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輻射劑量比較圖

一般游離輻射劑量比較圖

醫療游離輻射劑量比較圖


輻射常見問題

  • 照完胸部X光又做電腦斷層掃描,受到的輻射劑量會不會太多?
    輻射檢查的目的在於提供醫療影像資訊。若「對病人帶來的醫療效益」遠大於「輻射風險」則為疾病診斷所必要。醫師安排輻射檢查屬於醫療專業判斷,但如對檢查安排有疑慮,可與醫師溝通詢問。因醫療上輻射之應用符合「正當性」之原則且屬醫療專業判斷,故醫療輻射並無劑量的法規限制
  • 照一張胸部X光片劑量約多少?
    照一張胸部X光的全身有效等效劑量為0.02毫西弗。在台灣生活一年所接受的自然背景輻射劑量為1.6毫西弗,所以說在台灣生活一年等於照了80張胸部X光片。
  • 做完這個放射線檢查,我會因此而得癌症的機會有多大?
    依據ICPR(國際放射防護委員會,International Commission on Radiological Protection)NO.26報告的輻射總危險度為0.0165/西弗,意思就是當身體接受每一西弗的輻射劑量就增加0.0165的致命癌症機會
    診斷X光所造成的全身有效等效劑量如下:
    四肢: 0.01毫西弗
    腹部: 0.54毫西弗
    骨盆: 0.66毫西弗
    腰椎: 1.4毫西弗
    上消化道: 2.55毫西弗,
    診斷X光所造成的「致命癌症機率風險」是在1/10000(萬分之一)~(1/1000000)百萬分之一之間。根據流行病學統計現今每四個人當中會有一個人因得到癌症而死亡: 四分之一再加上萬分之一或百萬分之一的機率,與人類全部死亡原因年危險度1/180,或意外死亡危險度1/3000相比較,致癌機率增加多少?應是微乎其微
  • 照完「X光檢查」後才發現懷孕了,該怎麼辦?
    (內容來自ICRP No.84) 孕期中的自然風險(未接受輻射曝露)
    自發性流產 Spontaneous abortion >15%
    基因異常的發生率 Incidence of genetic abnormalities 4-10%
    子宮內發育遲緩 Intrauterine growth retardation 4%
    發生嚴重畸形 Incidence of major malformation 2-4%
    懷孕婦女對X光照射所造成的危害程度是跟「懷孕的階段」「所吸收的輻射劑量」有關:
    懷孕的階段 X光造成的危害程度
    器官發生期間(organogenesis)
    胎兒早期(early fetal period)
    危害最顯著
    妊娠中期(2nd trimester)
    妊振後期(3rd trimester) 最小
    發生畸形的閾值為100-200 mGy或更高,通常與中樞神經系統問題有關,即使進行3次骨盆腔CT掃描或20次常規診斷性X線檢查,也無法達到100 mGy的胎兒劑量,這樣的劑量水平可經由骨盆腔「X光透視導引介入性診療」及「放射治療」達到。
    在受孕後8-25週期間,中樞神經系統(CNS)對輻射特別敏感,超過100 mGy的胎兒劑量可導致智商降低,胎兒劑量在1000 mGy範圍內可導致嚴重的精神發育遲滯和小頭畸形,特別是在8-15週內,在16-25週時影響程度較小。
    輻射已被證明可增加成人和兒童患白血病和多種癌症的風險
    依據國際輻射防護委員會對輻射危險度的評估結果,建議當胎兒所接受的輻射劑量低於100mGy 時,不應被視為終止妊娠 (gravidity)的理由。
  • 接受X光檢查後,需隔多久才可以懷孕?
    國際輻射防護委員會第84號刊物,經由原子彈爆炸生還者(survival)及經過放射線治療婦女的研究中發現,在懷孕前不論父母親任何一方的性腺體,接受X光檢查,並不會造成未來胎兒產生癌症、畸形或智力退化等情形發生,故無須等待,隨時都可以懷孕。
  • 我有哺乳可以照X光嗎?
    X光或電腦斷層檢查(computer tomography, CT) 對於哺乳婦女並無任何影響,母親哺乳不必擔心。但如果做核子醫學(nuclear medicine)檢查的話,有些放射性核種(radionuclide)會滲透至母乳之中,必須暫停一段時間禁止餵奶,且由於大部分的放射性物質經過兩個半衰期,其放射性物質大約有75%會排出體外,故核子醫學檢查對婦女禁止哺乳的時間限制,如下表所示。若需考慮到暫時餵奶會對幼兒有所影響的話,可於做核子醫學檢查前先將乳汁擠出存放,此外婦女如需接受放射性碘-131治療的話,就要考慮清楚禁止哺乳的時間,若必須要做建議使用配方奶來餵幼兒。
