天主教聖馬爾定醫院 健康好厝邊

50歲的陳姓夫婦近日到聖馬爾定醫院社會服務科，表達想要簽署「預立醫療決定書」的意願。他們說，雖然目前身體健康，但未來難以預測，不希望在需要決定是否急救的關鍵時刻，讓孩子陷入兩難。因此，他們選擇在還有能力自主時，提前為自己未來的醫療處置做好準備，期望能在生命走到終點時保持尊嚴，不至於陷入「求生不得、求死不能」的窘境。 醫師偕同護理師及社工師，向意願人及家屬解說預立醫療決定書的內容。 過程嚴謹具法律效力 「預立醫療決定書」並不是到醫院拿了表格回家填寫就好，與「放棄急救書」也有所不同。社工師鍾欣儒解釋，「預立醫療決定書」的適用範圍更廣，不僅限於末期癌症患者，也涵蓋意外腦傷、植物人、極重度失智，以及其他經由中央主管機關公告之疾病(如漸凍人)等5種臨床條件。透過這份決定書，意願人可以在自己意識清楚時，先行選擇未來的醫療處置方式，避免到了需要決定的時刻，因病情無法表達個人意願而留下遺憾。 簽署這份文件需要特別嚴謹，並非隨意可以完成，只有具備行為能力的成年人才能簽署，並需與由醫師、護理師、社工師或心理師組成的專業醫療團隊，進行深入的預立醫療照護諮商，且諮商過程還要求至少一位二親等親屬參與討論，了解不同醫療選項的效果與風險，並經由兩位以上見證人或公證程序證明為本人意願，最終還需要上傳資料，在健保卡上註記，才具法律效力。 臨床常見遺憾案例 鍾欣儒社工師表示，這樣的安排是為了避免家屬間在面對突發狀況時產生矛盾，確保患者的意願能被忠實執行。她舉例說明，臨床上曾發生長輩希望能「順順地走」，但家屬在急救時選擇插管，導致長輩事後感到痛苦，甚至埋怨家屬未尊重他的選擇。反之，有些家屬在病人陷入昏迷時，對於是否放棄急救意見不一，甚至引發爭吵，互相指責「不孝」，最終救治成功，患者卻只能臥床度過餘生，讓所有人留下深深的遺憾。 不代表放棄急救 不過，現今仍有民眾誤以為簽署「預立醫療決定書」代表醫療團隊會完全放棄急救、拒絕插管。鍾欣儒社工師強調，只有在經過兩位專科醫師判斷符合上述五種臨床條件的情況下，「預立醫療決定」才可以啟動與執行，在此之前，醫療團隊仍會按照醫療需求及責任，進行必要的急救措施。此外，即便完成諮商及簽署，這份文件仍然可以隨時依照意願人意見進行變更或撤回，以充分保障意願人的醫療自主權。 聖馬爾定醫院提供預立醫療照護諮商服務，需事先預約。若有相關問題，可以致電(05)2756000轉1852洽詢社會服務科。

衛生福利部近日公佈113年「社區金點獎」得獎名單，其中來自天主教聖馬爾定醫院的物理治療師楊鵑蔓，因多年來深耕偏鄉居家復健服務，榮獲有長照界「奧斯卡獎」之稱的「金點英雄」獎項，相當難能可貴。她的努力讓偏鄉行動不便的患者得以在家接受專業治療，有效改善生活品質，重新找回自信。 物理治療師楊鵑蔓獲金點英雄 不辭辛勞服務偏遠海區個案 楊鵑蔓有超過25年的物理治療經歷，自長照1.0推行以來即積極投入偏鄉長者與身障者的居家復健服務，以嘉義縣海線地區為主要服務範圍，即便路途遙遠、交通不便，她依然堅持親自到個案家中提供復健指導，讓許多偏鄉居民在困難中看見希望。 楊鵑蔓以其豐富的經驗，特別擅長轉位指導與復能訓練。她時常面對資源不足的挑戰，但憑藉高度的專業與創新能力，總能在有限條件下提供個人化的治療方案，不僅幫助患者重拾行動能力，也大幅減輕家庭的照護壓力。她的敬業精神與溫暖態度，深受偏鄉長者及其家屬的感激與讚譽。 楊鵑蔓曾成功幫助一位91歲的長者，從需要完全依靠他人協助移動，逐步恢復至能自行短距離行走。這位長者本來只能待在家裡，行動恢復後，生活逐漸發生改變，開始可以到外面庭院曬太陽，或到社區與鄰居互動，心情也從憂鬱變得開朗起來。 