像，運用電腦軟體進行術前模擬，並結合專利研發的腫瘤切除導引板、重建導引板與支架板，依患者骨骼及組織特徵量身打造下顎骨雙層結構模型，協助精準定位與切除，在確保腫瘤清除的同時也儘可能保留健康組織，減少手術創傷促進術後功能恢復。 皮瓣重建取得重大突破 羅正興醫師進一步補充，近年來醫療團隊在頭頸部複雜手術困難個案的重建上，取得重大突破！針對全下唇缺損患者，運用橈側前臂皮瓣、合併掌長肌肌腱與舌瓣重建，成功解決下唇美觀、功能的問題與尊嚴；面對咽食道缺損造成的吞嚥困難與感染風險，則獨創闊背肌皮瓣自體移植重塑食道，精準根除吞嚥困難與感染危機，大幅提升患者的生活品質。 縮小腫瘤再精準切除 另一位61歲下咽癌患者鄭先生，因發現左側頸部腫塊持續變大而就醫，診斷為下咽癌第四期，頭頸外科主任王士豪醫師表示，下咽癌早期症狀往往不明顯，患者就診時常常已進展至第三或第四期。因此醫療團隊採用前導性化療縮小腫瘤後，搭配達文西機械手臂手術切除深藏於下咽部的腫瘤。 相較部分傳統開放式手術，此方式可減少組織破壞，並有助於降低手術創傷、促進術後恢復並有效保留發聲功能，但實際治療方式仍須依腫瘤位置、範圍及患者狀況評估。鄭先生術後恢復良好，他表示原本多少還是有些擔憂術後失聲或進食困難的情形，直到自己可以正常吞嚥、說話，才放下心中不安。 手術到重建均由同一團隊執行 陳美惠院長表示，聖馬爾定醫院的特色在於腫瘤切除與重建皆由同一團隊執行，不僅有助於提升溝通與整合效率，更能從診斷、功能重建到術後追蹤，為患者規劃個人化的醫療與照護方案，兼顧病情控制與身心需求，未來也將秉持全人醫療的初衷，陪伴病患與家屬走過修復之路。同時呼籲民眾重視癌症早期篩檢，若發現口腔潰瘍久未癒合、吞嚥困難、聲音持續改變或頸部腫塊等異常症狀，應及早就醫評估，把握診斷與治療時機。 嘉義市長黃敏惠與天主教嘉義教區主教浦英雄等貴賓，見證醫療團隊的成果。

秋冬呼吸道傳染病進入流行期，天主教聖馬爾定醫院家庭醫學科莊政達醫師提醒，流感與新冠肺炎不只是一般感冒，除了發燒、咳嗽、喉嚨痛等症狀外，也可能引發肺炎、心肌炎、腦炎等嚴重併發症，尤其高齡者及慢性病患者更是重症高風險族群。民眾應把握疫苗開打時間，及早接種，提升秋冬防護力。 家醫科莊政達醫師提醒，接種疫苗，是避免因傳染病而產生重症與死亡的關鍵。 高風險對象10月1日開打 今年10月1日起，流感及新冠疫苗同步開打，疾管署首度導入免疫加強型流感疫苗及新世代新冠疫苗，讓民眾有更多防護選擇。莊政達醫師指出，流感與新冠是不同病毒，兩種疫苗無法相互取代，且秋冬可能同時流行，若合併感染，重症及住院風險也可能增加，因此建議符合接種資格的民眾採取「左流右新」，一次完成雙重防護。 公費接種對象包括高齡者、慢性疾病及免疫低下者、孕婦、幼兒、學生、托育及長照機構工作人員、醫事及防疫相關人員，以及禽畜養殖等相關工作人員等。除50至64歲且無高風險慢性疾病者自11月2日起接種外，其餘公費對象自10月1日起開打。 曾有副作用可再接種嗎？ 針對民眾擔心接種後發燒、痠痛等副作用，莊政達醫師說明，這類症狀多屬正常免疫反應，通常約2天內會逐漸緩解，並不代表不能再次接種；真正需要注意的是過去接種同種疫苗曾發生過敏性休克、呼吸困難或全身嚴重蕁麻疹等急性嚴重過敏反應者，應先由醫師評估。首次接種或擔心過敏者，也建議接種後留在醫療院所觀察30分鐘。 感染過是否代表有抗體？ 即使曾感染流感或新冠，也不代表能獲得長期且完整的保護力。