天主教聖馬爾定醫院 健康好厝邊

為協助精障患者獲得完善的醫療與社區復健服務推廣，本院特舉辦「奇夢子週愛心義賣」活動，展現過去一年來病友職能復健成果。現場除了有民眾捐贈的愛心物品外，也有包含許多病友們親自製作的手工藝品，如盆栽、陶器、包包、鑰匙圈、編織隔熱墊等，品項豐富且物美價廉，所得也將全數捐入精神部病友復健基金。 病友製作的手工藝品精致實用 近年來社會上頻傳犯罪案件，犯罪者皆自稱有精障疾病欲脫罪而引起民憤，除了法律規範讓人覺得難以接受，另一方面對於精障患者的就醫狀況，因無法固定持續也使人擔憂。精障疾病好不容易稍微被世人了解，卻又因為層出不窮的社會案件再度蒙上被鄙夷的陰影。 精神科職能治療師鄭誌隆表示，精障患者由於本身疾病關係，加上外界投射的既定印象，往往讓他們更難走出陰影，但經由長期的持續治療與輔導，讓他們知道其實自己也可以過得跟一般人一樣。病友學習的成果也帶給他們自信，看著一件一件成品擺售，身為容易被忽略的一群人，如果我們能多發揮愛心，也等於是幫病友獲得自我價值的肯定與成就感。透過奇夢子義賣活動，希望能增強社會大眾對精神疾病的認識和接納，協助病友的復健、人際關係重建以及幫助他們再次走入社會。

每逢中秋節就是象徵家人團圓的時刻，但社會上有許多長輩是隻身一人的生活著，家人也許遠在天邊，無法時常相伴。本院社區醫療部長期關懷獨居老人，在中秋佳節前夕，特別與國際崇她嘉義社一同拜訪獨居長輩，並致贈祝賀禮品，在陪伴話家常的同時，也把這份溫暖傳達給長輩們，讓長輩也能感受到溫馨之情。 阿嬤和社姊們一見面，就打開了話匣子。 給獨居長輩多一些關懷 社區醫療部社工師羅安婕表示，目前本院收案管理的個案有49位長輩，有的生活起居自理狀況良好，加上個性開朗，在社區間活動熱絡較不為人擔心；但有少數長輩則是真的很需要鄰里間多給予關懷照顧。她舉例有位阿公因為之前摔倒，所以平時都需要使用拐杖也不太方便行走，多虧附近鄰居大姊三不五時會來看看他、聊聊天或幫阿公帶個便當，不然阿公一個人連打點吃的也很不容易。 中秋節前夕，社區醫療部偕同國際崇她嘉義社一同拜訪長輩，65歲的劉阿嬤看到這麼多人來訪，一開始顯得有點害羞，但經過交談後也開心地表示，難得有這麼多人到家裡來，感覺真的很熱鬧。院方送上入秋後可使用的保暖毯，與崇她社致贈應景的月餅禮盒，大夥說說笑笑，很有過節團聚的氛圍。 本院全方位照護長輩健康 社區醫療部主任陳汶均表示，高齡長輩往往因年老體衰，謀生能力不佳而影響其經濟來源；在生理方面，因功能的退化會衍生許多疾病，造成身體的病痛；以及因孤寂產生的心理問題，這三方面都會影響獨居老人的生活品質，須由政府、社福機構及社區介入協助資源連結，給予獨居長者適切的關懷與協助。 本院定期搭配社區健康小站、關懷站及社區銀髮族講座、老人流行感冒疫苗施打，結合健康管理師、社工師與保健志工提供定期關懷訪視、電話問候、轉介相關社福資源及佳節時舉辦贈禮活動…等服務，為獨居老人投入一份心力外，也希望喚起社會大眾對獨居長輩的關懷。