結合社區資源提升物理治療價值 居家復健服務模式是楊鵑蔓認為最具創新價值的物理治療方式，與醫院治療不同，居家模式能直接進入患者的真實生活場域，精準解決生活中的實際問題。例如，有些患者因跌倒經驗對斜坡心存恐懼，導致生活功能受限，事實上透過實地評估與心理支持，可以做到逐步引導患者克服障礙。 楊鵑蔓發揮專業與愛心，幫助患者重拾行動能力。 未來，楊鵑蔓期待透過在地合作，進一步強化偏鄉醫療的效能與創新。例如，與當地社區及專業團體合作，為在地長者尋求更便利取得且適合居家使用的輔具與設備，或結合在地資源，打造更符合偏鄉實際需求的評估與治療方案，以進一步減輕家庭照護者的負擔，提升偏鄉居民的生活品質。

衛生福利部113年「醫療財團法人社研卓越獎」表揚在研究發展、人才培育、健康教育、醫療救濟、社區服務及各項社會服務領域中有傑出貢獻的機構。天主教聖馬爾定醫院以其在醫療社會服務方面的優異表現，榮獲「特色傑出獎」中的「社區醫療服務獎」，成為典範。 聖馬爾定醫院榮獲衛福部社研卓越獎，由社區醫療部顏伶羽組長(右)代表領獎。 履行社會責任救助弱勢 聖馬爾定醫院秉持基督博愛精神，以提升人類生命品質與尊嚴為宗旨，致力提供專業的醫療照護。為此，該院將收入回饋於教育研究及社會服務，不僅提升醫療品質，更積極履行社會責任，保障弱勢病患的就醫權益，推動健康教育與社區醫療服務，實現全人醫療照護的理念。 在醫療救濟方面，聖馬爾定醫院整合內外部基金，補助貧困家庭、弱勢群體及無依患者的醫療費用，並支持患者因病情所需的交通、輔具、照護、康復及其他特殊需求，包括喪葬相關費用等，以具體行動解決病患困境，成為社會安全網的重要一環。 偏鄉及社區醫療提升居民健康 為改善偏鄉醫療不足的問題，聖馬爾定阿里山醫療站24小時全年無休，為居民提供涵蓋衛生教育、健康促進、部落健康營造及疾病醫療等多元服務，通過建構全面性的醫療網絡，提升阿里山地區居民的健康與醫療品質。 社區醫療服務方面，在嘉義市各社區設立流感疫苗接種站，方便民眾就近施打疫苗，積極推動社區健康。此外，透過社群媒體宣導疫苗施打的重要性，提升資訊可及性，強化大眾對健康的關注。 阿里山到宅醫療服務，解決偏鄉長輩就醫困難問題。 積極走入社區為民眾施打流感疫苗，提供可近性醫療服務。 多樣病友團體提供堅強後盾 自31年前起，聖馬爾定醫院陸續成立糖尿病、腎臟病、肝病、乳癌、口腔癌及大腸直腸癌等病友團體，為患者提供相互關懷與經驗分享的平台，同時傳授最新醫療知識，增強患者對疾病的認識，避免因錯誤觀念導致病情惡化。 除病友團體外，亦針對腦中風、癲癇及失智症等病患舉辦分享座談會，促進病友、家屬與醫療團隊的交流與支持；針對獨居老人則進行健康建檔及年節關懷，幫助他們重視健康並感受社會溫暖，有效降低意外風險。此外與全聯合作，以「實物捐贈」等物資贊助方式，照顧兒童、青少年、婦女、身心障礙、低收入戶等弱勢族群。

隨著高齡化社會來臨，長輩的身心健康愈加受到重視。天主教聖馬爾定醫院自11月起至年底，於二樓門診區舉辦「社區長照C級巷弄站－彩繪心生活」畫展，展出由蘭潭里65歲以上長輩創作的28幅作品，內容涵蓋節慶、蔬果與花卉。透過畫筆揮灑色彩，長輩們不僅釋放情感，更展現出熱愛生活的態度。 就診民眾細細觀賞長輩的畫作，直呼畫得真好！ 長輩們參觀自己的作品，內心滿是驕傲與喜悅。 像柑仔店一樣自在 聖馬爾定醫院社區健康組組長陳伊罧表示，C級巷弄站就像是「長照柑仔店」，結合在地資源，提供健康促進、電話問安、關懷訪視及共餐或送餐等服務，讓民眾可以像去巷子口的柑仔店一樣自在，鼓勵社區長輩多踏出家門參與多元活動，讓生活過得充實有益，達成延緩失能及在地健康老化的目標。 