莊政達醫師指出，感染後抗體會隨時間下降，加上病毒持續變異，因此仍建議透過疫苗維持免疫防護。新冠感染後建議間隔12週且無急性症狀再接種；流感則待急性症狀緩解後，可由醫師評估接種。 莊政達醫師呼籲，預防勝於治療，民眾應於10月1日疫苗開打後，依自身資格及健康狀況儘早接種流感與新冠疫苗，並持續做好勤洗手、戴口罩及避免出入人潮擁擠場所等日常防護，為自己與家人建立完整的秋冬防線。 莊政達醫師家庭醫學科 主治項目：一般內科、兒科疾病、健康檢查與健康諮詢、老年慢性病、居家醫療、臨場健康服務、戒菸門診、旅遊醫學 我要掛號

58歲的林先生平時工作忙碌，僅覺得偶爾腹脹、容易疲倦，以為只是壓力大或睡眠不足，並未重視，直到一次公司健檢發現血紅素偏低，進一步檢查才確診右側大腸癌，必須立即手術切除，並接受後續治療。天主教聖馬爾定醫院大腸直腸外科葉重宏醫師提醒，左右兩側大腸癌在症狀表現上差異顯著，尤其右側大腸癌更不容易察覺，因此民眾應特別留意排便習慣改變或身體異常信號，最重要的是養成定期篩檢的習慣，以降低罹癌風險。 葉重宏醫師提醒，左右兩側大腸癌症狀不同，民眾應多加留意身體警訊。 左側大腸癌症狀較明顯 葉重宏醫師指出，左側大腸癌主要發生於降結腸與乙狀結腸，由於腸道管徑較小、糞便較為成形，當腫瘤生長至一定大小時，容易造成腸腔狹窄或阻塞，症狀相對明顯。常見表現包括排便習慣改變、大便變細、腹痛，甚至出現鮮紅或暗紅色血便。若腫瘤位置接近直腸，還可能導致「裡急後重」，讓患者感覺解不乾淨、總有便意。 這些症狀雖然容易察覺，但很多人常誤以為只是痔瘡、飲食不當或壓力大，因而延誤就醫，導致腫瘤持續擴大。 右側大腸癌隱藏更深 相較之下，右側大腸癌常發生於升結腸與盲腸，這段腸道較寬且糞便呈液態，即使腫瘤長得很大，也不容易造成阻塞，因此初期症狀極為隱匿。患者往往沒有排便異常，常見的徵兆反而是慢性貧血、體重減輕、食慾不振或腹脹，有些人甚至因摸到腹部腫塊才驚覺異常。 葉重宏醫師表示，這種「沉默型癌症」非常危險，因為缺乏明顯症狀，許多患者確診時，腫瘤已達5公分以上，甚至出現淋巴轉移。 篩檢是最有效的防線 大腸癌防治的關鍵在於「早期診斷、早期治療」。國健署建議，50歲以上民眾每兩年應接受一次糞便潛血檢測，若結果異常，務必進一步安排大腸鏡檢查，以確認是否存在腫瘤或息肉。葉重宏醫師提醒，若有家族病史、飲食偏高脂低纖維、缺乏運動、肥胖，或有吸菸、飲酒習慣的人，屬於高風險族群，更應提前進行大腸鏡檢查。 除了定期篩檢，預防也非常重要。葉重宏醫師指出，均衡飲食是第一步，應多攝取高纖維蔬果、全穀類，減少紅肉與加工食品攝取。此外，避免肥胖、戒菸酒並維持規律運動，都是降低大腸癌風險的重要因素。 葉重宏醫師大腸直腸外科 主治項目：大腸直腸癌、肛門癌、大腸直腸腫瘤、大腸直腸腹腔鏡手術、痔瘡、肛裂、肛門廔管、肛門膿瘍、直腸脫垂、大腸急躁症、便秘(大腸無力症)、大便失禁、直腸肛門修補手術、大腸鏡檢查、大腸直腸息肉症併內視鏡切除手術、大腸憩室症、發炎性大腸疾患(潰瘍性大直腸炎、克隆氏症)、大腸直腸外傷、直腸肛門生理檢查及復健治療 我要掛號