慢性腎臟病早期症狀並不明顯，且民眾對此疾病認知有限，臨床上常見病患本身不知道患有慢性腎臟疾病，一聽到要洗腎甚至認為人生已毫無希望。其實，只要維持健康飲食、運動習慣，好好遵照醫療團隊的控制及治療，洗腎的患者還是能擁有良好的生活品質。 陳奎篤醫師說明腎臟病的治療及保養之道 及早就醫治療最重要 充分了解慢性腎臟病是對抗疾病的第一步。腎臟保健中心主任陳奎篤醫師指出，慢性腎臟病依照腎臟功能大致分為五期，早期腎臟病患者除了規律用藥治療，也要特別留意控制血糖、血壓，同時維持規律運動與作息。即將邁入第五期的患者更應將腎臟的「工作人員」顧好，腎臟功能逐漸惡化時，會有疲勞、易喘、水腫、皮膚搔癢，甚至會引起高血壓、貧血等症狀；但只要平時維持良好的生活習慣，再加上「腎臟替代療法」，即血液透析治療、腹膜透析治療、腎臟移植治療等，都可幫助病友們展開新生活。 衛教師也分享院內案例，曾有病友從腎臟功能第五期的狀態，在控制良好下進步到第四期。患者身體發生警訊時應立即就醫，與醫師配合控制，做好飲食控制，避免尿毒症狀提早發生，錯失及早治療的寶貴時機。 與疾病和平相處 病友聯誼會中，以血液透析治療的賴伯伯分享自身經歷。他說，一開始被醫師宣告要「洗腎」心裡非常忐忑不安，深怕身體會越來越糟，經由醫師及保腎團隊的「助攻」下，氣色明顯比治療前好多。養成運動習慣、控制飲食、配合醫師醫囑，事先安排好洗腎時間，照樣可以進行短期旅遊，最重要的是與疾病和平相處，生活照樣可以過得很好。 另一位分享者林大哥是位腹膜透析治療患者，他的肚子總是大大的，笑說自己懷龍鳳胎，實際上腹部大的原因是在腹腔注入透析溶液，利用體內的腹膜過濾，清除血液中新陳代謝的廢物及多餘水分所導致。他說，治療過程中最重要的就是要好好聽醫師的話，外面很多朋友常會推薦哪裡有好中藥、民俗療法及誇大不實的治療方式，都不要輕易聽信，否則病情反而更為嚴重。 可多利用社福資源 社工師也提及政府機構對腎友福利補助的管道，如：慢性腎衰竭(尿毒症)必須接受定期透析治療者，可藉由申請重大傷病證明卡減免醫療部分費用負擔；患者可至戶籍地公所申請身心障礙鑑定表單，藉由醫院醫師及專業人員鑑定、衛生局及社會局審核通過後，即可享有社會福利服務資源。社工師表示，部分腎友和家屬對申請補助資訊不足而遺漏了申請，平白讓自己的權益流失掉。如有問題亦可利用內政部免付費福利諮詢專線：1957。

蘆洲重陽扶輪社、國際夥伴社、兄弟社秉持致力於幫助社會弱勢團體為宗旨，發揮公益團體與醫院攜手合作協力精神，捐贈本院自動心肺復甦機Lucas暨相關設備，供阿里山醫療站使用。並於本院大雅院區一樓大廳舉行隆重捐贈儀式，由陳美惠院長代表受贈。 扶輪社捐助的急救設備，使山區緊急救護更有效率。 扶輪社捐贈自動心肺復甦機Lucas暨相關設備，供阿里山醫療站急救使用。 山區緊急醫療備受挑戰 本院阿里山醫療站位處阿里山公路中點，經常接獲各式各樣的急診病患，醫護人員會先進行緊急醫療處置，若遇醫師評估需轉送總院進一步治療，即啟動緊急後送醫療服務，由醫療站護理人員陪同下山，順利的話約為一個小時車程。但如遇旅遊旺季，則凸顯緊急醫療不足困境，不論人力及物力都是一大挑戰。 共同助力山地緊急醫療 國際扶輪社得知本院山地醫療困境後，即透過各社社長、社友們大力支持，募集山地緊急醫療設備，包含自動心肺復甦機、自動體外去顫器及生理監視器等，藉此讓病患得到更完善的緊急醫療處置，提升病患存活率及醫療品質。 陳美惠院長表示，國際扶輪社長期致力於幫助社會弱勢團體，獲得社會上很多讚賞與相當好的評價。特此感謝蘆洲重陽扶輪社葉永松社長、3490地區蔡志明總監、3490地區扶輪基金主委李進賢前總監、國際夥伴新發田扶輪社清田雅人社長、嘉義市西區扶輪社鄭浩任社長以及社友們，共同與本院秉持著「哪裡有需要，就往哪裡去」的精神，挹注山地醫療資源的同時也關懷偏遠族群，用愛持續關心阿里山上有需要的民眾。 急救現場生死一線間 常期駐診阿里山醫療站的家醫科醫師蔡新陽與洪健智也現身說法，表示阿里山老年人口多，加上地形、氣候等因素影響，身體突發不適的遊客不在少數，急救成了醫療站的家常便飯。他們曾同時接獲數起需進行緊急救護的案例，疲於奔命。有了自動心肺復甦機等設備的輔助，將可使山上的急救更有效率，真的幫了醫護人員一個大忙。 社區醫療部陳汶均主任進一步指出，根據社區醫療部統計結果，阿里山醫療站於2016年~2018年6月骨折案例有36件、CPR達12件，透過各大扶輪社捐贈約96萬元的自動心肺復甦機Lucas及相關急救設備，對醫療站的效益包含：持續提供病危患者高品質CPR，幫助急救人員提供高質量的心肺復甦，協助病危患者能在緊急救護過程中提高存活率。抽氣式護木也可幫助骨折病患達到固定的效果，並減輕疼痛，日後將有更多病危患者可受益。