今年畫展展出14位長輩的作品，蘭潭巷弄長照站社工曾聖惠表示，去年辦理第一次畫展廣受好評後，參與畫作展出的長輩對自我肯定也大幅提升，且樂意分享自身經驗給其他未上過課程的其他長輩，彼此相互鼓勵與支持，讓巷弄站成為一個溫暖熱鬧的所在，也因此吸引許多民眾前來諮詢及加入。 長輩用畫筆展現熱情 在畫展中最引人注目的是90歲的呂阿嬤，雖然她有失智症且手部偶爾失控，但仍定期來到巷弄站，由看護握著她的手一同創作。她在畫筆下揮灑色彩，儘管作品不完美，卻蘊含愛與溫暖，成為她表達心靈的橋樑。 此次畫展展示的不只是作品，更多的是長輩們對生命的熱情與對生活的堅持，期望透過畫展，鼓勵長輩不分年齡，保持開朗心態，勇於學習新事物，同時藉此活動促進社區參與，讓更多高齡者體驗繪畫的樂趣，提升其心理與社會連結。 蘭潭巷弄長照站長輩活到老學到老，在本院耳鼻喉科診間外展出28幅作品。

天主教聖馬爾定醫院急診醫學科醫師丘濬誠，自2012年起擔任雲林縣消防局醫療指導醫師，將急診室的醫療服務延伸到救護現場，整合有限的醫療資源，制定預立醫囑系統，大幅提升到院前救護品質，不僅減少病患失能的風險，也提高OHCA（到院前心肺功能停止）患者的存活率，為無數家庭帶來希望。 丘濬誠醫師(右)獲消防署醫療指導貢獻獎，由消防署長蕭煥章頒發榮譽。 丘濬誠醫師投入醫療指導工作超過10年，勞苦功高，因而受到雲林縣消防局推舉，榮獲2024年內政部消防署「醫療指導貢獻獎」。 發揮專責救護隊功能 12年前，丘濬誠擔任雲林長庚醫院急診醫學科主任醫師期間，協助雲林縣政府從無到有，逐步建立緊急救護技術員（EMT）標準作業流程。提及創建過程，丘濬誠表示「萬事起頭難」，從規劃預立醫囑到正式上線，耗時兩年，期間他不斷模擬可能發生的緊急情況，培訓救護技術員具備足夠的專業能力，使雲林縣消防局第一支「專責救護隊」得以充分發揮功能，提供更高水平的到院前醫療服務。 自此，119的功能不再僅限於運送病患，緊急救護技術員可以在抵達醫院前，把握黃金救援時間，為病患進行心肺復甦術、注射藥物，甚至執行氣管插管，大大降低因路程遙遠而延誤就醫的風險。 醫消聯手搶救病患 丘濬誠記憶中有一起難忘的急救事件，有位病患因半邊身體無力求助119，當時懷疑是中風。然而，在送醫途中，救護技術員發現病患的雙手脈壓差不同，且血壓偏低，並非典型中風症狀。到院後，他根據檢查數據，迅速判斷出是主動脈剝離，立即轉介心臟外科緊急手術，成功挽救病患生命。 身為第一線的急診醫師，丘濬誠承受巨大壓力，但他始終保持對工作的熱忱。服兵役期間，他被分發到海軍艦艇擔任醫官，獨自負責整艘船上弟兄的健康，處理各類疑難雜症，這段經歷促使他養成內外科全才的能力，同袍對他的信任也讓他獲得極大的成就感，並奠定他走上急診專科醫師之路。 提升緊急救護品質 丘濬誠認為，急診醫師可以迅速和病患建立醫病關係，得到病患和家屬最直接的情感回饋，正是急診的魅力所在。儘管有時會遇到不理性的家屬，因不滿醫療處置而引發衝突，讓他感到挫折，但每到這種時刻，他總會找出手機裡存的一封家屬感謝函激勵自己。「畢竟多數病患家屬都是理智的」，他說。 雖然丘濬誠已於2017年返回家鄉嘉義市聖馬爾定醫院服務，但至今他仍繼續擔任雲林縣消防局及嘉義市消防局的醫療指導醫師。對他而言，雲林縣就像是第二個故鄉，他很樂意在醫院工作之餘，為提升雲嘉地區的緊急救護品質貢獻心力，保障更多鄉親的生命安全。 丘濬誠醫師推動到院前緊急救護，榮獲消防署「醫療指導貢獻獎」。 丘濬誠醫師細心診治急診病患

