靜脈注射泌尿道攝影術IVP
檢查目的
利用靜脈注射顯影劑令泌尿系統顯像以診斷泌尿器官之異常如:結石、感染、或腫瘤等。
檢查前準備
- 醫師如有開立瀉劑者,若早上接受檢查,請依指示服用瀉劑,並於晚上12點後禁食直到檢查結束。若下午接受檢查,請依指示服用瀉劑,並於早餐後開始禁食直到檢查結束。(情況緊急時不在此限,以醫師醫囑為主) 。
- 禁食之患者原本正在服用的藥物請繼續使用,例如:降血壓藥、心臟病藥…等,但糖尿病藥物請暫停服用一次。
檢查過程
- 報到前可先上廁所排尿以清空膀胱。
- 檢查時醫事放射師會請您平躺在檢查台上。護理師經由您的靜脈注射顯影劑,注射過程中若有任何不舒適,請馬上告訴工作人員,以進行適當之處置,若無則繼續做檢查。
- 顯影劑注射後的3分鐘、10分鐘、30分鐘各照一張片子,此時不可排空膀胱,若是因腎臟功能不佳而導致顯影不良則須再延遲照相,因此檢查時間可能延長。
- 當檢查室工作人員告知您檢查結束時才可更衣。
檢查後注意事項
檢查後可進食,建議多喝水、多解尿可加速顯影劑排出體外。
適應症(做此項檢查的原因)
偵測先天性尿路異常、尿路狹窄或阻塞之原因、鑑別腎內或腎外之空間佔據病灶、結石。
檢查之風險與機率
- 顯影劑過敏:(發生機率約1~3%)輕微的過敏反應,例如:嘔吐、頭暈、打噴嚏或鼻塞; 通常在短時間內就會消退。極少數過敏體質者可能發生較嚴重的反應,如丘疹、蕁麻疹、寒顫、胸悶、呼吸困難等症狀。具特異體質者,可能會發生罕見之喉嚨水腫、氣喘、血壓異常降低、心臟衰竭、休克及猝死(死亡機率為4萬至10萬分之一)。
- 腎功能不佳之患者可能造成急性腎衰竭。
- 顯影劑滲露至皮下或肌肉層:(發生機率:手推藥0.03%~0.17%,自動注射器0.25%~ 0.9%)導致局部紅腫、疼痛。嚴重時可能造成肌肉或皮膚壞死,需要外科清創補皮(極罕見)。為了盡可能降低患者對顯影劑之過敏反應,本院一律使用非離子性顯影劑。