天主教聖馬爾定醫院

　　根據醫學研究顯示，跌倒傷害是中風後病人最大併發症，腦中風病人若跌倒將造成較大的傷害負擔，接受物理治療之病人若跌倒會造成復健成效退步、生活品質變差、增加醫療費用及加速社會負擔，甚至引發醫療糾紛。為此，本院75病房以中風急性後期照護（Post-Acute Care,簡稱PAC）為核心，成立跨專業團隊，降低跌倒率與相關傷害，提升照護品質與病人安全。

　　75病房為35床的綜合外科病房，其中腦中風急性後期照護(PAC)床有19床。然而，統計發現，這些病人跌倒發生率高達50%，凸顯改善的迫切性。經團隊深入分析，病人跌倒的原因不僅來自於病人的自覺狀況誤判，例如未正確使用輔具或過於樂觀認為病情好轉；照顧者方面也存在執行預防措施不足的情況，對防跌重要性的認知有待加強。而醫療制度上的落實問題，例如防跌措施未被有效追蹤，或因照顧者更換而中斷衛教，都使跌倒風險進一步升高。

　　為解決這些問題，團隊制定全方位的改善計畫。首先，修訂多元衛教工具，除了更新健康識能跌倒衛教單內容，還增加電子化資源與多語言影音教材，例如國語與台語版的防跌教學影片，讓衛教更貼近病人及家屬的需求。此外，病人在初次參加復健計畫時，物理治療師會特別為高風險病人及家屬安排防跌技巧課程，並藉由大型醫療講座推廣安全知識，幫助更多家庭了解如何有效預防跌倒。

　　本院在環境改善方面也做了很大的努力。例如在病房走道牆面設置下肢肌耐力訓練圖示，以吸引病人自主進行簡單的體能訓練；醫護人員並加強對病人及其家屬的主動探訪，確保預防措施被正確執行。住院期間至少進行一次追蹤評估，並涵蓋從病人入院到出院前的關鍵時機，尤其在照顧者更替時，醫護人員會重申相關知識，避免防跌措施出現落差。

　　這項改善計畫的推行，使中風急性後期照護病人的跌倒率大幅降低，也提升他們在住院期間的平衡感、肌力及行走能力。更重要的是，他們在出院後的家庭生活中，跌倒的風險與發生時間也得以有效延緩，進而減少醫療與社會負擔。

　　預防跌倒是一個必須被重視且持續推動的課題，本院將不斷檢討並優化防跌作業流程，營造安全友善的環境，同時加強跨部門的資源合作，進一步提升醫療品質，為病人提供更安全、更周到的照護體驗，讓他們在康復路上得到更有保障的支持。