編輯室
52歲的張女士因坐骨神經痛，到聖馬爾定醫院骨科門診尋求治療，她抱怨平時坐立難安，甚至長期去做中醫推拿也不見效果，經骨科部暨骨關節重建科主任裴有成醫師以脊椎內視鏡微創手術，為她移除突出的椎間盤軟骨，使其不再壓迫神經，徹底解決張女士腰椎及雙腿疼痛的問題。
內視鏡微創手術已是治療坐骨神經痛的主流
用盡方法還是痛
張女士從事市場工作，長期需搬重物，腰椎間盤突出的症狀已持續多年，剛開始只有輕微的痠痛感，隨著年齡增長，疼痛感轉移到骨盆、臀部、大腿和小腿，甚至一坐下或躺在床上，想站起來都很困難。雖然有服用抗發炎及止痛藥物，嘗試過復健牽引、熱療、電療、深部超音波，也試過按摩、推拿、針灸，但效果都很有限，只是短暫舒緩一下，不久又痛回來。破壞小、恢復快的內視鏡手術
經X光及MRI（核磁共振）影像檢查發現，張女士的椎間盤軟骨突出明顯，腰椎也有滑脫現象，已嚴重壓迫神經。於是裴有成醫師為她施行新式的腰椎微創融合手術，在內視鏡放大的清晰視野下，進行椎間減壓，移除壞死、退化的軟骨，並以骨釘及支架固定。張女士術後疼痛立即獲得緩解，到恢復室時就可自行活動雙腳，隔天即下床行走，住院3天，返家後持續在骨科門診追蹤，恢復情況良好。裴有成醫師指出，民眾普遍對於脊椎手術的風險疑慮高，患有椎間盤突出的病人多傾向於不開刀，只想靠吃藥或復健等保守治療來控制病情，臨床上也曾見因嚴重椎間盤突出，導致不良於行，甚至大小便失禁的案例。一旦保守治療無法改善，就應該考慮進行手術，避免造成神經壓迫或永久性的神經損傷。新型的脊椎內視鏡微創手術相較於傳統手術，對肌肉組織的破壞程度較小，因此更為安全、恢復更快，可提供民眾作為手術的新選擇。
肌力訓練保護脊椎
脊椎分為頸椎、胸椎和腰椎，人體各種活動都需靠脊椎來協助。裴有成醫師強調，預防脊椎退化或病變，最重要的是養成運動習慣，鍛鍊肌肉及腰部的柔軟度，平時則應注意保持正確的姿勢，例如勿過度負重、搬重物不要直接彎腰、避免久坐、長時間低頭滑手機等動作，如果有持續不適的症狀，也應儘早就醫治療。
