天主教聖馬爾定醫院

　　聖馬爾定醫院率先於雲嘉地區引進新一代阿茲海默症治療藥物，宣告失智症邁入精準治療新時代。

　　70歲林姓阿嬤身體健康硬朗，然而近來常出現如忘記物品放置位置、在熟悉街道上迷失方向等記憶力衰退情形，確診為輕度失智症，她自費接受抗類澱粉蛋白標靶新藥（ATT）注射治療，透過清除腦中累積異常蛋白質，有望延緩認知功能退化，延長生活自理、正常生活時間，目前治療2個療程，適應良好。

　　聖馬爾定醫院神經內科醫師兼失智共同照護中心主任蔡育泰指出，台灣65歲以上長者中，約有8%罹患失智症，最常見類型為阿茲海默症，占比約60%。阿茲海默症過去診斷不易，確診過程平均需時三年，病程初期可能出現記憶力減退、認錯人、記不得家人等情形；後期則可能出現妄想、懷疑物品遭竊，甚至大小便失禁，對患者、照顧家人都是沉重負擔。

　　蔡育泰表示，阿茲海默症屬退化性失智症，80歲以上且帶有APOE4基因者為高風險族群。此病無法根治，其病理特徵為類澱粉蛋白與Tau蛋白的異常沉積。過去20年，臨床治療多依靠膽鹼酯酶抑制劑，幫助活化尚可運作的腦神經延續功能。衛福部今年核准2款抗類澱粉蛋白藥物，能標記出類澱粉蛋白，幫助免疫細胞對抗、將其清除，減少腦神經受損。

　　臨床數據顯示，早期發現治療，病程惡化速度有機會減緩約5個月，長期觀察甚至能減緩達3年，患者不僅可繼續自理生活、還能延長與家人共享天倫時光。

　　蔡育泰醫師說：「如今我們能透過抗類澱粉蛋白標靶治療（ATT）改變疾病進程，邁入精準治療的新時代。」新藥屬自費治療，需每2週或每月施打一次，療程約1年半，部分患者可依療效提前結束。他提醒，該藥主要針對輕度認知障礙（MCI）或輕度失智（Mild AD）階段的患者，治療前患者也須經精準篩檢工具確認，及排除副作用高風險族群。

　　蔡育泰呼籲，家中長輩若有將熟悉事物搞錯、無法處理複雜事務、早上發生的事馬上遺忘等情形，可能是失智症前兆，應儘速就醫診斷，搭配居家復能或標靶治療等及早介入。