天主教聖馬爾定醫院

黃懷毅醫師呼籲民眾定期篩檢大腸癌，及早發現、及早治療。

　　74歲顏姓男子日前腹脹且連續4天無法排便，前往聖馬爾定醫院掛急診，確診為大腸癌，顏男訝異之前曾做過腹部電腦斷層卻未見異樣，無奈還是罹癌。一般外科黃懷毅醫師提醒，大腸鏡檢查可直接觀察腸道並即時切除瘜肉，是其他影像檢查所無法取代，建議民眾若有大腸瘜肉病史，應定期做大腸鏡檢查。

　　據了解，顏先生6年前曾罹患胃淋巴癌，當時也曾接受大腸鏡檢查並切除良性瘜肉，因他覺得大腸鏡檢查需事先清腸太麻煩，而未再接受檢查，後續僅依靠腹部電腦斷層進行追蹤，沒想到胃部狀況穩定，大腸癌卻在短短幾年間形成。

　　此次顏先生的症狀是因腸道腫瘤造成阻塞，經與家屬討論後，黃懷毅醫師先為他進行橫結腸造廔口（即俗稱的人工肛門），順利解除糞便堆積危機，後續再透過大腸鏡確診為大腸癌。

　　黃懷毅醫師進一步說明，許多民眾對人工肛門聞之色變，但事實上人工肛門分為暫時性與永久性，顏先生屬於暫時性造口，主要是為了避免腸道吻合手術失敗、降低併發症風險。其優點是能立即改善腸阻塞症狀、恢復進食，待日後完成腫瘤切除並重建腸道後，即能重新恢復正常排便功能。

　　若腫瘤侵犯位置過低，必須切除肛門，則需永久性人工肛門。雖然生活方式會改變，但經過正確照護，患者依舊能維持良好生活品質，甚至對無法自理的臥床病人而言，更有利於照顧。

　　黃懷毅醫師表示，大腸癌的進展速度因人而異，從大腸瘜肉演變為大腸直腸癌，短則1至2年，長則可達5至10年。然而，由於早期大腸癌多無明顯症狀，許多患者往往等到身體出現異常才主動就醫檢查，此時疾病多已發展至中晚期，治療相對困難。

　　因此，黃懷毅醫師提醒，45歲以上民眾應養成定期進行大腸癌糞便潛血篩檢的習慣，若曾有大腸瘜肉病史，更建議每年接受大腸鏡檢查。若出現腹脹、排便習慣改變、便血或體重減輕等警訊，務必儘速就醫，以掌握早期發現、早期治療的黃金時機。