「老公，你好嗎？我很好。你放心，我會好好照顧三個小寶貝！」這是妻子對天上丈夫的留言。留言板上有著各種對已故親人的思念對話，這同時也是安慰自己，讓自己堅強走下去的表現。本院懷正紀念病房舉辦追思祈福會，藉由追思祝福禮為亡者祈禱，同時也以演奏表演撫慰家屬的心。 懷正病房追思祈福會療癒家屬的心。 宣洩思念撫慰心靈 追思祈福會活動前，家屬一一報到陸續入座，迎面而來的護理師、社工師及志工都前來打招呼，讓家屬內心也暖了起來。家人的別離歷歷在目，每個人的內心依然相當思念，因此眼淚不自覺流了下來，志工及社工師們也給予擁抱、安慰，瞬間讓家屬心靈有了依靠。 追思祈福會也邀請到麵包車樂團演唱動聽的台語老歌。他們以長輩們熟悉的樂曲走訪各醫療院所、老人安養中心進行義演，以歌聲中豐富隨性的語言撫慰家屬的悲傷。主唱謝銘祐表示，人心總會缺少那麼一塊，所以用音樂去彌補它剛剛好，什麼悲傷、難過都變得渺小，就是這麼簡單。 傾聽病患及家屬的心聲 在懷正紀念病房服務的護理師楊小慕表示，透過傾聽，給予病患與家屬心靈上的照護，是安寧病房的使命。如果把患者當成一般人去相處，他們會願意打開心房回應我們，因此，讓病人的身心得到緩和，再藉由支持系統陪伴病人、家屬是最重要的照護方式。 在這場特別的追思會中，不僅為亡者家屬的需求祈禱，也祈求保佑他們家庭平安幸福。最後藉由灑聖水儀式，向聖母馬利亞獻上朵朵鮮花，為全院患者、家屬、同仁祈求身心靈的平安與祝福。

癌症罹患率逐年攀升的今日，其中口腔癌已躍居國內男性癌症之第四位，嗜食檳榔是口腔癌的潛在原因，男女發生比率約為三比一。患者因延誤就醫時機，超過6成發現時已是第三期以上。面對癌症的同時，除了正規而完整的治療外，療程中心理調適、飲食及生活習慣的調整，都是患者在對抗癌症過程需要挑戰的。 本院口腔癌病友團體「口愛俱樂部」藉由專業醫療講座，希望減少病友面對未知療程的恐懼，同時也提供多元的保健知識，協助病友適應疾病及增進自我照顧能力，一同陪伴病友走過艱辛的路程。 中醫師教導病友穴道按摩技巧 定期檢查早期治療 口腔顎面外科羅正興醫師表示，抽菸、喝酒加檳榔的危險因子，比非食者多123倍罹患口腔癌的機率。他提醒民眾，口內潰瘍如超過二周未痊癒，或有異常白斑、紅斑、硬化，建議儘早至醫院檢查。當腫瘤越大、手術切除範圍越大，對術後的治癒率、外觀、發音等的影響也會越大。 中西醫治療雙管齊下 中醫師指出，癌症的中醫治療主要在減輕手術、放射、化學療法的副作用，進而提高生活品質，以降低癌瘤的復發及轉移機率。在西醫治療前，建議民眾補充高蛋白、各種營養豐富的食物及充足的水分，如在日常飲食上可增加適量的瘦肉、雞蛋及各種富含維生素的新鮮水果、蔬菜等食物，使之能耐受手術的損傷，減少併發症，加速傷口癒合。 許多患者認為勞動等於運動，但醫師強調，運動是放鬆心情的進行，幫助血液循環，吸收多的氧氣，排除緊張壓力，增加能量精力；而勞動則是增加碳氣，消耗精力，兩者是不一樣的。 中醫師也特地為病友講解術後調養之道。病人氣血兩虛，脾胃不振，既有營養物質缺乏，又有機體功能障礙，治療上既要補充營養、益氣養血，又要調理脾胃、恢復生化之源，以利術後康復。由於病人術後往往消化吸收力差，一般宜先攝取流質、半流質食物，逐漸恢復到高營養的日常飲食。而腫瘤病人術後食欲通常較差，飲食宜以清淡、少油為主；另應補充含高蛋白、高纖維素、鐵質等食物，如瘦肉、蛋、胡蘿蔔、大白菜、洋蔥、柑橘、蘋果、山楂、大棗等，達到增加免疫力對抗病毒及腫瘤細胞的效果。