聖馬爾定醫院癌症防治中心成立至今已20週年，始終堅持專業精神，不斷提升醫療技術水準，贏得了病患及家屬的信賴。從草創時期僅有4名成員，逐步拓展規模，如今成為全院最完備的整合性醫療團隊。20年來，在中心確診癌症的人數超過2萬名，留治率高達8成，5年存活率更超過全國平均值，讓雲嘉南鄉親不必南北奔波，就近享有醫學中心等級的癌症治療。 慶祝癌症防治中心20週年，6月4日特別舉行一場溫馨的感恩茶會，分享努力的成果，並感謝每一位支持者。院長陳美惠表示，一路走來，見證了無數患者在醫療團隊的治療和照護下重獲新生，這是對團隊最大的鼓勵和動力，期許癌症團隊保持服務熱忱，致力於提供最高品質的醫療服務，為更多患者帶來希望和健康。 陣容堅強的整合性癌症醫療團隊 成績斐然，建立口碑 癌症防治中心於2009年首次參加全國癌症診療品質認證，即榮獲「A級認證」的肯定。隨後在2013、2019年再次獲得「癌症診療品質認證機構」殊榮。四癌篩檢推廣方面，自2010年起，連續13年得獎，總共獲得27個獎項，並在2023年獲衛福部國健署頒發區域醫院「典範獎」的最高榮譽。 象徵國內生技醫療領域最高榮譽的「SNQ國家品質標章」認證，癌症團隊在過去10年中共拿下8座，顯示中心在環境設施、儀器設備、檢查與治療、服務與流程制度等各方面，均獲得國家級的肯定。堅強的實力與優質的口碑，也吸引國內外眾多醫院及相關機構前來觀摩學習。 以病人為中心，引進先進技術 癌症防治中心致力於提供全人、全隊、全程、全家、全社區的五全醫療照護，提供全方位癌症醫療服務，引進多項醫療新技術，例如RFA（射頻灼燒術）、PET（正子電腦斷層）、腹腔鏡、RT銳速刀、達文西機器手臂系統、新標靶藥物、次世代基因定序（NGS）及免疫用藥等，讓病人獲得個人化的精準醫療服務。 癌症照護團隊中除了醫師，個案管理師也扮演著關鍵角色。為增強團隊實力，癌症防治中心強化招募、進階證照、教育訓練及院外研習，持續優化照護模式，通過不斷的討論與溝通，凝聚團隊共識，為病人打造個人化與最佳化的治療計畫；為增進醫病溝通，以病人為中心導入醫病共享決策，安排醫師與個管師參加研討會與教育訓練，也邀請他院分享經驗，進行院際交流。 癌症防治中心個管師扮演醫病間良好的溝通橋樑 擴大社會參與，提升醫療品質 癌症治療過程中，病友團體是不可或缺的支持力量，因此與社會服務科攜手合作，成立乳癌病友會、口腔癌病友會、大腸癌病友會，並舉辦各種聯誼活動、教育班、減壓工作坊及講座課程，為病友及家屬提供堅強的後盾。 癌症防治也走入社區，與縣市村里活動中心、職業工會、機關學校及廣播電台合作，舉辦健康講座、醫師開講，提升能見度與知名度，擴大服務廣度。 成為病患的一道曙光 癌症防治中心的20年，是一段充滿愛與希望的歷程，每一位醫護人員都以無比的專業與熱忱，為病患提供最佳的治療和貼心的關懷。未來，仍將秉持初心，成為照亮病患心中的一道曙光，持續引進最新的醫療技術與設備，讓每一位病患都能獲得最適切的治療方案。

聖馬爾定醫院阿里山醫療站把愛送上山，獲各界肯定，連民眾也給「五星」評價。醫療站主任洪健智醫師笑著說：「我們的GoogleMap評論拿到『五星』滿級分，表示民眾真正感受到醫療團隊的『有心』服務。」（「有心」台語諧音五星） 阿里山醫療站365天24小時全年無休，醫療團隊日夜接力守護不中斷，即使颱風停班停課，醫療站仍是照常服務。洪健智主任回想之前冒著風雨上山，有次車子被落石砸中、輪胎受損，也多次頂著濃霧密佈低能見度前進。「風雨無阻使命必達，因為病患正等著我們的醫療服務！」 阿里山醫療站24小時全年無休，即使半夜急診，按電鈴就開診。 時刻應付突發狀況 醫療站主要服務對象為在地住民與上山遊客。