文件申請
網路申請
證明文件申請流程及費用
申請項目 / 流程 | 申請人 / 應備證件 | 取件時間 / 費用 |
乙種診斷書 掛號→醫師開立→繳費→蓋關防→領取診斷書 |
※本人 身分證正本 |
開單當天 中文版:門診每份120元,急診每份150元,第二份起每份60元。英文版:每份500元,第二份起每份120元。 |
出生證明書 大廳7~9號櫃檯→繳費→蓋關防→領取證明書 |
父母 本籍:夫妻身分證正本。 |
中文版開單當天 中文版:3份內免費,每加一份收100元。英文版:每份500元,第二份起每份120元。 |
死亡證明書 醫師開立→繳費→蓋關防→領取證明書 |
具繼承權者 死亡者身分證正本、具繼承權者身分證正本。 |
中文版開單當天 中文版:3份內免費,每加一份收100元。英文版:每份500元。 |
甲種診斷書-訴訟用 掛號→醫師開立→繳費→蓋關防→領取診斷書 |
※本人 身分證正本 |
開單當天 每份1200元,第二份起每份300元。 |
勞保傷病診斷書 掛號→醫師開立→繳費→蓋關防→領取診斷書 |
※本人 身分證正本 |
開單當天 每份150元 |
兵役專用診斷書 掛號→醫師開立→繳費→蓋關防→領取診斷書 |
※本人 身分證正本 |
開單當天 每份200元,第二份起每張140元。 |
就醫證明 掛號→醫師開立→繳費→蓋章→領取證明 |
※本人 身分證正本 |
開單當天 門診每份50元,急診每份100元。 |
家暴驗傷診斷書 掛號→醫師開立→繳費→蓋關防→領取診斷書 |
本人或法定監護人 身分證正本 |
開單當天 每份150元,第二份起每份60元。 |
勞、農保殘廢診斷書 掛號→醫師開立→繳費→蓋關防→本院郵寄診斷書 |
※本人 身分證正本、自備診斷書表格 |
繳費後郵寄 每份500元 |
公保、保險公司殘廢診斷書 掛號→醫師開立→繳費→蓋關防→領取診斷書 |
※本人 身分證正本、自備診斷書表格 |
開單當天 每份500元 |
檢驗檢查報告 掛號→繳費→取件 |
本人或親屬或法定代理人 本人:身分證正本 |
開單當天 每張30元 |
病理檢查報告 掛號→繳費→取件 |
本人或親屬或法定代理人 本人:身分證正本 |
開單當天 每張50元 |
英文出院病歷摘要 掛號→繳費→取件 |
本人或親屬或法定代理人 本人:身分證正本 |
開單當天 電腦列印每份200元,加份每份50元。 |
中文病歷摘要 大廳7~9號櫃檯填寫申請書→繳費→通知取件→取件 |
本人或親屬或法定代理人 本人:身分證正本 |
10工作天 一科600元 |
其他病歷紀錄 大廳7~9號櫃檯填寫申請書→繳費→通知取件→取件 |
本人或親屬或法定代理人 本人:身分證正本 |
7個工作天 基本行政規費200元,20張以上每張6元。 |
年度收據 大廳7~9號櫃檯申請→確認列印年度→繳費→取件 |
本人或親屬或法定代理人 本人:身分證正本 |
當天 每份150元 |
X光片 放射科櫃檯填寫申請單→繳費→放射科取片 |
本人或親屬或法定代理人 本人:身分證正本 |
開單當天 200元/張 |
全民健保重大傷病 |
本人或親屬或法定代理人
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本院上網路申請 收取120元 |
申請聘僱外籍監護工診斷書 【失智症-僅精神科或神經科可開立】掛原看診醫師→醫師開立→第二評估醫師評估(免掛號費但需收部分負擔)→繳費→蓋關防→二個工作天內寄送診斷書【其他病症】掛原看診醫師→醫師開立→第二評估人員評估→繳費→蓋關防→二個工作天寄送診斷書 |
本人或親屬
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開單後2個工作天完成寄出 每份1000元 |
身心障礙鑑定 掛號→醫師開立→交本院社工師代辦。 |
※本人 身分證影本、戶口名簿、照片3張及身心障礙鑑定表 |
免費 |
影像光碟含MRI 或 (TCPET / CT) 或 X光 其中一項 放射科櫃檯填寫申請單→繳費→放射科取片 |
本人或親屬或法定代理人 本人:身分證正本 |
200元/張 |
影像光碟含MRI 或 (TCPET / CT) 或 X光 其中二項 放射科櫃檯填寫申請單→繳費→放射科取片 |
本人或親屬或法定代理人 本人:身分證正本 |
400元/張 |
影像光碟含MRI 或 (TCPET / CT) 或 X光 其中三項以上 放射科櫃檯填寫申請單→繳費→放射科取片 |
本人或親屬或法定代理人 本人:身分證正本 |
500元/張 |
- 基於病人隱私之保障,文件申請應由病患本人、法定代理人或經其授權之人為之,若非本人申請,需提出委託書,並攜帶身分證明文件以利作業。另申請人欄位有※本人字樣,表示該項目一定要本人到院申請。
- 其他注意事項如下:
種類 | 辦理方式 |
診斷證明書 | 住院中-向主治醫師或負責護士或護理站提出申請辦理。 出院後-掛原主治醫師門診辦理。 |
出生證明書 | 請於生產後三天內,攜帶親生父母身分證正本,向大廳7~9號櫃檯申請辦理。 |
病歷摘要及各種檢查報告 | 住院中-請事先向主治醫師或護理人員提出申請。 出院後-請持病人身分證正本,至大廳7、8、9號櫃檯辦理。 |
重大傷病證明 | 由醫師開立診斷證明書後,將證明文件送至一樓7~9號窗口,由本院代辦。或電洽分機1730。 |
身心障礙證明 | 請洽社工室(分機電話1852)詢問相關申請細節。 |
職業傷害 | 請洽職業醫學中心辦理(分機電話3317)詢問相關細節。 |