根據衛生福利部統計，台灣高達300多萬民眾患有高血壓，其中三分之一的民眾不知自己是高血壓患者。本院腦中風中心主任葉柏延醫師表示，高血壓是個沉默的殺手，在門診經常遇到患者主訴有點頭暈，但胃口、身體狀況都還好，血壓量起來卻高達180，這是慢性高血壓所導致，因為身體已經習慣血壓增高的情形，所以不見得會有症狀，必須使用血壓計測量，非憑感覺決定。因此如何防止高血壓引發腦中風，更是重要的課題。 葉柏延醫師教導民眾預防高血壓的方法 飲食宜清淡 葉醫師提醒民眾應清淡飲食，避免因攝取過多脂肪，在血管中形成斑塊，當斑塊累積過多時會造成血管通道變窄，心臟為了持續輸送血液到身體各處，於是加強壓力，而引起高血壓的各種症狀。葉醫師說，高血壓嚴重阻塞腦血管導致中風，造成認知功能的障礙，原因在於高血壓造成血管硬化、壞死，血管發炎、纖維化即是慢性腦血管灌流障礙，使腦部功能慢慢退化導致失智情形。 調整生活作息 降低血壓的生活習慣調整項目包含：低鈉、控制酒類飲用、減重、戒菸、健康飲食、規律運動。降血壓藥物的治療可以使中風機會平均降低35%~40%。葉醫師表示，能否成功降壓因人因症狀而異，有的人需要靠藥物；有的人靠飲食和運動即可降血壓，往往比選用特定藥物來的重要。此外，中風病人的血壓治療目標，必須考量病人是否有嚴重的顱外或顱內大血管狹窄，以決定降壓幅度，在治療過程中一定要注意有無低血壓或神經症狀。所有病人血壓都應考慮至少降壓10/5mmHg，若是病人起始血壓小於120/70mmHg及心因性栓塞的中風病友，則不建議使用降壓藥物。 平時應定時量血壓 葉柏延醫師表示，一半的中風患者是由高血壓所引起，平均血壓每增加10mmHg，中風的危險性及增加30%。很多患者常無奈地說要不斷花錢吃藥控制血壓，但醫師也勉勵各位病友們，治療高血壓是最經濟的，因為控制血壓不僅能預防血管硬化，也能預防腦中風，更可以減少治療高血壓衍生其他疾病的時間，以及發生腦中風治療的龐大花費。因此呼籲高血壓及高血壓前期患者平時自我監控，定期量血壓，保持健康的生活型態。

早產兒身體各臟器發育尚未成熟，就提前離開了適宜胎兒生長發育的子宮環境，器官發育和體重皆未達正常標準，因此早產兒的成長與照顧歷程，比一般孩子來得更為辛苦與不易，需要父母親更細心的照料。為延續對早產兒及其家庭的關心，本院醫療團隊與嘉義市政府衛生局共同舉辦「早產兒回娘家」活動，透過闖關遊戲加強小朋友的口腔衛生及營養知識，也讓復健師為孩子做簡易的發展評估，同時安排大頭氣球魔術精采表演穿插其中，使現場氣氛更加活絡。 口腔保健闖關遊戲寓教於樂。 營養知識大挑戰，引發小朋友爭相搶答。 早產兒需更重視口腔衛生 嘉義市政府衛生局國民健康科長林秀猜也到場陪同小朋友玩闖關遊戲，她表示，早產兒對營養需求高於一般人，而擁有健康的牙齒才能有良好的營養，因此家長需要特別注意早產兒的牙齒照護及飲食習慣。早產兒因乳牙牙釉質發育不全容易蛀牙，喝奶及進食速度較慢，父母應教導小朋友正確的飲食習慣，尤其小朋友若愛吃糖果，家長要提醒少吃，不然容易產生蛀牙，使口腔成為酸性環境。養成定期檢查，才能預防蛀牙的發生。 這次參加活動的是2~10歲的早產兒，看著小朋友們搶答時的專注積極，以及通過闖關後自信的神情，讓一路陪著他們成長的工作人員及家長既感動又欣慰，直呼拉拔長大實在太不容易了！ 動畫及魔術表演吸睛 本院社會服務科首次以小麥熊的動畫故事，宣導器官捐贈理念，帶領家長與孩子思考器官捐贈，以及珍惜生命的意義，希望讓愛與生命得以無限延續。故事結束後，特別安排大頭氣球魔術，讓大家共享歡樂的氣氛，進而增加彼此的互動與情感。Jakey哥哥折出精美的造型氣球並搭配精彩的魔術表演，讓家長與小朋友看得不亦樂乎、目不轉睛，不斷發出驚呼與歡笑聲，爭先恐後希望上前互動。 透過早產兒回娘家活動，不僅增加早產兒與其照顧者間互動關係，也為一路走來辛苦的彼此加油打氣，創造美好回憶，感動之餘也不忘衛教宣導，建立正確的保健知識。希望在未來的路上，能與家長一起陪伴孩子們，走向充滿挑戰的人生。 造型氣球及魔術表演，將活動帶入高潮。 早產兒回娘家活動氣氛熱烈。

