乳房細針定位術Breast Needle Localization

檢查目的
乳房攝影細針定位術檢查是藉由乳房X光攝影的輔助，將定位針由體表穿刺置入乳房內病灶的位置，幫助外科醫師做病灶的切除。此乳房病灶定位術大多用於臨床上無法經由觸診發現，而乳房X光攝影可清楚發現乳房病灶的病患。此定位術是將乳房均勻壓平，在乳房X光攝影的導引下，將定位針穿刺進入乳房病灶內，並留置其軟性導線於病灶位置，隨後至開刀房由外科醫師循此軟性定位針的定位，做病灶的切除。

檢查過程

• 先由女性放射技術師將乳房均勻壓平，過程和一般乳房攝影相似。
• 醫師將經由先前影像之位置選取入針位置並進行皮膚消毒處理。之後以穿刺針經皮下穿刺，再將導引細針置入乳房組織內含微鈣化(或疑似腫塊)的病灶並固定。
• 定位的過程約30-60分鐘不等，完成定位之後即可至開刀房，執行病灶的切除手術。

其他注意事項

• 如果病人無法配合，可能會導致無法準確定位，甚至使定位針移位，而失去準確性。
• 若是病人會有出血傾向或血液凝固異常的疾病、或正在使用抗凝血藥物，請提早告知施行檢查的醫師，以便做適當之處理。
• 沒有任何檢查是完全沒有風險的，以上所列的風險已被認定，但是仍然有一些醫師無法預期的風險未列出。
• 這項檢查由全民健保給付，但導管費用是由本院自行吸收。
• 檢查可能發生之併發症及機率：
  • 暈針：約7％的病患可能出現短暫的血管迷走神經反應，產生頭暈、冒冷汗、血壓下降，甚至昏厥的情形，多見於年輕女性。可立即給予平躺休息雙腳抬高，症狀多可緩解。
  • 出血：約有1％的病患，可能有乳房局部的短暫少量出血，可經由局部外壓數分鐘後即可止血。
  • 疼痛：大部分病患都可忍受，僅約1％的病患會感覺較痛，但在極短暫時間即消失。
  • 感染：此種情形極為罕見，在正常無菌步驟下，不易發生。