有次進香團巴士不慎撞上山壁，9名傷患就近送至醫療站，洪主任趕緊檢傷分類，先處理重傷民眾再交由救護車送下山到醫院進一步治療。洪主任說，最後所有人都順利救回，醫療站發揮功能，幫重傷患者爭取更多救命時間。也曾經有遊客感覺噁心嘔吐，原以為是暈車，檢查後發現是心肌梗塞徵兆，趕緊聯絡救護車送下山做心導管治療。 洪健智主任說，當地民眾對疾病治療的觀念比較薄弱，身體不舒服大多能忍就忍，除非撐不住才來就醫，甚至已經很嚴重且錯過黃金治療期，相當令人不捨。有位阿伯覺得頸部痠軟無力，忍無可忍才來醫療站，檢查發現血壓超過200mmHg「已經爆表」。 除了白天看診，也有民眾半夜按門鈴掛急診或是打電話求助。有次跨年夜不平靜，一個晚上陸陸續續來5組病人，處理完一組又來一組。洪主任說，民眾跨年夜出遊發生不幸事故，醫師也徹夜未眠，算是陪民眾一起守歲跨年！ 如同朋友的醫病關係 也有位阿嬤曾經三番兩次半夜打電話到醫療站諮詢睡不著怎麼辦？洪主任知道阿嬤其實是獨居孤單心情不好才失眠，於是教阿嬤放鬆也陪她聊聊。洪主任說，雖然半夜被吵起來變成他睡不好，但是患者願意找他們聊心裡話，表示他們被需要、被信任，是患者的寄託，照顧患者身心靈健康就是他們的天職。 「病患真的把我們當家人，閒話家常分享生活近況，也分送自家種的蔬菜水果，或是真心的微笑、真誠的一句感謝，讓我們覺得溫馨感動。」看到病人經過治療症狀改善，檢查數值轉好，成果看得見，真正解決民眾的健康問題，感覺很有成就感。洪健智主任說，「我想這就是阿里山醫療站的意義和價值！」

「哪裡有需要，就往哪裡去」，聖馬爾定醫院阿里山醫療團隊不只「把愛送上山」，而且還進一步「送到家」。醫護聯手主動出撃到宅巡診，貼近山地偏鄉高齡、獨居、臥床或行動不便長輩的醫療需求。阿里山到宅醫療貼近民眾需求 阿里山居家醫療服務深入達邦、特富野山地部落，每月一次，每次3至5戶個案。阿里山醫療站主任洪健智醫師親自開車，兩位護理人員陪同，帶著簡易器材到府看診，名符其實「家庭醫師」。 單趟車程大約一、二個小時，深山道路蜿蜒崎嶇狹窄，會車不易，尤其怕颱風、梅雨遇到坍方落石、天雨路滑，或是濃霧能見度低，開車膽顫心驚。洪健智醫師說，在旅遊旺季、櫻花季為避免塞車，得趁著天未亮摸黑出門，早出晚歸，看診兼駕駛，一整天下來已筋疲力竭。 「對的事就要堅持做下去！」醫療團隊心繫病人的健康，每次上山即使路途遙遠勞頓，都還是振作精神使命必達。「我們不是做做樣子的家庭訪問，而是真正幫個案長輩解決健康問題！」洪健智醫師說，到宅看診能實際瞭解病人在家生活情形、服藥狀況、居家環境安全與衛生、照顧者的照顧與互動，再給予真正適合的治療處方與照護指引，也可以現場同時向病人及家屬一起做衛教。 有些長輩長期看病拿藥，到宅看診才被發現藥剩一堆，未按時服藥無所遁形。有些久病臥床，居家巡診發現病人已經壓瘡發炎感染。有次一位家屬指著床鋪說，阿嬤最近睡眠比較好，都睡很久很沉。洪醫師檢查一看不得了，阿嬤嚴重低血壓，是意識昏迷而不是熟睡，趕緊聯絡救護車送下山到醫院治療。洪健智醫師說，這些都不是在診間可以看到的真實情形，但是對病人健康卻至關重要。 阿里山居家醫療不只到宅看診，連領藥也幫忙送到家，甚至依照病人情況先磨粉或分藥，由居家照服員或社工協助送藥，真正貼近病人需求，貼心服務。 除了居家醫療，阿里山醫療站近幾年推出遠距視訊會診服務，藉由網路科技也能做專科檢查。眼科郭淑貞醫師與家庭醫學科莊政達醫師合作，提供每週眼科遠距看診與檢查服務，民眾在阿里山醫療站由莊政達醫師協助操作檢測，檢查畫面透過網路連線，同步傳送至聖馬爾定大雅院區診間，由郭淑貞醫師即時線上解說病情。在山上的家醫科醫師會診山下的眼科醫師，提供專業便利的醫療服務。 郭淑貞醫師說，跨科醫師合作的遠距醫療門診，克服時間與空間的限制，提升民眾就診檢查的意願，對於病況追蹤控制或及早發現治療，都發揮良好效果。