「醫師，我頭痛已經好幾個月了，止痛藥吃了不少，腦部檢查也沒有問題，怎麼還是一直痛？」52歲的王先生在一次車禍後，雖然檢查無大礙，但是持續有頭痛、頭暈問題，以為是輕微腦震盪，但休息數週後仍未改善，尤其久坐、低頭工作後症狀更加明顯。到醫院反覆接受腦部檢查並未發現異常，經詳細理學檢查才發現，原來問題出在頸椎與頸部肌肉，診斷為「頸因性頭痛」。 陳詣澐醫師提醒，應避免長時間低頭滑手機或使用電腦，並維持正確坐姿，減少頸椎負擔。 什麼是頸因性頭痛？ 「頸因性頭痛」是由頸部關節、椎間盤、韌帶或肌肉筋膜病變所引起的頭痛，疼痛通常由後頸部開始，延伸至後腦、太陽穴，甚至眼眶周圍，常合併肩頸痠痛、活動受限及頭暈。長時間低頭、姿勢不良、頸椎退化或曾有頸部外傷，都是常見原因。 藥物、注射與物理治療 王先生先於診間接受超音波導引下的頸神經內側支的神經阻斷注射，幫助緩解急性疼痛，合併使用口服肌肉鬆弛劑來幫助放鬆，隨後轉介復健與物理治療。治療師先針對頸椎活動度、肌肉張力及姿勢進行評估，再安排個人化治療，包括熱療、電療、紅外線雷射等儀器治療，降低疼痛及增進深層組織修復，然後進行頸部肌肉強化及肩胛穩定肌訓練，提升頸部穩定性。 經過6週規律物理治療、姿勢調整及超音波導引激痛點注射後，王先生頭痛發作頻率明顯下降，肩頸不再痠痛且活動恢復正常。「頸因性頭痛」並非單靠止痛藥即可根治，必須找出真正病因，透過藥物、精準注射、物理治療及居家運動的整合治療，才能真正改善疼痛來源，降低復發機率，恢復正常生活品質。 治療成功的關鍵 除了治療之外，日常生活習慣的調整同樣重要。治療期間應避免長時間低頭滑手機或使用電腦，並維持正確坐姿以減少頸椎負擔。物理治療師也會教導患者居家伸展及頸部穩定運動，強化深層頸部肌群與肩胛周圍肌肉，改善頸椎穩定性。值得注意的是，若僅依賴止痛藥或注射治療，而忽略姿勢改善與肌力訓練，症狀往往容易反覆發作。 陳詣澐醫師腦神經外科 主治項目：頭部外傷、腦血管疾病、神經重症照護、頸部酸痛、腕隧道症候群、脊髓損傷、坐骨神經痛、脊椎手術、腦瘤、下背疼痛 我要掛號

48歲的蔡小姐近半年飽受頭痛困擾，不僅止痛藥無效，連吃東西時耳朵前方都會發出「喀喀聲」，甚至出現嘴巴張不開、耳鳴等症狀，讓她多次往返於骨科、神經內科、耳鼻喉科與牙科，最終才確診為「顳顎關節症候群」，透過藥物治療及生活習慣的調整，症狀慢慢好轉。 李芳輝醫師提醒民眾，對於口腔黏膜變異應積極追蹤檢查。 顳顎關節無法正常運作的原因 聖馬爾定醫院牙科暨口腔顎面外科李芳輝醫師指出，顳顎關節位於耳朵前方，是連接下顎與顱骨的重要關節，負責說話、咀嚼、打哈欠等下顎動作。這個關節不僅要能旋轉，還需滑動，因此運作極為複雜。關節內的「關節盤」負責吸收咬合時的壓力，一旦關節盤移位或肌肉失調，就可能導致疼痛、關節異音，甚至張口困難等問題。 李芳輝醫師進一步說明，顳顎關節的活動仰賴數組肌肉，包括張口時作用的外翼肌，以及閉口時發力的顳肌、嚼肌與內翼肌，若因外力、壓力或其他因素受損或發炎，將導致關節無法正常運作，引發一連串症狀。 壓力與夜間磨牙最常見 造成顳顎關節症候群的原因眾多，最常見的是壓力與夜間磨牙。壓力會讓肌肉長期緊繃、血液循環不良，導致發炎疼痛；磨牙則讓咀嚼肌過度使用，不僅會讓肌肉痠痛，還可能導致臼齒磨損與咬合高度下降，進而傷及關節。 其他常見原因還包括： 外傷：如下顎撞擊或手術傷害，例如拔智齒不慎損及關節。 缺乏後牙支撐：後牙缺失讓咀嚼力無處釋放，導致關節頭被擠壓。 不良咬合：假牙設計不良、牙齒排列不整也會讓關節長期受壓。 飲食習慣不當：常嚼口香糖或偏好硬食皆屬高風險行為。 免疫性疾病：如類風濕性關節炎會破壞關節結構。 中風與先天性異常：神經控制失衡或顱顏骨骼發育異常，也會影響下顎運動。 