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手術後復健

手術後,您會覺得患側中等程度的疼痛,可使用醫師所為您準備的止痛藥,控制您的不舒適,請不用強忍手術後的不舒適,以免影響日後的恢復。乳癌治療中復健是很重要的一環,醫療團隊人員將會協助您儘快回復到正常的生活型態,手術後的運動有助於您患側手臂和肩膀之活動力與肌肉力量的回復,並可減輕您頸部及後背的疼痛及僵硬感,因此當您的醫師告訴您傷口狀況許可時,您即需儘快開始一套有計劃的運動。

手臂復健運動


主要在促進手術後患臂淋巴側肢循環的發展和恢復肩關節的活動,避免局部的手臂腫脹,預防日後手臂酸痛、手臂麻、肌肉無力、姿勢不良、關節的攣縮及僵硬。選擇以下方式使您的運動多樣化,當您在做運動的過程中有些微疼痛及僵硬的不適感,別立刻放棄,請停留在此動作一分鐘,且應注意自己的姿勢是否正確,並做幾次深呼吸來緩解不適,漸漸地您的活動度將會有所進步。每天至少做2次,每次30分鐘左右,需持續執行至少一年。運動時除了可在鏡子前調整姿勢外,也可以一邊運動,一邊聽音樂。若一年後肩功能未恢復,則仍需斷續執行手臂復健運動並且請復健科人員協助。

引流管拔除前的復健運動


握球運動-
患肢手掌握一軟球,做抓緊和放鬆的重覆動作。每隔一小時可以做1次,每次做10分鐘左右。
引流管拔除前的復健運動 - 梳頭運動
梳頭運動-
將患側手肘放於桌上,用患側手臂拿梳子梳頭髮,並保持頭部垂直。梳完整個頭為止。累時可休息一下,但要持之以恆。
引流管拔除前的復健運動 - 揉紙團運動
揉紙團運動-
準備10張紙,把患側前臂舒服的放在桌面上,用手掌將10張紙分別捏皺成10個紙團。捏完後可以將紙團以拋球的方式,在自己手臂能力許可的範圍內,把紙團往前拋擲。一下,但要持之以恆。

引流管拔除後的復健運動


引流管拔除後的復健運動 - 滑繩運動
滑繩運動-將繩子穿過桿子(位置需高過頭頂),雙手抓住繩子兩端,患側手臂放輕鬆,用健側手將繩子往下拉,使患側逐漸抬高,至少手肘需超過鼻尖。被抬高的手臂需靠近頭部,然後患臂將繩子放低以抬高健側,如此重覆動作。10分鐘左右。
引流管拔除後的復健運動 - 正面爬牆運動
正面爬牆運動-
面對牆壁,腳趾距離牆壁20公分站立,彎曲手肘將手掌放在與肩同高的牆上,兩手保持平行,雙手慢慢地在牆上往上爬行,直到感到傷口疼痛為止,每次爬行的高度在牆上做上記號,以衡量進展情形。另外也可如正面爬牆之方式做側面爬牆的運動。
引流管拔除後的復健運動 - 旋轉繩子運動
旋轉繩子運動-
將繩子綁在門把上,用患側手抓住繩子,人向後站直到能把手伸直到與地面平行的程度,然後儘可能的以畫圓圈方式擺動繩子,漸漸的加大圓圈。
引流管拔除後的復健運動 - 鐘擺運動
鐘擺運動-
雙腳微彎原地不動,身體向前傾,雙手如走路般來回前後擺動。
引流管拔除後的復健運動 - 棒子運動
棒子運動-
雙腳站穩,雙手拿一長棒,兩肘部及肩膀成一直線,雙手盡量舉高,試把棒子舉過頭頂,然後放鬆,彎下手臂至頭後,重覆此動作。
引流管拔除後的復健運動 - 肩膀運動
肩膀運動-
肘部彎屈與肩膀同高,盡可能使肩膀轉圈。
抓背運動-
將雙手至於背後,由健側手抓住患側的手,往上背移動,在所能達到最高位置,維持一分鐘。
擴胸運動-
雙手於胸前交握,慢慢的提高雙手放於前額,在逐漸上提至頭頂,並維持頭部直立,雙手手肘彎曲將手掌至於頸後互相交握,然後漸漸展開雙肘。可將背靠在牆上,再盡量讓雙肘也能靠緊牆壁。
拍球運動-
患肢可以拿一籃球做拍球、運球運動。

腋下淋巴結切除後手臂保護措施


腋下淋巴結切除後的手臂容易感染或水腫,患側手臂應避免外傷,不宜做粗重工作或手提重物,避免過度使用患側手臂。另有其他應注意事項如下:
  • 指甲不可以修剪太短
  • 避免曬傷和昆蟲咬傷
  • 常使用潤膚油以防止皮膚乾裂
  • 別穿袖口有鬆緊帶的上衣
  • 患側不可熱敷,避免燙傷
  • 避免使用強烈清潔劑或化學物品
  • 勿在患側戴手錶、手鐲及戒指
  • 不要背皮包、提重物
  • 勿以患側手臂拉公車的扶手拉環
  • 烹調或工作時避免燙傷,別赤手做家事,練習多帶手套
  • 禁止治療,包括:打針、量血壓、抽血等
  • 患側應避免切傷、針刺傷和抓傷,縫紉、使用尖銳工具或別針要當心
  • 睡眠或休息時,把患側手臂墊高以防水腫,測量手臂水腫方法並記錄(肩下7公分和肘下5公分的手圍)
  • 一旦手臂出現紅、腫、熱、痛感就要和你的醫師聯絡

嶄新的生活


  • 設計您的治療目標並且時常惦記您的治療目標以幫助您保持正向克服疾病的態度。
  • 學習自我照顧的技能和危機應變的技巧,增加您對生命的控制感。
  • 尋找您所信任的人的幫助。
  • 當您覺得較舒服時,可計劃一些活動,勿使自己太累。
  • 試著培養一些新的興趣。
  • 在您的能力範圍內多參與社交活動,可以增加你的自信;並幫助您減少壓力、焦慮及促進您的食慾。
  • 可以參與有關於癌病病人的支持團體。藉著參與這些團體,您可以了解其餘的癌病病人如何調適面臨的問題
  • 開放溝通的管道,試著更開放地和其他人談您的疾病、治療、您立即的需要知你的感覺,如果您不告訴他們您的需要,他們就無法幫助您。
  • 卸除防衛,您並不是孤獨的,當問題發生時,不要遲疑去追尋任何資源,有效的幫助是可以從許多不同管道尋求到的。當您遇到困難時可以請教照顧您的醫師、護士、藥師、衛教師和社工人員。
  • 如果您是易感到疲倦,勿限制您的活動,應該安排適當的作息和休息時間,儘量不要讓化學治療的副作用影響您的社交生活。