提起和阿里山醫療站的緣份，羅大姐心中滿是感恩，她和兒子先後遭遇重大意外，還好有醫療站提供及時救治，穩住了傷勢，否則後果不堪設想。事件過後，每當有醫護人員前往羅大姐開設的餐廳用餐，她總是熱情招待，不是打折就是多送幾道菜，和醫療站醫護人員早已形同一家人。半夜急診可說是阿里山醫療站的日常 燙傷幸有醫療站日夜換藥 阿里山醫療站於1998年成立，隔年羅大姐就因燙傷成了醫療站的「常客」。當時羅大姐參加兒子幼稚園舉辦的親子火鍋餐敘活動，因家中開設餐廳，個性古道熱腸，她主動為參加的師生及家長續湯加菜，沒想到端著熱湯走出廚房時，竟不小心滑倒，大家立刻朝著她的傷口沖水，並將她送到5分鐘車程外的醫療站急救。 阿里山醫療站麻雀雖小、五臟俱全，醫護人員每天早晚兩次為羅大姐的傷口換藥，長達兩個半月，即使過年期間也沒有間斷，才使她的傷口不致惡化。羅大姐說，如果早個兩年沒有醫療站，她不敢想像自己會讓偏方折騰多久。 只要按門鈴就開門 燙傷事件經過兩年，羅大姐家又遭遇意外，這次是兒子被急駛而來的車子撞上，當時她的先生一把抱起孩子衝向醫療站，醫療站雖然已拉下鐵捲門休息，但她猛按醫療站的電鈴大喊救命，醫療站也馬上敞開大門，經過一番搶救，終於救回孩子一命。 經過這兩次意外，更加凸顯阿里山醫療站的重要性，如果沒有專業的醫師和護理師在山上守著，居民遇到需要和時間賽跑的病症時該怎麼辦？下山最少也要一個小時的車程，搶救生命分秒必爭，對居民們來說，有醫療站在，才有安全感。阿里山醫療站24小時全年無休，默默守護山上居民的健康。

腦性麻痺大多合併動作障礙，必須靠長期復健加以矯正及控制。22歲的小穎是聖馬爾定醫院復健科的「老病號」，憑藉堅強的意志力突破復健瓶頸，肢體行動已進步到不需依賴輔具的程度。小穎努力克服身體障礙，畢業後立即投入職場，甚至主動擔起照顧家人的責任，令治療師們佩服不已，希望藉由調整復健治療方案，幫助她及早適應職場環境，在新的人生階段走得更順利。 職能治療訓練手部精細動作 物理與職能治療雙管齊下 小穎一出生即被判定為腦性麻痺，除了四肢不協調，還有斜視問題，幸好認知功能沒有受到影響，智力與一般人無異，也順利讀到大學畢業。她從10歲就開始到聖馬爾定醫院復健，醫師為她安排物理治療與職能治療雙管齊下，每週一次的療程持續到現在，12年來從未間斷。 腦麻患者的肢體關節硬化，需透過拉筋維持其運動功能，但拉筋的疼痛感常令患者抗拒，不少人因此半途而廢。小穎不僅忍痛在醫院認真復健，回到家後還會照著物理治療師的指導，加強自我訓練，無形中慢慢進步，目前已不用依靠輔具就可行走。 物理治療加強肢體肌耐力 積極面對悲慘的命運 小穎努力克服天生殘疾的同時，也勇敢對抗命運的不公。從她有記憶以來，媽媽即臥病在床，爸爸也離家不知去向，近日扶養她長大的外婆還不幸罹癌，使原本艱難的生活雪上加霜。但小穎並未因此自怨自艾，一畢業即投入職場工作，賺錢養活自己也補貼家計，下班回到家還主動幫忙照料媽媽和外婆，一家人雖然過得辛苦卻不喪志，相互鼓勵樂觀面對人生。 調整復健計畫幫助適應職場 而隨著小穎畢業進入社會，生活發生改變，醫院為她制訂的復健治療計畫也將進行調整。物理治療師打算為她加強小肌肉及下肢穩定站立的訓練，以協助她順利適應職場需久站的環境；職能治療師則將側重空間相對位置的訓練，希望能幫助她克服斜視困擾，進而有能力使用電動車拓展工作場域。 物理治療師楊鵑蔓表示，腦麻兒復健突破的關鍵在於青春期，因為此時身體快速成長，如果肌耐力跟不上，肢體障礙的狀況很容易惡化。小穎憑藉自己的努力，配合治療適時調整復健治療方案，終於順利邁過青春期。此外，腦麻的孩子可能在肢體、語言或視力方面受損，但透過早療與不間斷的復健，可以將身體功能發揮到最大，也提醒家長不要輕忽。

