睡眠呼吸中止症
前言
症狀與風險
- 夜間症狀
失眠、淺眠易醒、打鼾、呼吸突然中斷而驚醒、夜間頻尿 - 白天症狀
睡醒時頭痛、口乾舌燥、白天嗜睡、容易疲倦、注意力不集中、記憶力衰退、情緒低落、性欲降低、生活品質差
成因與類型
- 阻塞型
最常見,由於鼻道或咽喉部軟組織塌陷阻塞氣道引起。成因包括肥胖、鼻道阻塞(鼻甲肥厚及鼻中膈彎曲)、扁桃腺肥大、軟顎過長、舌根肥厚等。 - 中樞型
由於大腦未能正常發出呼吸信號導致。 - 混合型
同時具有阻塞型和中樞型特徵。
檢查診斷
- 輕度:AHI 5-15次/小時
- 中度:AHI 15-30次/小時
- 重度:AHI 大於30次/小時
治療方式選擇
手術治療
適用於阻塞型睡眠呼吸中止症,於不同的阻塞位置有不同的處理方式,並且通常有顯著成效。常見手術包括懸壅垂顎咽整形、扁桃腺摘除、舌根體積縮小手術和鼻中膈鼻道成形手術。
陽壓呼吸器(CPAP)
利用正壓氣流幫助保持氣道通暢。這是治療睡眠呼吸中止症的標準方法之一,能夠有效減少夜間呼吸暫停次數,改善睡眠品質。然而,有些患者可能會因為不適應佩戴面罩而降低使用意願 。
達文西手術優點
- 高精度
利用靈活的機械手臂和高解析3D立體視野,能夠精準執行手術,尤其適用於舌根深處和狹窄口咽的手術。 - 多功能
可以同時處理懸壅垂顎咽整形、扁桃腺摘除和舌根體積縮小等手術,綜合改善上呼吸道通暢。 - 減少併發症
機器手臂可以進入傳統手術無法達到的位置,減少對神經和血管的傷害,從而降低併發症發生率。 - 恢復快
微創手術使傷口小、出血少、疼痛低,術後恢復速度快。 - 安全性高
手術過程更為精細和可控,提高了手術的安全性和效果。
結語