保守與積極治療方式 在治療方面，初期可透過藥物、熱敷、放鬆訓練與咬合板來改善。咬合板能增加咬合高度、減少關節壓力並放鬆肌肉，約8成患者於2週內症狀改善。若保守治療無效，則需考慮進一步治療，包括關節腔沖洗、關節鏡手術或開放性關節重建手術。此外，針對肌肉張力異常導致的問題，也可採用復健經皮電刺激或注射肉毒桿菌素來放鬆過度活躍的肌群。 李芳輝醫師提醒，大多數顳顎關節症候群可透過生活習慣改善與早期治療獲得良好控制。保持心情放鬆、避免咀嚼硬物、維持良好咬合與定期牙科檢查，都是預防與治療顳顎關節症候群的關鍵。若出現相關症狀，建議及早就醫，由專業醫師診斷與治療。 李芳輝醫師口腔顎面外科 主治項目：頭頸部腫瘤、顳顎關節疾病、人工植牙、顏面骨折、智齒拔除、頭頸部感染、唾液腺疾病、正顎手術

75歲的黃先生，數年前因攝護腺特異抗原（PSA）指數異常升高，確診為攝護腺癌，接受手術後恢復良好。近期例行追蹤時，PSA數值再度上升，懷疑癌症復發，進一步安排電腦斷層與骨骼掃描，卻未發現明顯病灶。得知現今已有更精準的正子檢查後，他決定接受檢查，成功找出復發位置，及時調整後續治療計畫。 沈淑禎醫師指出，攝護腺正子檢查特別適合PSA數值上升，但一般檢查仍無法找出病灶的患者。 早期偵測微小癌症 攝護腺癌（又稱前列腺癌）是台灣50歲以上男性常見癌症之一，近年發生率持續上升，即使接受手術或相關治療後，仍可能面臨復發風險，因此定期追蹤與精準檢查相當重要。聖馬爾定醫院正子中心引進PSMAPET/CT（攝護腺特異性膜抗原正子攝影）檢查，可協助偵測早期復發及微小轉移病灶，提供更精準的治療依據。 聖馬爾定醫院核子醫學科主任沈淑禎醫師表示，攝護腺癌患者在接受治療後，最常見的追蹤方式是定期抽血檢測PSA濃度，必要時也會搭配骨骼掃描、電腦斷層或磁振造影等影像檢查。然而在疾病復發初期，由於病灶體積較小，患者未必會出現明顯症狀，傳統影像檢查也較難偵測，容易錯失早期治療時機。 鎖定癌細胞「診療合一」 沈淑禎醫師指出，PSMA正子檢查屬於非侵入性造影檢查，搭配使用POSLUMA（F-18rhPSMA-7.3）靶向放射性診斷顯影劑，可與攝護腺癌細胞表面的PSMA蛋白高度結合，再透過正子攝影清楚顯示病灶位置，主要用於偵測攝護腺癌是否復發或轉移，特別適合PSA數值已上升，但一般檢查仍無法找出病灶的患者。 此外，若檢查確認已有復發或轉移情形，後續還可搭配Lu177-PSMA標靶核種治療，利用放射性同位素精準鎖定並攻擊癌細胞，降低對正常組織的影響，達到「診療合一」的精準醫療效果。 朝向精準癌症治療目標 沈淑禎醫師表示，透過PSMA正子檢查，可更早掌握癌症實際分布情況，協助醫師制定個人化治療策略。若能及早確認復發或轉移位置，便能進一步評估是否接受局部放射治療、手術、荷爾蒙治療、化學治療或標靶治療，不僅可避免不必要的治療與反覆檢查，也有助提升整體治療成效與生活品質，朝向更精準、更有效率的癌症照護目標邁進。 不過，目前PSMA正子檢查尚未納入健保給付，屬自費項目。建議民眾可先至泌尿外科或相關門診，與醫師討論自身病況及是否適合接受檢查。 沈淑禎醫師 核子醫學科 主治項目：核子醫學各項影像檢查、RIA檢驗、正子影像檢查