失智症的海嘯正向許多家庭席捲而來，本院陳美惠院長深刻了解到嘉義市是一個失智人口偏高的地區，必須有一個符合人性又兼具科技的照護中心，於是歷時6年籌建募款，心中理想的「聖仁失智照護家園」終於落成啟用，院牧部也開始提供關懷服務，希望走入失智長輩的世界，療癒他們的心靈。 為失智長輩提供靈性關懷 照顧失智的長輩，真的不是表面上看來這麼簡單。院牧部的關懷師在接受失智照護課程，包括與失智者的溝通與技巧、精神行為危機處理、照顧技巧、視訊課程以及家屬的悲傷陪伴等培訓後，正式進入聖仁照護家園陪伴這些老小孩。 院牧部不只關懷醫院的病人、家屬、員工，也走入社區，給予長輩靈性的關顧。每位失智長輩背後都有一篇生命故事，有些章節他們已經忘了、模糊了，可是有些章節卻記得非常清楚，而他們記得的人事物當中，可能是美好的，也有的是悲傷的。 失智症的初期、中期及晚期的症狀落差非常明顯。當我在聖仁陪伴這些長輩時，特別感到心酸，因為外面還有好多失智的長輩無法進入這個有溫度、有愛與關懷的團體家屋。我們不與長輩爭辯，不責怪長輩忘記，長輩不願意動也不勉強，但會適時與他們說說話，拉他們動一動；長輩一直重複同樣的事情，我們就在旁邊聽著然後真誠的回應；長輩視幻聽，便想辦法轉移他們的注意力，我們只給予鼓勵、重複練習及情緒的支持。 修女以遊戲方式和長輩互動，藉機鍛鍊腦力。 信仰讓情緒找到出口 我們也特別把耶穌帶進長輩的日常生活當中，雖然前一秒剛說過，後一秒他們全忘了。但是，我相信耶穌正在用祂的方式陪伴與治癒這些長輩。有一位阿公聽完耶穌誕生的故事，知道耶穌是為了愛我們而來到世上，他告訴修女聽完後很想哭。從阿公的言談舉止中，我發現他的心中有一些哀傷，當我更進一步了解，才發現他極度需要孩子們的關心、陪伴以及尊重；雖然他故作堅強，還有輕微失智，但對於關心與愛的需求是不會消失的。當我們給予聆聽、同理後，阿公的情緒得到很大的紓解，雖然他一直重複所有的故事情節，但卻讓他的情緒有一個出口，當把心中不為人知的一面說出來後，臉上展露出終於被理解的表情，讓我看了也好想掉淚。 聖母媽媽陪伴及代禱 在聖仁家園裡，不可或缺的當屬我們的聖母媽媽，院長特地放了一尊法蒂瑪聖母陪伴所有的長輩。照顧人員告訴我們，另一位阿公從一開始到聖仁家園，每天都坐在聖母像前看著聖母，阿公一直說這位仙女好漂亮，他想買回家。院長知道聖母的陪伴及代禱是多麼重要，失智長輩的靈性照顧很不容易，陪伴的人要很有技巧的引導以及更多的同理心、耐心地聆聽。我們的使命就是要讓這些居住在遺忘星球的居民身、心、靈都獲得平安，希望在他們最後的記憶中，裝的都是耶穌給他們滿滿的愛。 法蒂瑪聖母置於聖仁家園一角，帶給長輩支持的力量。 失智長輩在聖仁家園，如同在家一般自在。

天主教聖馬爾定醫院榮譽副院長李豫安一生奉獻醫療，視病猶親，對同事也傾其所能付出關心，是大家眼中既嚴厲又溫暖的「李大夫爸爸」。2023年1月31日因病辭世，享年77歲，留給病患及親友無限的懷念。李副院長在病中寫下回憶錄，細數行醫過程，有不少難忘的瞬間；而他對於外科手術的全心投入、精益求精的敬業精神，更足以作為年輕醫師學習的榜樣。 李豫安副院長照料病人無微不至 自學麻醉創手術零失敗紀錄 畢業於國防醫學院的李豫安醫師，在軍醫院接受過10年紮實的外科訓練，1984年退伍後，選擇到聖馬爾定醫院服務。