編輯室
44歲劉小姐多年來有打鼾情形，但未積極處理，直到家人發現她睡著時會突然沒呼吸聲，驚覺事態嚴重，趕緊到本院就診，經詳細檢查後發現是「睡眠呼吸中止症」。和醫療團隊討論後，劉小姐決定接受達文西機器手臂手術治療，術後不僅安穩好眠，連原本白天上班精神不濟、爬樓梯容易喘的情況也都明顯改善，生活品質與工作效率都大幅提高。
盧彥廷醫師與病患討論睡眠呼吸中止的治療方向
阻塞與呼吸道結構有關
耳鼻喉科主任盧彥廷醫師表示，他為劉小姐進行完整的呼吸道結構檢查與睡眠檢測，結構方面發現扁桃腺肥大、軟顎及懸壅垂過長、舌根肥厚，造成口咽部位嚴重阻塞；睡眠檢測方面發現睡眠呼吸中止指數(Apnea Hypopnea Index, AHI)高達51（正常值應小於5），屬重度睡眠呼吸中止。劉小姐的阻塞情形和呼吸道結構有關，僅以藥物控制效果有限，治標不治本，嘗試配戴陽壓呼吸器也無法忍受，因此尋求手術治療。治療睡眠呼吸中止利器
盧彥廷醫師指出，對於舌根部位的治療，一般傳統手術礙於視野及器械角度不佳，有極大的限制。達文西機械手臂微創手術系統擁有高解晰3D立體視野，以及靈活的機械手臂，能輔助醫師精準執行舌根深處與狹窄口咽的困難手術；對於口腔組織也可以做細膩處理，減少傷害。此外，達文西手術傷口小、出血少，安全性高，病人疼痛感低，術後恢復快，且不易發生併發症與後遺症，是睡眠呼吸中止症手術治療的一大利器。對於睡眠呼吸中止症的治療，本院注重安全與效果，由跨科專業團隊共同合作，提供完整檢查與治療計畫，包括用藥整合、體重控制、飲食與營養、生活型態調整、運動建議等，亦引進全球最新達文西機械手臂微創手術系統，提供手術治療新選擇。
各年齡層都可能發生影響重大
盧彥廷醫師說，睡眠呼吸中止不分男女老幼都可能發生，大人和小孩的外在表現卻截然不同。大人在白天感覺昏沉無精打彩，小朋友反而可能有過動情況，例如上課不專心、打鬧、脾氣不好，如此將影響學習成效，也容易被誤認為言行不良而被貼上標籤。此外，小朋友睡眠不足也可能影響身高發育與生長曲線。睡眠呼吸中止會造成白天嗜睡、容易疲倦、注意力不集中、記憶力衰退、情緒低落，生活品質差效率低，也可能因開車打瞌睡釀成交通事故。此外，若長期放任睡眠呼吸中止症不接受治療，可能會造成慢性病及影響慢性病的控制。打鼾的震動日積月累，可能會對頭頸部血管造成慢性傷害，再加上身體反覆缺氧，恐增加高血壓、糖尿病、心臟病、腦中風、失智症、男性性功能障礙等風險，嚴重者甚至發生窒息猝死，不可不慎。盧彥廷醫師強調，睡眠呼吸中止不只是打鼾擾人清夢而已，如有上述情形或徵兆，應及早就醫檢查與治療。
量身打造專屬治療方案
此外，盧彥廷醫師提醒，睡眠呼吸中止症及打鼾需要詳細的檢查，現在講求精準醫療，每位患者的治療都是客製化量身打造，達文西機械手臂微創手術只是治療的一部份，並非適合每一位患者。如果發覺自己或親友有相關症狀，建議到門診諮詢及安排檢查，醫療團隊會為您量身訂做需要的檢查及治療。
盧彥廷醫師指出，重度睡眠呼吸中止與呼吸道結構有關，僅以藥物控制效果有限。
盧彥廷 醫師
現任本院耳鼻喉科暨75病房主任
主治項目：睡眠障礙(及打鼾)、嗅覺異常、聽力障礙、耳鳴、眩暈、中耳炎(及積水)、鼻過敏、鼻竇炎及鼻息肉、聲音沙啞、咽喉炎、頭頸部腫瘤 專精:鼻內視鏡手術、功能性鼻整形手術、咽喉顯微(雷射)手術、耳顯微手術