隨著時代觀念轉變，「性」已不再是難以啟齒的一件事，青年朋友以「性」來表達親密情感不是新鮮事，然而用「性」展現「愛」之餘，年輕的你可有好好呵護自己的「性健康」？ 譚品宣醫師建議民眾，可多利用LINE「疾管家」性健康資源地圖。 年輕人性防護觀念待加強 根據疾病管制署統計，雖然愛滋病毒感染與淋病病例呈下降趨勢，但梅毒病例卻持續增加。2025年梅毒整體病例數較2024年增加2%，其中15至24歲族群更增加8%，顯示年輕族群在性行為活躍的同時，防護觀念仍待加強。 家庭醫學科譚品宣醫師表示，臨床上曾有一名22歲大學生因身上出現不痛不癢的紅疹就醫，初期誤以為過敏，自行用藥未改善，經醫師詳細詢問性行為史並安排檢查後，確診為梅毒第二期。所幸及早治療後病情穩定，也讓他意識到未全程使用保險套的風險。 做好防護有效預防性傳染病 譚品宣醫師指出，梅毒是由梅毒螺旋體感染所引發的疾病，又被稱為「偉大的模仿者」，症狀可能不明顯，也可能以各種樣態表現，可謂是千變萬化。若患者缺乏性行為史描述，容易被延遲診斷或誤診為其他疾病。到了晚期，還可能以失智、主動脈狹窄等這類如神經或心血管慢性病的症狀表現，嚴重威脅身體健康。 除了梅毒外，愛滋病毒、淋病及M痘等性傳染病，性行為都是重要傳染途徑之一，但只要做好適當的防護，大部分性傳染病都能有效預防。譚品宣醫師建議，性行為全程配戴保險套是最簡單有效的預防方式；此外，M痘有疫苗可供高危險群接種，愛滋病病毒有暴露前及暴露後預防性投藥，梅毒也有暴露後預防性投藥，這些藥物都能更積極地預防感染。 善用「性健康友善資源地圖」 為提升便利性，疾管署已在LINE官方帳號「疾管家」建置「性健康友善資源地圖」，整合匿名篩檢、預防投藥及友善門診等資訊，使用者只要「按圖索驥」，就可以找到自身所需的性健康相關資源，有需要的民眾不妨多加利用。 點我觀看「愛滋/梅毒匿名篩檢與預防性投藥」資訊 譚品宣醫師家庭醫學科 主治項目：一般內科、健康檢查與健康諮詢、老年慢性病、居家照護、青少年親善照護服務醫師 我要掛號

在醫療現場，一句熟悉的母語，往往能瞬間卸下就醫時的不安。然而，對許多外籍移工而言，就醫常是一場必須跨越語言與文化的挑戰。為了拉近這道距離，天主教聖馬爾定醫院職業醫學科許明恩醫師，選擇主動跨出語言隔閡，學習印尼語與越南語，期待讓外籍移工在診間不僅「聽得懂、說得出」，更能感受到被理解與尊重。 許明恩醫師期盼透過語言能力，來推展外籍移工的職業傷病預防及診治服務。 貼近外籍移工健康需求 許明恩醫師指出，職業醫學科看診相當重視工作史與症狀之間的關聯，但臨床上常遇到外籍移工難以用中文描述身體病痛及工作情形，不僅溝通耗時，也容易造成資訊落差，而影響醫療判斷。 為了回應外籍移工的健康需求，自確立職業醫學專科志向後，許明恩醫師便利用個人時間，透過線上一對一家教的方式，系統性學習印尼語及越南語，希望能提供更貼近外籍移工需求的醫療照護。 語言建立醫病間信任 語言帶來的改變，很快在診間中發酵。當許明恩醫師以印尼語或越南語詢問「做什麼樣的工作」、「每天工作多久」、「目前感覺如何」時，外籍移工往往眼睛一亮，原本緊張不安的神情逐漸放鬆，表達更加完整，也成為建立雙方信任的重要起點。 例如，曾有一名雙手反覆出現嚴重濕疹的外籍移工前來就醫，雖有公司人員陪同，但因非專業通譯，無法協助完整溝通。所幸許明恩醫師能以越南語直接問診，進一步了解其工作性質與接觸物質，最終確認為職業性皮膚病，經建議調整工作內容後，長期困擾的症狀才獲得改善。 盼推動職業傷病預防診治 這類經驗讓許明恩醫師實際體會外籍移工在醫療現場的困境，同時，若以對方能理解的方式溝通，將會大幅提升醫療照護的品質。