編輯室
62歲的王先生體重破百，造成膝關節病變，因同時罹患肝硬化影響凝血功能，為避免手術大出血的風險，由聖馬爾定醫院運動醫學科主任黃立人醫師為他施行羅莎機械手臂輔助人工膝關節置換術。手術過程相當順利，出血少且手術時間短，術後王先生也立即恢復行動力，開心安排出國行程。
黃立人醫師指著術後X光片，說明病患膝關節恢復正常角度。
超重及肝硬化雙重壓力
王先生的體重超過110公斤，對膝關節造成沈重負擔，年紀不大就患上退化性關節炎。近年來膝關節的問題已嚴重影響王先生的日常生活，不僅行動緩慢，只要坐在稍微低一點的椅子或是久坐，起身都感到相當吃力，甚至需靠旁人扶持才起得來。更棘手的是，王先生同時罹患肝硬化，肝臟受損造成他的凝血功能不佳，因擔心手術萬一出血不止，可能造成休克或其他後遺症，因此遲遲不敢開刀，多年來只能靠著吃止痛藥，或者注射針劑來緩解不適。
信賴與安全感突破心防
為了徹底解決膝關節的困擾，王先生經常在網路上遍尋各種治療資訊，最後找到聖馬爾定黃立人醫師為他動羅莎手術。羅莎機械手臂輔助人工膝關節置換手術，是目前世界最先進的AI智能手術，其精準定位、快速安全的特性令王先生相當心動，黃立人醫師又是雲嘉南地區執行此項手術經驗最豐富的醫師，讓王先生更加信賴，因而下定動手術的決心。王先生住院5天後岀院，傷口一週後拆線即不用再回診，也不用到醫院復健。他恢復行動力的第一件事是立即安排出國行程，圓了自己當國際志工的心願，接下來則是聽從醫師的建議，開始實施減重計畫，以維持膝關節的正常功能。
膝關節退化分級治療
黃立人醫師指出，膝關節退化的進程一開始是軟骨細胞中的膠原蛋白結構破壞，導致軟骨彈性變差，接著出現軟骨裂縫，而後剝落，隨著軟骨剝落的範圍擴大，就會碰觸到軟骨後面的硬骨，甚至產生骨刺。根據症狀和X光影像，膝關節退化程度可分為4級，王先生屬於最嚴重的第4級，不動手術幾乎無法改善。黃立人醫師表示，退化性膝關節炎除了手術治療之外，非手術性的治療應以減重和運動為主，先減輕膝關節負擔，再來強化下肢肌肉，包括髖部肌肉、膝關節肌肉和小腿肌肉，鍛鍊強壯的肌肉才可以保護膝關節軟骨的承重壓力，緩解退化性膝關節炎的疼痛。