當「今日抵嘉」照顧資源巡迴車第一次駛進嘉義新港的某個村落，大多數的村民都抱著好奇的心情來看這輛車，然而就在陸續返家的同時，一位皮膚黝黑的阿公緩緩走近，小心翼翼地說：「請問你們有提供照顧服務嗎？我一個人照顧到有點累…」，聽到這位長輩的「求救」，社工趕緊請阿公坐下來並遞上涼水，請阿公慢慢說。原來阿公今年已經70歲，太太是印尼人，兩年前被診斷出罹患大腸癌末期，癌細胞已擴散到肺部及雙腳，日常生活全仰賴他一個人，疲憊不堪。 為長輩提供及時的幫助 照顧資源巡迴車到崎嶇山間送暖 老老照顧家庭的一線曙光 當我們提出想看看阿嬤時，阿公露出「你們願意嗎？」的表情，隨後帶著我們來到不遠處的平房，屋子裡堆放阿公為了貼補家用到處收來的資源回收，還有一些農用機具，平時阿公會到田裡忙活，再趁著空檔準備阿嬤的藥及飯菜，但阿嬤食慾越來越差，加上為了讓阿嬤洗個舒服的澡，卻因為姿勢不正確，讓阿嬤從床上跌下來，想照顧好另一半卻充滿自責與抱歉。而在一切無能為力的時候，就這麼看見照顧資源巡迴車在自家村庄出現了，我們開始著手幫阿公媒合照顧資源，也開始第一次的居家服務，或許冥冥中有些天意吧！阿嬤在接受服務的幾天後離去，當阿公打電話告訴我們這個消息時，捨不得的話語中帶著感謝。 滿載日常必需品解決不便 而當這輛照顧資源巡迴車開往最遙遠的山邊，從嘉義市區出發，將近4小時的路程，照顧資源巡迴車來到169縣道的盡頭，鄰近高雄那瑪夏的藍色部落─里佳，綿延起伏的碧綠山脈連接著寬闊的藍天，白雲慵懶的飄浮在樹林之上，這是鄒族人賴以維生的家鄉、都市人嚮往的休憩之地，卻仍面臨難以克服的困境。試想某天下午覺得餓了，只要拐一個巷口就有超商，您可以任意挑選，但在這裡「選擇」是奢侈的，當長輩收到沙拉油、罐頭、衛生紙，甚至是平常捨不得買的尿布時，滿足的眼神說明一切。 部落的長輩大約每兩周下山採買生活必需品，進一步詢問生活用品不夠用該怎麼辦時，長輩頓時語塞，「怎麼辦喔，就每次下山都買很多啊！唉唷，可以的啦！」隨後我們來到獨居98歲的阿池阿公家，阿池阿公的口頭禪是「我可以」，為自己準備三餐、步行兩小時到有公車站牌的地方搭車看醫生，直到幾年前小中風後，阿公得依賴子女接送，擔心往返成本太高，為了不增加子女的照顧負擔，只好忍著小病不說。 宛如行動照顧「柑仔店」 其實不只有阿池阿公，同時也發生在部落內多數長輩身上，依山傍海的嘉義，我們在服務中不斷遇見老、貧、弱的現場，我們看見因為沉重照顧壓力不知道如何申請資源的老人家，也看見自己獨居無法求援的朋友，於是我們有了另一種照顧資源的想像：如果有一輛車可以載滿物資、隨時提供照顧資訊，更可以提供免費的咖啡或茶，讓照顧者可以稍微休息一下，讓這輛車可以穿梭於山谷、沿海，駛往照顧資源的偏鄉，如同行動照顧「柑仔店」的概念，將更多服務資源帶進照顧資源不足的鄉鎮，給予偏鄉長輩更實質的照護。