在台灣，外籍移工多從事職業災害風險較高的行業，隨著外籍移工人數逐年增加，職業傷病的預防與照護更顯重要，他也期盼透過語言能力，來推展外籍移工的職業傷病預防及診治服務。 天主教聖馬爾定醫院是目前嘉義地區唯一榮獲勞動部認可「職業傷病診治」及「職災職能復健」雙專責醫院。許明恩醫師強調，職業醫學的角色不只是治療，更涵蓋職業災害預防、健康促進、協助職災勞工重返職場等面向。他希望透過外籍移工熟悉的語言，協助建立職業安全與健康觀念；即使不幸發生職業傷病，也能清楚了解治療方向與相關權益，接受適當治療以恢復工作能力，同時減少壓力與經濟負擔，讓職業醫學團隊成為所有勞工最堅實的後盾。 許明恩醫師 職業醫學科 主治項目：職業傷病診治及復配工、特別危害健康作業分級管理、臨場健康服務、職業性皮膚病貼膚檢查(過敏性接觸性皮膚炎)、外籍移工多語服務(印尼語、越南語、英語) 我要掛號

每年春暖花開、萬物復甦之際，也是腸病毒進入流行期的時節，其中以感染腸病毒71型最容易導致嚴重的併發症，5歲以下的幼兒為重症高危險群。聖馬爾定醫院小兒科提醒家長，在腸病毒流行期間如果發現嬰幼兒出現發燒、活力不佳、食慾降低的情形，可能是腸病毒感染的初期徵兆，應儘速帶至醫院及時接受治療，避免病情惡化。 聖馬爾定醫院兒科醫師團隊提醒家長，腸病毒進入流行期，應多加小心防護。 聖馬爾定醫院小兒科指出，腸病毒的傳染力極強，主要經由腸胃道（糞口途徑、受污染的水或食物）或呼吸道（飛沫、咳嗽或打噴嚏）傳染，亦可經由接觸病人的水泡分泌物而受到感染；此外，新生兒則可能透過胎盤、孕婦分娩過程或產後人際接觸等途徑感染。腸病毒感染的潛伏期大約2至10天（平均3至5天）。 腸病毒感染症目前沒有特效藥，採取支持療法，如退燒、止咳、症狀治療等方式，絕大多數患者會在發病後7至10天內自行痊癒；少數患者會出現「持續發燒、嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力」、「肌躍型抽搐」、「持續嘔吐」與「呼吸急促或心跳加快」等重症前兆病徵。 腸病毒的型別相當多，目前國內已提供小兒麻痺病毒疫苗、腸病毒A71型疫苗，建議家長可向兒科醫師諮詢，評估接種需求。 聖馬爾定醫院小兒科呼籲，預防腸病毒最好的方法是「養成正確勤洗手的好習慣」、「玩具常清消，不放口裡咬」、「注意家裡的清潔與通風」、「抱小孩之前要洗手」、「避免到擁擠的公共場所」，大人與小孩共同做好衛生管理，才能有效降低感染風險，守護孩童健康。 如有就醫或接種疫苗需求，請點↓ https://flw.stm.org.tw/reg/Home/DrChoose?deptGrouptID=04&ran=f

30歲的陳先生在短短數月內，下肢出現不明原因的麻木、劇烈疼痛及無力感，雖四處求醫卻始終找不出病因，症狀日益惡化，甚至面臨癱瘓風險。轉而求助天主教聖馬爾定醫院骨科後，林宗志醫師經由初步評估，研判陳先生的問題並非一般常見的腰椎病變，而是來自脊椎更高位的神經壓迫。 林宗志醫師憑藉豐富經驗發掘罕見脊椎腫瘤，為病患點亮康復希望。 醫療團隊隨即安排的頸、胸椎核磁共振（MRI）檢查證實這項推論。影像顯示，陳先生的胸椎脊椎管內藏有一顆體積巨大的腫瘤，幾乎佔據了80%的脊椎腔空間，嚴重擠壓脊髓與神經組織。這正是導致陳先生行走困難、下肢近乎癱瘓的主因。 