營養室 / 吳佩蓉 營養師
「生酮飲食」簡單來說就是一種高脂肪、適量蛋白質和低碳水化合物，而碳水化合物為人體能量的主要來源，在碳水化合物缺乏的時候，就需要燃燒脂肪來產生熱量以產生酮體，作為身體能量來源，藉此達到減脂的效果。另外，脂肪較容易產生飽足感，可以維持身體長時間不感到飢餓，讓人體燃燒脂肪的同時，也避免攝取過多熱量，因此這幾年被用來當作減肥的其中一種方式，也讓許多人嘗試當作控制血糖的一種方法。
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不過，並非所有人都適合執行生酮飲食，如小孩或生長發育的族群、孕婦、比較容易酮酸中毒的族群(第一型糖尿病患)，同時因為生酮飲食中脂肪含量高，若經常使用，可能會因脂肪含量過高而導致腹痛或腹瀉的可能，常見的副作用包括低血糖、血脂異常、腎結石、高尿酸血症、成長遲緩、其他生化檢驗異常(低蛋白血症、低血鎂、低血鈉)等。
生酮飲食所帶來的好處，目前可以看到短期的成效，但是長期下來還需要更多研究和觀察才能判定，對於想執行生酮飲食的人，需多方面評估，尤其有血糖問題服用藥物或施打胰島素者，監測血糖和血酮是很重要，建議需和專業的醫護團隊討論及藥物的調整和檢測生化數據。
關於糖尿病的飲食型態相當多種，如地中海飲食、護心智飲食…等，其實都是建立在均衡飲食的原則，主食多以全穀類取代精緻米食，增加蔬菜攝取及適量水果，控制整日熱量的攝取，增加膳食纖維攝取和維持運動的習慣，搭配血糖監測，找出一套最符合自己生活方式，才能走得更長久、更加健康。
均衡飲食 VS 生酮飲食
| 碳水化合物 | 蛋白質 | 脂肪 | |
| 均衡飲食 | 55% | 30% | 15% |
| 生酮飲食 | 5% | 20% | 75% |
| 全穀根莖類 | 水果類 | 低脂乳品類 | 蔬菜類 | 豆魚肉蛋類 | 油脂與堅果種子類 | 備註 | |
| 均衡飲食 | 1.5~4碗 | 2~4份 | 1.5~2杯 | 3~5碟 | 3~8份 | 3~7茶匙及堅果種子類1份 | |
| 糖尿病飲食 | 2~3碗 | 2~3份 | 1~2杯 | 3~6碟 | 3~8份 | 3~7茶匙及堅果種子類1份 | |
| 地中海飲食 (Mediterranean-diet) |
未精製穀類 | 大量 | 2~3次/周 | 大量 | 多選魚類2~3次/周 | 橄欖油 | 少加工品 適量紅酒 |
| 得舒飲食 (DASH) |
未精製穀類 | 適量 | 1~2杯 | 大量 | 白肉 | 不飽和脂肪酸 (橄欖油) |
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| 護心智飲食 (MIND diet) |
地中海飲食+得舒飲食 | ||||||