當時醫院沒有外科主治醫師，整個嘉義市外科醫師都非常少，也沒有麻醉科醫師，所以在排手術時，都會請在外流動的麻醉護士處理，臨床醫師還要承擔麻醉的風險。在此情況下，他強迫自己學會脊椎硬膜上、尾椎及臂神經叢麻醉，練就從麻醉到手術一手包辦的硬實力。 李豫安在軍醫院擔任住院醫師時，曾遭遇腎臟手術失敗而失去病患的憾事，為了救回每一位病患，他開始深入研讀有關泌尿外科的手術，包括腎臟、輸尿管、膀胱、攝護腺的手術，以至於後來他到聖馬爾定醫院服務近40年期間，創下腎臟摘除術零死亡率的紀錄。 印象深刻的病患 令他印象深刻的有一位40歲左右的婦女因急性腹痛入院，經檢查左腎有巨大的腫瘤併出血，此前3個月病人才在北部醫學中心開過子宮摘除手術。在全身麻醉下，他採用胸腹切開的模式，才將一個籃球大(約3公斤)的左腎腫瘤順利摘除，最後病理切片報告為腎臟癌，還好及時發現沒有擴散。至今已過了30年，這位病人的癌症未曾再復發，安然無恙活得逍遙自在。 還有一位中年左右的老師因急性腹痛入院，白血球超過3萬，血壓只有60mmHg左右，命在旦夕。經理學檢查，腹脹有明顯壓痛，在此種情況下已來不及做進一步檢查，和家屬溝通後，緊急執行剖腹探查手術，進入腹腔內時鮮血湧出，因病人並無外傷病史，判定為主動脈破裂，立刻採取大量輸血及止血動作，30分鐘灌注1萬CC的血液，止血後判定為腎臟下3-A破裂，隨後病人血壓立刻恢復正常，順利存活過來。 全能型外科醫師 李豫安是台灣少見的全能型外科醫師，先後取得外科、消化外科、乳房外科及家庭醫學科專科醫師資格，早期還曾至台北榮總胸腔外科進修，完成多例手術。80年代聖馬爾定民權舊院時期尚無骨科醫師，當時他曾拜託學弟前來幫忙，從中學習到不少骨科知識及技術，之後他甚至獨自開過不少骨科手術。 除了本身勤奮好學，他對於各項手術更是追求極致。不管是到醫學中心繼續進修，或是到美國學習顯微手術，都是他主動爭取，並且事前做好準備功夫，因此可以很快進入狀況，學習效率驚人。當他回到嘉義時，為了使技術更加純熟，甚至自己飼養天竺鼠，自我訓練持續半年，之後超過百例洗腎病人的動靜脈廔管，他都用顯微手術順利完成。 李豫安回憶，在行醫過程中秉持著術德兼備的原則，不論黨派、宗教、貧富皆給予最適切的檢查及治療，讓病人健健康康的出院更是他最大的願望。他很少要求病人自付材料費或醫療費，對於弱勢族群盡力幫忙，也曾幫助本院及外院許多的醫生處理併發症，消彌不少醫療糾紛，不但義務幫忙還得承擔責任，因此他捫心自問，一生行醫已做到仁至義盡，問心無愧。 亦師亦父令人不捨 在院內，大家都稱呼李豫安為「李大夫」、「李副」，比較熟識的晚輩則親切稱他「李爸」。一般外科主任吳東龍醫師與他有著亦師亦父的情感，吳東龍說，他從初出茅廬到成為一位成熟的主治醫師，是李豫安慢慢帶著他成長，遇到臨床上的疑難雜症總是不厭其煩、隨傳隨到，生活上也常帶著他去釣魚、打球來疏壓，不但是他的恩師，更像是慈父。 李豫安多年的跟診助理曾佩嫻與林淑娥說，李豫安自己是個急性子，對病人卻相當有耐心，所以大部份病人都很「死忠」。雖然對他們工作上的要求相當嚴厲，私下卻展現細心而溫暖的一面，例如李豫安平時愛好麵食，經常親自下廚做葱油餅、水餃，或者做滷味、炒小魚乾辣椒，都會特意準備分享給他們，還會記得每個人的口味，讓他們既驚喜又感動。 李豫安照顧病人無微不至，卻忽略自己的健康，直至生命最後一刻仍掛念病患，叮囑其他外科醫師接手治療。李豫安獻身醫療半世紀，不斷散發光和熱，救治無數病患，如今斯人遠走，但他留下的精神與典範將永遠留在大家心中，令人無比感念。 李豫安醫師（中）與外科醫療團隊同儕。 在醫師節感恩彌撒中代表獻蠟燭，象徵為病人點亮希望之光。