挑戰高難度手術：深入硬脊膜內的精細操作 由於病情刻不容緩，醫療團隊迅速啟動手術計畫，進行「頸胸椎後路椎板切除減壓合併腫瘤切除手術」。經術中確認，該腫瘤屬於位置極為特殊的「硬脊膜內、脊髓外」腫瘤，這類手術要求醫師必須切開硬脊膜，直接進入神經纖細的脊髓腔內進行微觀操作，對醫師的穩定度與精細度是一大考驗。 林宗志醫師解釋，常規脊椎手術通常會盡可能避開硬脊膜，以防止脊髓液外漏或神經損傷。然而，面對這類「長在裡面」的腫瘤，醫師必須具備過人的膽識與精準的技術。手術過程中，團隊先小心將硬脊膜懸吊固定，在顯微視野下耐心分離腫瘤與神經組織，最終不僅完整切除病灶，更完美完成了硬脊膜的修補與縫合。 術後復原迅速，病理確認為「許旺氏細胞瘤」 手術成果令人振奮。術後隔天，陳先生原本毫無知覺的左腳已能主動抬起，右腳的活動能力也大幅提升。經過約一週的復建治療，他已能獨立行走，重新找回自理生活的能力。 後續病理切片確認，該腫瘤為「脊椎內許旺氏細胞瘤（SpinalSchwannoma）」。林宗志醫師指出，這是一種源自神經鞘細胞的良性腫瘤，好發於30~40歲壯年族群，約佔脊椎腫瘤的40%。雖然其生長速度緩慢，但在有限的脊椎管空間內，一旦體積增大，便會造成極具破壞性的神經壓迫。 專業叮嚀：莫輕忽神經症狀的警訊 林宗志醫師特別提醒，若民眾出現不明原因的肢體麻木、疼痛、行走不穩或雙側下肢無力，且症狀惡化速度較快時，即使初步檢查未見異狀，也應針對整段脊椎（含頸、胸、腰椎）進行全盤評估。 「核磁共振（MRI）是診斷脊椎病變最關鍵的工具。」林宗志醫師強調，脊椎腫瘤若能及早發現並接受完整切除，預後通常非常良好，復發率不到5%。反之，若延誤診斷導致神經長期受壓，即便手術成功，神經功能的恢復也將變得漫長且困難。 林宗志醫師也提醒，膝關節炎患者若有長期關節疼痛、活動受限的情況，應儘早就醫診治。尤其類風濕性關節炎容易造成對稱性的關節破壞，及早介入不僅能延緩惡化，也有助維持生活品質。 林宗志醫師 脊椎骨科及骨關節重建科 主治項目：關節重建置換及矯正手術、微創脊椎手術,微創脊椎內視鏡單,雙通道手術、肩,膝,手,踝關節內視鏡手術、手外科,及微創手外科內視鏡手術、骨質疏鬆治療及相關骨鬆治療手術、創傷骨科手術,運動醫學手術、羅莎ROSA機械手臂膝關節置換手術 我要掛號

75歲的蔡先生多年來深受頭痛困擾，為了快速緩解不適，習慣自行購買藥局止痛藥服用，卻發現藥效逐漸下降，頭痛發作次數反而越來越頻繁。日前由家屬陪同前往聖馬爾定醫院神經內科就醫，經診斷為「慢性偏頭痛」合併「藥物過度使用頭痛」。林君賢醫師為蔡先生調整治療計畫，並安排肉毒桿菌素注射治療後，蔡先生的頭痛程度明顯減輕，生活品質也獲得大幅改善。 林君賢醫師提醒，頭痛勿過度依賴止痛藥。 常吃止痛藥陷入惡性循環 林君賢醫師指出，許多民眾一出現頭痛就服用止痛藥，短期內雖可緩解症狀，但若長期、頻繁使用，反而可能誘發「藥物過度使用頭痛」，使頭痛變得更加容易發作，止痛藥的效果也會逐漸減弱，形成「越吃越痛、越痛越吃」的惡性循環。 蔡先生的頭痛病史長達數十年，卻未規律接受專業治療，只能反覆依賴成藥止痛。家屬表示，他有時一週就需服用多包止痛藥，仍無法有效止痛，甚至導致精神狀況不佳、反應遲緩，精神與日常生活大受影響。 搭配預防性藥物效果佳 林君賢醫師說明，若頭痛呈現單側、搏動性、中重度疼痛，並伴隨噁心、嘔吐、畏光或怕吵等症狀，且影響工作與日常生活，即高度懷疑為偏頭痛；當一個月頭痛超過15天，且持續3個月以上，即可定義為慢性偏頭痛。 