    臨床核子醫學檢查對婦女禁止哺乳的時間
    放射性物質種類 禁哺乳時間
    過鎝酸根化合物 (99mTc-compounds) 12小時
    碘-123 24小時
    碘-131、碘-125、鎵-67、鉈-201 三週
    碘-131治療 療程結束
  • 我的小孩才出生兩個月,可以照X光嗎?對他會有影響嗎?
    現今國際輻射防護委員會並沒有針對對幼兒提出特別的輻射防護(radiation protection)標準,因此幼兒的輻射防護標準與成人一致,不過對幼兒所使用的輻射劑量卻與成人有顯著的差異,如下表所示,而且居住在台灣的人一年接受的自然背景輻射劑量為1.6 mSv,所以可見照X光所接受的輻射劑量是相對低的,對幼兒並不會有任何不良影響。
    成人與幼兒接受X光攝影時的劑量
    X 光檢查部位 單次照射所接受的有效劑量 (mSv)
    成人胸部X光 0.02
    5歲幼兒胸部X光 0.001
    新生兒胸部X光 0.0008
    成人顱骨X光 0.03
    5歲幼兒顱骨X光 0.015
    成人骨盆X光 0.7
    5歲幼兒骨盆X光 0.009
    新生兒骨盆X光 0.002
    成人腹部X光 0.7
    5歲幼兒腹部X光 0.01
  • 照X光會不會影響眼睛視力?小朋友會不會長不高?
    根據日本廣島、長崎原子彈爆炸生還者的長期流行病學調查,發現單次全身接受輻射曝露 (exposure)劑量所造成確定性效應(deterministic effect)發生之關係,如表四,而且基本做腹部或骨盆的電腦斷層檢查,單一次所接受的平均輻射劑量約為10~20mSv,與250mSv相距甚遠,所以臨床在放射科照X光或做電腦斷層檢查,並不會影響到視力或身高的發展。
    單次全身曝露之確定性效應症狀
    單次劑量(mSv) 確定性效應之症狀
    250以下 沒有顯著症狀發生
    250~1000 可能發生短期的血球變化 (淋巴球、白血球之減少),有時會有眼結膜炎的發生,但不致影響身體機能
    1000~2000 有疲倦、噁心、嘔吐的現象、血液中淋巴球及白血球減少後會緩慢恢復正常
    2000~4000 24小時內會噁、嘔吐、數週內有脫髮、食慾不振、虛弱及全身不適等症狀,可能會導致死亡
    4000~6000 與前者相似,但症狀顥示的較快,在2~6週內死亡率為50%
    6000以上 若無適當醫護,死亡率為100%
  • 在病房、加護病房等常有移動X光照相檢查,到底我們應該離它多遠才算安全?
    距離兩公尺外劑量就極低了。一張胸部X光實地偵測其中心點曝光率約為160毫西弗/小時,距2公尺處為80微西弗/小時, 約為中心點的二千分之一,而距離6公尺處1.5微西弗/小時,約為中心點的五百萬分之一,下次碰到X光照相時,當距離它已經二公尺時,就不需再為三千四百億分之一(比中樂透頭獎機率還低)的致癌風險而嚇得驚慌失措,做鳥獸散了。
  • 網路傳「乳房攝影會增加罹患甲狀腺癌」?這是真的嗎?
    這是網路謠言!並非事實。
    美國放射學會(American College of Radiology, ACR)、乳房攝影醫學會(Society of Breast Imaging , SBI)及美國醫學物理學會(The American Association of Physicists in Medicine, AAPM)等學會皆提出聲明駁斥乳房攝影會增加罹患甲狀腺癌說法,因接受乳房攝影而導致甲狀腺吸收的輻射劑量是非常低的。甲狀腺是不直接暴露在X-RAY射束照野上,故只吸收到少量(小於0.005 mGy)的散射線,相當於自然背景輻射暴露30分鐘所收到的輻射劑量。
    乳房攝影不只針對乳頭周遭,偵測範圍從乳房組織擴及到腋下,若戴上甲狀腺防護鉛套不只圈住脖子,也會遮蓋到胸部上方,很可能會影響攝影結果,若需重複攝影就會暴露於更多的輻射劑量中,因此建議接受乳房X光攝影時不需要使用甲狀腺防護鉛套。國民健康署邱淑媞署長表示,乳房X光攝影是目前國際上最具科學實證,可以有效提早發現並改善預後的乳癌篩檢方法,患者不要因聽信錯誤的媒體報導而拒絕做乳房攝影檢查。
    資料來源 : 國民健康署 & 中華民國放射線醫學會