目前針對偏頭痛的治療，除了急性期止痛藥物外，若能加上預防性用藥雙管齊下，可獲得更有效的控制；近年也有CGRP相關新型藥物與肉毒桿菌素注射等進階治療選項。 長期頭痛非正常老化 林君賢醫師強調，在醫師指示下，短期使用止痛藥是安全的，但若頭痛發作日益頻繁，應及早評估是否需要預防性治療，而非一味增加止痛藥用量。也建議有頭痛症狀的民眾平時寫下「頭痛日記」，以協助醫師更好的診斷。 林君賢醫師提醒，長期頭痛並非正常老化現象，民眾若出現反覆或持續性頭痛，應儘早尋求神經內科專業診療，透過正確用藥、規律追蹤與生活型態調整，多數患者都能有效控制病情。 林君賢醫師 神經內科 主治項目：腦中風、頸動脈狹窄、高血壓、糖尿病、高血脂、頭暈、頭痛、癲癇、記憶力障礙 我要掛號

根據研究顯示，台灣每三位成年人中就有一人患有脂肪肝，是現代人最常見的肝病之一。天主教聖馬爾定醫院腸胃肝膽科鄭旭盛醫師表示，脂肪肝長期被誤解為「無害的小毛病」，實際上卻是全身代謝失衡的警訊，若未及時改善，恐演變為肝硬化、肝癌，甚至增加罹患心血管疾病與第二型糖尿病的風險。 鄭旭盛醫師表示，脂肪肝是全身代謝失衡的警訊。 易被忽視的代謝異常疾病 鄭旭盛醫師指出，脂肪肝的成因主要可分為酒精性與非酒精性兩種，其中非酒精性脂肪肝的新版定義稱為「代謝異常相關脂肪肝疾病」，也就是說，即使不喝酒，只要有肥胖、糖尿病、高血壓或高血脂等代謝症候群的徵兆，都可能是脂肪肝的高風險族群。 脂肪肝初期大多無明顯症狀，容易被忽視。不過，鄭旭盛醫師提醒，若出現持續疲倦、右上腹悶脹、餐後嗜睡、肝功能數據異常、腰圍過粗等情況，就應提高警覺。尤其是腰圍超過90公分的男性或80公分的女性，即使體重正常，也可能已有脂肪堆積於肝臟。 吃「糖」比吃「油」更傷肝 很多人以為脂肪肝是吃太油導致，其實「糖吃太多」才是真正元兇。鄭旭盛醫師說明，攝取過多精製澱粉與果糖，會提高胰島素分泌並促進脂肪合成，最終堆積在肝臟。尤其是市面上常見的手搖飲料、甜點、果糖糖漿，都是脂肪肝的隱形殺手。 更值得注意的是，糖尿病與脂肪肝常相伴而生。研究指出，高達70%~90%的第二型糖尿病患者同時患有脂肪肝，形成「血糖越高、肝臟越囤脂、胰島素阻抗更嚴重」的惡性循環，對身體造成雙重打擊。 改變生活習慣逆轉脂肪肝 目前尚無針對脂肪肝的特效藥物問世，最有效的治療方式仍是「生活型態改變」。鄭旭盛醫師建議從三大方向著手： 控制體重：減重5%~10%，即可顯著改善脂肪肝。 均衡飲食：減少精製糖、白飯、白麵包，選擇富含纖維的全穀類與蔬菜，並以橄欖油、堅果等「好油」取代動物性油脂。 規律運動：每週至少150分鐘的中等強度運動，如快走、游泳、騎腳踏車，有助燃燒脂肪、提升胰島素敏感性。 脂肪肝不是小毛病 「脂肪肝不是胖子的專利，也不是『沒關係的小毛病』！」鄭旭盛醫師強調，脂肪肝是一個可以完全逆轉的疾病，只要及早發現並積極改善生活習慣，就能避免肝病進展與相關併發症的發生。 提醒民眾，若有家族肝病史，或有高危險因子（如高血壓、糖尿病、肥胖），應定期進行健康檢查，包含肝功能檢查與腹部超音波，守護自己的肝，從「少吃糖、多動身體」做起，才是對健康最實在的投資。 鄭旭盛醫師 腸胃肝膽科 主治項目：腹痛、消化性潰瘍/出血、胃酸逆流、大腸瘜肉、胃癌、大腸癌等、BC型肝炎、肝硬化、肝癌、膽(道)結石、診斷性及治療性超音波、胃鏡及大腸鏡檢查 我要掛號